Voorspelling van bispectrale indexwaarden door geschatte effectplaatsconcentratie van propofol en remifentanil weergegeven op de doelgerichte infuuspomp

Totale intraveneuze anesthesie wordt tegenwoordig vaak uitgevoerd met propofol en remifentanil. De combinatie van deze twee medicijnen kan snel bewustzijnsverlies en analgesie veroorzaken, aangezien het begin en de hersteltijd van deze twee medicijnen erg snel zijn binnen één tot drie minuten. Het probleem van intra-operatief bewustzijn maakt echter het bewaken van de anesthesiediepte noodzakelijk, wat gewoonlijk wordt uitgevoerd met Bispectrale Index (BIS). BIS is een weergave van getallen van nul tot honderd die de mate van sedatie en hypnose door anesthesie kwantificeren door analyse van het elektro-encefalogram. Het is echter beperkt in neurochirurgie waarbij het chirurgische veld zich in de buurt van het voorhoofd bevindt waar de BIS-sonde is bevestigd. Bovendien is het ook beperkt bij operaties met buikligging. De BIS wordt beïnvloed door meerdere parameters, zoals leeftijd, geslacht, lichaamsgewicht, lengte, spierverslappers, leverfunctie, gelijktijdig toegediende geneesmiddelen, chirurgische stimulatie, maar wordt verondersteld voornamelijk te worden beïnvloed door de infusiedosis propofol en remifentanil. Als zodanig veronderstellen we dat de BIS-waarde kan worden voorspeld door de geschatte effectplaatsconcentratie van propofol en remifentanil, en proberen we een meervoudig lineair regressiemodel op te stellen voor het voorspellen van de BIS-waarde.