- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01612754
Prospectief onderzoek naar geluidsreductie in chirurgische operatiekamers
Geluidsreductieprogramma door werkregels en technische hulpmiddelen (d.w.z. SoundEar-TM) voor operatiekamers
Onderzoeksdoel: Nadelige effecten van geluidsoverlast in operatiekamers zijn uitvoerig aangetoond. We beoordeelden de impact van een geluidsreductieprogramma in de kinderchirurgie.
Methoden: Er werd een prospectief gecontroleerd onderzoek uitgevoerd met 156 operaties uitgevoerd door 16 chirurgen. De geluidsniveaus voor en na een geluidsreductieprogramma op basis van onderwijs, regels en technische hulpmiddelen (Sound Ear tm) zijn beoordeeld. Eindpunten waren ruimtelijk opgeloste geluidsniveaus die overeenkwamen met de biometrische (speekselcortisol, elektrodermale activiteit) en gedragsmatige stressreacties van de chirurg (vragenlijsten). Deze waren gecorreleerd met missieprotocollen en NoiSeQ voor individuele geluidsgevoeligheid.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
We registreerden mediane geluidsniveaus in de controlegroep versus de interventiegroep, inclusief het aantal piekgebeurtenissen met verschillende drempelwaarden.
Er werden drie fasen uitgevoerd: 1. Referentiegroep/fase I 2. Controlegroep/fase II De volledige dataset werd geregistreerd door een onderzoeksmedewerker die aanwezig was in het theater, maar al het personeel was niet op de hoogte van het doel van de studie 3. Interventiegroep/fase III. De interventie bestond uit een panel van werkregels met daarin vooral communicatievoorschriften (enkel gesprekken over de lopende casus waren toegestaan, geen in- en uitchecktijden tijdens operaties, gsm-verbod etc.. Maatregelen werden ondersteund door interventieconferenties, posters en pictogrammen. .
Er werd gezocht naar een slijtage-effect. Biometrisch analyseerden we de pre- tot postoperatieve stijging van cortisol van de chirurg en het aandeel van de elektrodermale potentialen van de chirurg van >15 µS die wijzen op ernstige stress. Interne teamcommunicatie, afname van storende gesprekken en plotselinge geluidspieken werden onderzocht en gecorreleerd met de individuele geluidsgevoeligheid bepaald door de noise Q-vragenlijst.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Lower Saxony
-
Hannover, Lower Saxony, Duitsland, 30625
- Pediatric Surgery department
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- alle operaties van ons tertiaire verwijscentrum praktijk van het reguliere dagprogramma met kinderen van te vroeg geboren baby's tot kinderen van 16 jaar inclusief spoedgevallen op reguliere uren met een duur van > 20 minuten en < 5 uur
Uitsluitingscriteria:
- Spoedoperatie na uur
- Cardiale gevallen van kinderchirurgie
- operaties <20 min/>5 uur
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Referentiegroep - verhulde geluidsmeters
Referentiegroep of fase 1 Theater uitgerust met meerdere geluidsmeters vermomd als CO2-meter voor geluidsmetingen bij afwezigheid van een onderzoeksmedewerker met personeel dat totaal niet op de hoogte is van geluidsmetingen. |
|
|
Sham-vergelijker: Regel geluids- EN stressmetingen
Controlegroep - Fase 2 Geen interventie, maar onderzoeksmedewerker is aanwezig in het theater om de operatie te protocolleren en te testen op stress door speekselcortisol te verzamelen en elektrodermale activiteit te onderzoeken |
Research Clerk aanwezig in theater, schrijft op notitieblok.
|
|
Experimenteel: Interventiegroep Geluidsreductie
Interventiegroep - Fase 3 Een panel van geluidsbeperkende maatregelen (werkplekregels personeel, technische apparaten zoals optische geluidswaarschuwers, optische telefoons) wordt in werking gesteld. Chirurgen worden gecontroleerd door biometrie, psychometrie en de uitkomst. |
Voorlichtingsbijeenkomsten voor alle theatermedewerkers (100%) over de nadelige gevolgen van hoge geluidsniveaus in de operatiekamer. Uitgifte van "werkplekregels" op hand-outs en poster op theaterdeuren: verbod op alle mobiele telefoons in theaters. Alleen gesprekken over de lopende zaak zijn toegestaan. Geen herbevoorrading e.d. tijdens een operatie en geen werk in deze operatiekamer voor andere patiënten (vb. later op de lijst). Turnig van onnodige sukkels, verwarmingstoestellen etc. . Geen in- en uitstappen tijdens de procedure. Technisch: Sound Ears (TM, Sound Ear A.S. Kopenhagen, Denemarken) op alle 4 de muren geplakt. Optische telefoons.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Geluidsniveau (dB(A)) in de operatiekamer bij de chirurg
Tijdsspanne: continu tijdens bedrijf
|
geluidsniveaus worden gelijktijdig bemonsterd op 4 punten (chirurg, verpleegkundigen 1+2 en anesthesiologiewerkplaats)
|
continu tijdens bedrijf
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Chirurgen intraoperatieve biometrische en psychometrische stressrespons
Tijdsspanne: voor, tijdens en na operaties
|
Chirurgen cortisolniveaus en elektrodermale activiteit worden gemeten terwijl hij/zij wordt onderworpen aan vragenlijsten.
|
voor, tijdens en na operaties
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Carsten R Engelmann, MD, PhD, Hannover Medical School, Germany
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Conrad C, Konuk Y, Werner PD, Cao CG, Warshaw AL, Rattner DW, Stangenberg L, Ott HC, Jones DB, Miller DL, Gee DW. A quality improvement study on avoidable stressors and countermeasures affecting surgical motor performance and learning. Ann Surg. 2012 Jun;255(6):1190-4. doi: 10.1097/SLA.0b013e318250b332.
- Engelmann C, Schneider M, Kirschbaum C, Grote G, Dingemann J, Schoof S, Ure BM. Effects of intraoperative breaks on mental and somatic operator fatigue: a randomized clinical trial. Surg Endosc. 2011 Apr;25(4):1245-50. doi: 10.1007/s00464-010-1350-1. Epub 2010 Sep 11.
- Shapiro RA, Berland T. Noise in the operating room. N Engl J Med. 1972 Dec 14;287(24):1236-8. doi: 10.1056/NEJM197212142872407. No abstract available.
- Moorthy K, Munz Y, Undre S, Darzi A. Objective evaluation of the effect of noise on the performance of a complex laparoscopic task. Surgery. 2004 Jul;136(1):25-30; discussion 31. doi: 10.1016/j.surg.2003.12.011.
- Connor A, Ortiz E. Staff solutions for noise reduction in the workplace. Perm J. 2009 Fall;13(4):23-7. doi: 10.7812/TPP/09-057.
- Arora S, Hull L, Sevdalis N, Tierney T, Nestel D, Woloshynowych M, Darzi A, Kneebone R. Factors compromising safety in surgery: stressful events in the operating room. Am J Surg. 2010 Jan;199(1):60-5. doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.07.036.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- SA 02
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .