- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01612754
Prospektiv forsøk på støyreduksjon i kirurgiske operasjonssaler
Støyreduksjonsprogram etter arbeidsregler og tekniske enheter (dvs. SoundEar-TM) for kirurgiske teatre
Mål for studien: Uheldige effekter fra støyforurensning i operasjonssaler er grundig demonstrert. Vi vurderte virkningen av et støyreduksjonsprogram i pediatrisk kirurgi.
Metoder: En prospektiv kontrollert studie på 156 operasjoner utført av 16 kirurger ble utført. Lydnivåene før og etter et støydempingsprogram basert på opplæring, regler og tekniske innretninger (Sound Ear tm) ble vurdert. Endepunkter var romlig løste lydnivåer matchet av kirurgens biometriske (spyttkortisol, elektrodermal aktivitet) og atferdsmessige stressresponser (spørreskjemaer). Disse ble korrelert med oppdragsprotokoller og NoiSeQ for individuell støyfølsomhet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Vi registrerte median støynivåer i kontroll- kontra intervensjonsgruppen inkludert tellingen av topphendelser med forskjellige terskler.
Tre faser ble gjennomført: 1. Referansegruppe/fase I 2. Kontrollgruppe/fase II Hele datasettet ble registrert av en forskningsassistent til stede i teateret, men alle ansatte ble ikke klar over studieformålet 3. Intervensjonsgruppe/fase III. Intervensjonen besto av et panel med arbeidsregler som hovedsakelig inkluderte kommunikasjonsbestemmelser (kun samtaler om den aktuelle saken var tillatt, ingen inn og ut under operasjon, mobilforbud etc.. Tiltak ble støttet av intervensjonskonferanser, plakater og piktogrammer. .
En slitasjeeffekt var ettertraktet. Biometrisk analyserte vi kirurgens pre-til postoperative økning i kortisol og andelen av kirurgens elektrodermale potensialer på >15µS, noe som indikerer alvorlig stress. Intra-team-kommunikasjon, en reduksjon i forstyrrende samtaler og plutselige støytopper ble undersøkt og korrelert med den individuelle støyfølsomheten bestemt av støy Q-spørreskjemaet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Lower Saxony
-
Hannover, Lower Saxony, Tyskland, 30625
- Pediatric Surgery department
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alle operasjoner av vårt tertiære henvisningssenter praktiserer det vanlige dagprogrammet som involverer barn fra premature babyer opp til barn på 16 år, inkludert nødsituasjoner til vanlige timer med en varighet på > 20 minutter og < 5 timer
Ekskluderingskriterier:
- Akuttoperasjon etter time
- Barnekirurgiske hjertetilfeller
- operasjoner <20 minutter/>5 timer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Ingen inngripen: Referansegruppe - kappede støymålere
Referansegruppe eller fase 1 Teater utstyrt med flere lydmålere forkledd som CO2-måler for lydsondering i fravær av en forskningsassistent med personell helt uvitende om lydmålinger. |
|
Sham-komparator: Kontroller støy- OG stressmålinger
Kontrollgruppe - Fase 2 Ingen intervensjon, men forsker er tilstede i teateret for å protokollere operasjonen og teste for stress ved å samle spyttkortisol og undersøke elektrodermal aktivitet |
Forskningsassistent til stede i teater, skriver på notatblokken.
|
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe for støyreduksjon
Intervensjonsgruppe - Fase 3 Et panel med støyreduserende tiltak (personalets arbeidsplassregler, tekniske enheter som optiske støyvarslere, optiske telefoner) settes i kraft. Kirurger overvåkes av biometri, psykometri og utfallet. |
Informasjonskonferanser for alle teateransatte (100%) om skadevirkningene av høye støynivåer i operasjonssalen. Utstedelse av "arbeidsplassregler" på utdelinger og plakat på teaterdører: Forbud mot alle mobiltelefoner fra teater. Kun samtaler om den pågående saken er tillatt. Ingen lagerpåfylling etc. under en operasjon og ikke noe arbeid på denne operasjonssalen med hensyn til andre pasienter (f.eks. senere på listen). Turnig av unødvendige sugere, varmeapparater etc. . Ingen inn og ut under prosedyren. Teknisk: Sound Ears (TM, Sound Ear A.S. Copenhagen, Danmark) teipet til alle 4 vegger. Optiske telefoner.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Støynivå (dB(A)) på operasjonsrommet hos kirurgen
Tidsramme: kontinuerlig under drift
|
støynivåer samples samtidig på 4 punkter (kirurg, sykepleiere 1+2 og anestesiologisk arbeidsplass
|
kontinuerlig under drift
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kirurger intraoperativ biometrisk og psykometrisk stressrespons
Tidsramme: før, under og etter operasjoner
|
Kirurgenes kortisolnivåer og elektrodermal aktivitet måles etter hvert som han/hun sendes inn til spørreskjemaer.
|
før, under og etter operasjoner
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Carsten R Engelmann, MD, PhD, Hannover Medical School, Germany
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Conrad C, Konuk Y, Werner PD, Cao CG, Warshaw AL, Rattner DW, Stangenberg L, Ott HC, Jones DB, Miller DL, Gee DW. A quality improvement study on avoidable stressors and countermeasures affecting surgical motor performance and learning. Ann Surg. 2012 Jun;255(6):1190-4. doi: 10.1097/SLA.0b013e318250b332.
- Engelmann C, Schneider M, Kirschbaum C, Grote G, Dingemann J, Schoof S, Ure BM. Effects of intraoperative breaks on mental and somatic operator fatigue: a randomized clinical trial. Surg Endosc. 2011 Apr;25(4):1245-50. doi: 10.1007/s00464-010-1350-1. Epub 2010 Sep 11.
- Shapiro RA, Berland T. Noise in the operating room. N Engl J Med. 1972 Dec 14;287(24):1236-8. doi: 10.1056/NEJM197212142872407. No abstract available.
- Moorthy K, Munz Y, Undre S, Darzi A. Objective evaluation of the effect of noise on the performance of a complex laparoscopic task. Surgery. 2004 Jul;136(1):25-30; discussion 31. doi: 10.1016/j.surg.2003.12.011.
- Connor A, Ortiz E. Staff solutions for noise reduction in the workplace. Perm J. 2009 Fall;13(4):23-7. doi: 10.7812/TPP/09-057.
- Arora S, Hull L, Sevdalis N, Tierney T, Nestel D, Woloshynowych M, Darzi A, Kneebone R. Factors compromising safety in surgery: stressful events in the operating room. Am J Surg. 2010 Jan;199(1):60-5. doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.07.036.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- SA 02
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kirurgiske komplikasjoner
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityFullførtOvervekt, sykelig | Peroperativ komplikasjon | BMD | Laparascopic Sleeve Gastrectomy | Fedmekirurgi Dødelighetspoeng | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Biotronik AGFullførtPerifer arteriesykdom | Access Site Complication | Poliklinisk behandlingFrankrike, Østerrike, Belgia, Sveits
-
Seoul National University HospitalFullførtNakkesmerter | Myelopati Cervical | Ossifikasjon av bakre langsgående ligament | Cervikal spondylose med myelopati | Kyphosis Post SurgicalKorea, Republikken