Pregabaline voor pijnbestrijding na craniotomie

Achtergrond:

Goede pijnstilling is een grote zorg van patiënten over de hele wereld. Preoperatief heeft een van de meest gestelde vragen van patiënten betrekking op de hoeveelheid pijn die ze na de operatie zullen ervaren, hoe lang deze zal duren en hoe goed deze onder controle kan worden gehouden. Pijn is ook een probleem voor het chirurgisch team, vanwege de correlatie met klinische resultaten en de tevredenheid van patiënten. Studies hebben aangetoond dat een negatief klinisch resultaat met betrekking tot pijnbeheersing een afname van de vitale capaciteit en alveolaire ventilatie, longontsteking, tachycardie, hypertensie, myocardischemie, overgang naar chronische pijn, slechte wondgenezing en psychologische gevolgen omvat.

Pijn blijkt een van de drie meest voorkomende medische oorzaken te zijn van vertraagde/afgebroken ontslag na ambulante chirurgie, de andere twee zijn slaperigheid en postoperatieve misselijkheid/braken. Ondanks de vooruitgang die is geboekt met betrekking tot postoperatieve pijnbestrijding en de ontwikkeling van nieuwe standaarden voor pijnbeheersing, blijven veel patiënten intense pijn ervaren na een operatie.

Recente vorderingen in het begrip van de bijzonderheden van centrale sensitisatie geven aan dat het een belangrijke rol speelt bij postoperatieve en posttraumatische pijn en daarom moet worden vermeden