Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fast-track chirurgie voor geperforeerde maagzweren

22 januari 2013 bijgewerkt door: Murat Gonenc, Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training Hospital

De haalbaarheid van versnelde chirurgie voor geperforeerde maagzweren. Een prospectief gerandomiseerd klinisch onderzoek

Het concept van "verbeterd herstel na een operatie" is steeds populairder geworden bij electieve buikoperaties. Toch is de rol van dit concept niet beschreven in noodprocedures. Daarom was deze studie gericht op het onderzoeken van de haalbaarheid van versnelde chirurgie bij patiënten met een geperforeerd maagzweer.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De studie is opgezet als een gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie. De patiënten met een preoperatieve diagnose van een geperforeerde maagzweer zullen voor de studie worden aangeworven. Onder hen zullen de patiënten met een definitieve diagnose van een geperforeerde maagzweer, bevestigd door chirurgische exploratie, worden opgenomen.

De patiënten worden gerandomiseerd volgens hun protocolnummer dat tijdens de opname automatisch door het registratiesysteem van het ziekenhuis wordt verstrekt. De patiënten met een oneven protocolnummer hebben een conventioneel chirurgisch protocol en degenen met een even protocolnummer hebben een versneld operatieprotocol.

Het conventionele chirurgische protocol voor geperforeerde maagzweren bestaat uit regelmatige algemene anesthesie, postoperatieve pijnbestrijding door intraveneuze analgetica, verwijdering van de neussonde tegen het einde van het 48e postoperatieve uur, aanvang van orale inname nadat klinische tekenen van actieve stoelgang zijn waargenomen. Fast-track-operatieprotocol bestaat echter uit algemene anesthesie met kortwerkende middelen en het gebruik van regionale anesthesie indien mogelijk, verwijdering van neussonde tijdens herstel van anesthesie, agressieve pijnbestrijding, aanvang van orale inname tegen het einde van de 48e postoperatieve uur.

Alle patiënten zullen aan het einde van zes weken na de operatie worden ingepland voor controlegastroscopie.

Het primaire eindpunt is de morbiditeit en mortaliteit. Secundaire eindpunten zijn de duur van het ziekenhuisverblijf, het aantal heropnames, endoscopische bevindingen bij controlegastroscopie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

61

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Istanbul, Kalkoen, 34147
        • Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Geperforeerde maagzweer in de maag of de twaalfvingerige darm

Uitsluitingscriteria:

  • De patiënten die weigeren deel te nemen aan de studie of het toestemmingsformulier te ondertekenen
  • De patiënten die het formulier voor geïnformeerde toestemming niet kunnen begrijpen en ondertekenen
  • Leeftijd jonger dan 18 jaar
  • De patiënten met een mogelijkheid om problemen te hebben met het communiceren met of het bereiken van de onderzoekers gedurende de eerste 6 weken na de operatie
  • De patiënten die worden beschouwd als ASA klasse 4
  • Schok bij opname
  • De patiënten die ernstige negatieve factoren hebben voor wondgenezing, zoals het gebruik van steroïden, auto-immuunziekten
  • Zwanger
  • Eerdere bovenbuikoperatie
  • De patiënten die tijdens chirurgische exploratie een andere pathologie blijken te hebben dan een geperforeerde maagzweer
  • De patiënten die tijdens de operatie of in de postoperatieve periode een kwaadaardige zweer blijken te hebben
  • Gelijktijdige bloedende maagzweren
  • Maagzweerperforaties met een diameter groter dan 5 mm, die niet geschikt zijn voor eenvoudige hersteltechnieken
  • Meerdere geperforeerde maagzweren

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Conventionele chirurgie
De patiënten die een conventionele chirurgische behandeling zullen ondergaan, zullen worden opgenomen.
Geperforeerde maagzweren in de maag en de twaalfvingerige darm worden gerepareerd door primaire reparatie of omentoplastiek.
Actieve vergelijker: Snelle operatie
De patiënten die een versnelde operatie zullen ondergaan, zullen worden opgenomen.
Geperforeerde maagzweren in de maag en de twaalfvingerige darm worden gerepareerd door primaire reparatie of omentoplastiek.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Het ziekte- en sterftecijfer
Tijdsspanne: Eerste 6 weken na de operatie
Eerste 6 weken na de operatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: Een verwacht gemiddelde van 5 dagen
De deelnemers worden gedurende het verblijf in het ziekenhuis gevolgd.
Een verwacht gemiddelde van 5 dagen
Heropnamepercentage
Tijdsspanne: De periode binnen de eerste 6 weken na de operatie
De periode binnen de eerste 6 weken na de operatie
Endoscopische bevindingen bij controle gastroscopie
Tijdsspanne: Aan het einde van 6 weken na de operatie
Aan het einde van 6 weken na de operatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Murat Gonenc, M.D., Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 mei 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 juni 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 juni 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

15 juni 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

23 januari 2013

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 januari 2013

Laatst geverifieerd

1 januari 2013

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren