Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Rychlá operace pro perforované peptické vředy

22. ledna 2013 aktualizováno: Murat Gonenc, Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training Hospital

Možnost rychlého chirurgického zákroku pro perforované peptické vředy. Prospektivní randomizovaná klinická studie

Pojem „posílené zotavení po operaci“ se stal stále populárnějším u elektivních břišních operací. Úloha tohoto konceptu však nebyla v havarijních postupech popsána. Cílem této studie bylo prozkoumat proveditelnost rychlé operace u pacientů s perforovaným peptickým vředem.

Přehled studie

Detailní popis

Studie je navržena jako randomizovaná, kontrolovaná klinická studie. Do studie budou zařazeni pacienti s předoperační diagnózou perforovaného peptického vředu. Mezi nimi budou zahrnuti pacienti s definitivní diagnózou perforovaného peptického vředu potvrzenou chirurgickou explorací.

Pacienti budou randomizováni podle jejich čísla protokolu, které je automaticky přiděleno registračním systémem nemocnice při příjmu. Pacienti, kteří mají liché číslo protokolu, budou mít konvenční chirurgický protokol a ti, kteří mají sudé číslo protokolu, budou mít protokol rychlé operace.

Konvenční operační protokol pro perforované peptické vředy se skládá z pravidelné celkové anestezie, potlačení pooperační bolesti intravenózními analgetiky, odstranění nazogastrické sondy do konce 48. pooperační hodiny, zahájení perorálního příjmu po klinických známkách aktivního vyprazdňování. Protokol rychlého chirurgického zákroku se však skládá z celkové anestezie s krátkodobě působícími látkami a pokud je to možné použití regionální anestezie, odstranění nazogastrické sondy během zotavování z anestezie, agresivní kontrola bolesti, zahájení perorálního podávání do konce 48. hodina.

Všichni pacienti budou naplánováni na kontrolní gastroskopii na konci šesti týdnů po operaci.

Primárním cílem je morbidita a mortalita. Sekundárními cíli jsou délka hospitalizace, četnost readmisí, endoskopický nález při kontrolní gastroskopii.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

61

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Istanbul, Krocan, 34147
        • Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Perforovaný peptický vřed lokalizovaný v žaludku nebo dvanáctníku

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří se odmítnou zapojit do studie nebo podepsat informovaný souhlas
  • Pacienti, kteří nejsou schopni porozumět a podepsat formulář informovaného souhlasu
  • Věk mladší 18 let
  • Pacienti s možností mít potíže s komunikací s vyšetřujícími nebo s nimi během prvních 6 týdnů po operaci
  • Pacienti, kteří jsou považováni za ASA třídy 4
  • Šok při přijetí
  • Pacienti, kteří mají závažné negativní faktory pro hojení ran, jako je užívání steroidů, autoimunitní onemocnění
  • Těhotná
  • Předchozí operace horní části břicha
  • Pacienti, u kterých byla během chirurgického průzkumu zjištěna jiná patologie než perforovaný peptický vřed
  • Pacienti, u kterých byl zjištěn maligní vřed během operace nebo v pooperačním období
  • Současné krvácivé peptické vředy
  • Perforace peptického vředu o průměru větším než 5 mm, které nejsou vhodné pro jednoduché reparační techniky
  • Mnohočetné perforované peptické vředy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Konvenční chirurgie
Zařazeni budou pacienti, kteří budou mít klasickou chirurgickou léčbu.
Perforovaný peptický vřed lokalizovaný v žaludku a duodenu bude opraven buď primární reparací nebo omentoplastikou.
Aktivní komparátor: Rychlá operace
Budou zahrnuti pacienti, kteří podstoupí rychlou operaci.
Perforovaný peptický vřed lokalizovaný v žaludku a duodenu bude opraven buď primární reparací nebo omentoplastikou.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Morbidita a úmrtnost
Časové okno: Prvních 6 týdnů po operaci
Prvních 6 týdnů po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Očekávaný průměr 5 dní
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici.
Očekávaný průměr 5 dní
Míra zpětného přijetí
Časové okno: Období během prvních 6 týdnů po operaci
Období během prvních 6 týdnů po operaci
Endoskopický nález v kontrolní gastroskopii
Časové okno: Na konci 6 týdnů po operaci
Na konci 6 týdnů po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Murat Gonenc, M.D., Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. června 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. června 2012

První zveřejněno (Odhad)

15. června 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

23. ledna 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. ledna 2013

Naposledy ověřeno

1. ledna 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit