- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01635218
Homeopathische behandeling van depressie bij peri- en postmenopauzale vrouwen (HOMDEP-MENOP)
30 september 2014 bijgewerkt door: Emma del Carmen Macías-Cortés, MD, PhD, Hospital Juarez de Mexico
Werkzaamheid van geïndividualiseerde homeopathische behandeling voor matige tot ernstige depressie bij vrouwen in de peri- en postmenopauze: een gerandomiseerd placebogecontroleerd, dubbelblind, dubbeldummy studieprotocol
Het doel van deze studie was om te bepalen of geïndividualiseerde homeopathische behandeling en fluoxetine efficiënter zijn dan placebo voor matige tot ernstige depressie bij vrouwen in de peri- en postmenopauze.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De perimenopauzale periode wordt gekenmerkt door een verhoogd risico op depressieve symptomen.
Ernstige depressie is wereldwijd een van de meest invaliderende medische aandoeningen.
Op dit moment wordt het steeds moeilijker om in klinische onderzoeken te bewijzen dat antidepressiva daadwerkelijk beter werken dan placebo's. Het gebruik van homeopathie om depressie te behandelen is wijdverbreid, maar er is een gebrek aan klinische bewijzen over de werkzaamheid ervan bij depressie bij vrouwen in de peri- en postmenopauze.
Eerdere onderzoeken suggereren dat geïndividualiseerde homeopathische behandelingen depressie bij de algemene bevolking kunnen verbeteren.
Het doel van deze studie was om te bepalen of geïndividualiseerde homeopathische behandeling en fluoxetine efficiënter zijn dan placebo voor matige depressie bij peri- en postmenopauzale vrouwen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
133
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Mexico City, Mexico, 07760
- Hospital Juarez de Mexico
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
40 jaar tot 65 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Vrouw
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ernstige depressie volgens DSM-IV
- Matige tot ernstige depressie volgens de 17-item Hamilton Rating Scale for Depression (14-24 score)
- Geen huidig gebruik van homeopathische behandeling voor depressie of antidepressiva of anxiolytica 3 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie
- Neem momenteel geen psychotherapie gedurende ten minste 3 maanden voordat u aan de studie begint
- Vroege overgang naar de menopauze gedefinieerd door een verandering in de cycluslengte van 7 dagen of langer in beide richtingen vanaf de eigen basislijn van de deelnemer gedurende ten minste 2 cycli
- Late overgang naar de menopauze gedefinieerd als 3 tot 11 maanden amenorroe
- Postmenopauzale fase gedefinieerd door 12 maanden of meer amenorroe
- Vermogen en bereidheid om geïnformeerde toestemming te geven en te voldoen aan de onderzoeksprocedures
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap of borstvoeding
- Andere psychiatrische stoornissen verschillend van matige tot ernstige depressie (ernstige depressie, schizofrenie, psychotische stoornissen, bipolaire affectieve stoornissen, zelfmoordpoging)
- Alcohol- of ander middelenmisbruik
- Bekende allergie voor fluoxetine
- Kanker of leveraandoeningen
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Individuele homeopathische behandeling
Selectie van het geïndividualiseerde homeopathische middel op basis van de methodologie van Hahnemann na de ziektegeschiedenis van elke patiënt.
|
Een enkele dosis van het geïndividualiseerde homeopathische middel in C-potentie werd opgelost in een fles van 60 ml met 30% alcohol gedestilleerd water: 15 druppels PO twee keer per dag na agitatie plus fluoxetine-dummy geladen PO dagelijks gedurende 6 weken.
Het homeopathische middel kan bij elke follow-up (week 4) worden gewijzigd, afhankelijk van de symptomen van de patiënt.
Andere namen:
|
|
EXPERIMENTEEL: Fluoxetine
Selectieve serotonineheropnameremmer.
|
20 mg per dag PO gedurende 6 weken plus geïndividualiseerde homeopathische dummy-loading (60 fles 30% alcohol-gedestilleerd water: 15 druppels PO twee keer per dag na agitatie).
De geïndividualiseerde homeopathische dummy-loading werd in week 4 herhaald.
Andere namen:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Fluoxetine-placebo plus geïndividualiseerde homeopathische placebo
|
Fluoxetine-placebo (capsules met microgranulaat sucrose) dagelijks oraal gedurende 6 weken plus geïndividualiseerde homeopathische placebo (fles van 60 ml met 30% alcohol gedestilleerd water: 15 druppels oraal tweemaal daags na agitatie).
De geïndividualiseerde homeopathische placebo werd in week 4 herhaald.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in 17-item Hamilton-beoordelingsschaal voor depressie na 6 weken.
Tijdsspanne: Basislijn en 6 weken
|
De 17-item Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD) is een bekende gestandaardiseerde schaal die wereldwijd wordt gebruikt om de ernst van depressie te beoordelen.
Score varieert van 0 (geen depressie) tot 52 (maximale ernst van depressie).
Een totale score in HRSD werd beoordeeld bij baseline en na zes weken behandeling.
Voor deze studie werd de verandering berekend als het latere tijdstip (totale score in 17-HRSD na 6 weken) min het eerdere tijdstip (totale score bij baseline).
Een score < of = 7 wordt als normaal beschouwd, 7 - 13 (lichte depressie), 14 - 24 (matige tot ernstige depressie), > 24 (ernstige depressie).
|
Basislijn en 6 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in Beck Depression Inventory na 6 weken.
Tijdsspanne: Basislijn en 6 weken
|
Beck Depression Inventory (BDI) is een meerkeuze-zelfrapportage-inventaris van 21 vragen die de ernst van depressie beoordeelt.
Een totaal scorebereik werd beoordeeld bij baseline en na zes weken behandeling.
Een score van 0 (zonder depressie) tot 63 (ernstigste depressie).
Voor deze studie werd de verandering berekend als het latere tijdstip (totale score in BDI na 6 weken) min het eerdere tijdstip (totale score in BDI bij baseline).
Een score van 0 - 8 wordt als normaal beschouwd, 9 - 18 (lichte tot matige depressie), 19 - 28 (matige tot ernstige depressie), > 29 (ernstige depressie).
|
Basislijn en 6 weken
|
|
Respondertarieven na 6 weken.
Tijdsspanne: 6 weken
|
De 17-item Hamilton Rating Scale for Depression is een bekende gestandaardiseerde schaal die wereldwijd wordt gebruikt om de ernst van depressie te beoordelen.
Score varieert van 0 (geen depressie) tot 52 (maximale ernst van depressie).
Voor dit onderzoek werd een totaalscore op de Hamilton-schaal voor depressie met 17 items beoordeeld.
Het varieert van 0 (geen depressie) tot 52 (ernstigste depressie).
Een score < of = 7 wordt als normaal beschouwd, 7 - 13 (lichte depressie), 14 - 24 (matige tot ernstige depressie), > 24 (ernstige depressie).
Definitie responderpercentage: een afname van 50% of meer ten opzichte van de baselinescore met behulp van de 17-item Hamilton Rating Scale for Depression na zes weken behandeling.
|
6 weken
|
|
Verandering ten opzichte van de basislijn in de schaal van Greene na 6 weken.
Tijdsspanne: Basislijn en 6 weken
|
Greene Climacteric Scale (GS) is bedoeld als een standaardmaat voor kernclimacterische symptomen.
Voor deze studie werd een totaal bereik beoordeeld bij baseline en na zes weken behandeling.
Een totaalscore van 0 (zonder climacterische symptomen) tot 63 (meest ernstige climacterische symptomen).
De verandering werd berekend als het latere tijdstip (totale score in GS na 6 weken) min het eerdere tijdstip (totale score bij baseline). De schaal meet vier afzonderlijke subschalen (angst, depressie, somatische symptomen en seksuele functie).
De score van de vier subschalen werd opgeteld.
Een totaalscore van 0 -10 wordt beschouwd als zonder symptomen, 11 - 29 (milde symptomen), 30 - 49 (matige symptomen) en > 50 (ernstige symptomen).
|
Basislijn en 6 weken
|
|
Remissiepercentages na 6 weken
Tijdsspanne: 6 weken
|
De 17-item Hamilton Rating Scale for Depression is een bekende gestandaardiseerde schaal die wereldwijd wordt gebruikt om de ernst van depressie te beoordelen.
Score varieert van 0 (geen depressie) tot 52 (maximale ernst van depressie).
Voor dit onderzoek werd een totaalscore op de Hamilton-schaal voor depressie met 17 items beoordeeld.
Het varieert van 0 (geen depressie) tot 52 (ernstigste depressie).
Een score < of = 7 wordt als normaal beschouwd, 7 - 13 (lichte depressie), 14 - 24 (matige tot ernstige depressie), > 24 (ernstige depressie).
Definitie remissiepercentage: Hamilton Rating Scale met 17 items voor depressiescore < 7 punten na 6 weken behandeling.
|
6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Emma del Carmen Macías-Cortés, MD, PhD, Hospital Juarez de Mexico
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Kessler RC, Berglund P, Demler O, Jin R, Koretz D, Merikangas KR, Rush AJ, Walters EE, Wang PS; National Comorbidity Survey Replication. The epidemiology of major depressive disorder: results from the National Comorbidity Survey Replication (NCS-R). JAMA. 2003 Jun 18;289(23):3095-105. doi: 10.1001/jama.289.23.3095.
- Murray CJ, Lopez AD. Evidence-based health policy--lessons from the Global Burden of Disease Study. Science. 1996 Nov 1;274(5288):740-3. doi: 10.1126/science.274.5288.740. No abstract available.
- Adler UC, Paiva NM, Cesar AT, Adler MS, Molina A, Padula AE, Calil HM. Homeopathic Individualized Q-Potencies versus Fluoxetine for Moderate to Severe Depression: Double-Blind, Randomized Non-Inferiority Trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2011;2011:520182. doi: 10.1093/ecam/nep114. Epub 2011 Jun 8.
- Frank E, Prien RF, Jarrett RB, Keller MB, Kupfer DJ, Lavori PW, Rush AJ, Weissman MM. Conceptualization and rationale for consensus definitions of terms in major depressive disorder. Remission, recovery, relapse, and recurrence. Arch Gen Psychiatry. 1991 Sep;48(9):851-5. doi: 10.1001/archpsyc.1991.01810330075011.
- Hale GE, Zhao X, Hughes CL, Burger HG, Robertson DM, Fraser IS. Endocrine features of menstrual cycles in middle and late reproductive age and the menopausal transition classified according to the Staging of Reproductive Aging Workshop (STRAW) staging system. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Aug;92(8):3060-7. doi: 10.1210/jc.2007-0066. Epub 2007 Jun 5.
- Kirsch I, Deacon BJ, Huedo-Medina TB, Scoboria A, Moore TJ, Johnson BT. Initial severity and antidepressant benefits: a meta-analysis of data submitted to the Food and Drug Administration. PLoS Med. 2008 Feb;5(2):e45. doi: 10.1371/journal.pmed.0050045.
- Greenberg PE, Stiglin LE, Finkelstein SN, Berndt ER. The economic burden of depression in 1990. J Clin Psychiatry. 1993 Nov;54(11):405-18.
- Williams LM, Rush AJ, Koslow SH, Wisniewski SR, Cooper NJ, Nemeroff CB, Schatzberg AF, Gordon E. International Study to Predict Optimized Treatment for Depression (iSPOT-D), a randomized clinical trial: rationale and protocol. Trials. 2011 Jan 5;12:4. doi: 10.1186/1745-6215-12-4.
- Simon GE, VonKorff M, Barlow W. Health care costs of primary care patients with recognized depression. Arch Gen Psychiatry. 1995 Oct;52(10):850-6. doi: 10.1001/archpsyc.1995.03950220060012.
- Cohen LS, Soares CN, Vitonis AF, Otto MW, Harlow BL. Risk for new onset of depression during the menopausal transition: the Harvard study of moods and cycles. Arch Gen Psychiatry. 2006 Apr;63(4):385-90. doi: 10.1001/archpsyc.63.4.385.
- Freeman EW, Sammel MD, Lin H, Nelson DB. Associations of hormones and menopausal status with depressed mood in women with no history of depression. Arch Gen Psychiatry. 2006 Apr;63(4):375-82. doi: 10.1001/archpsyc.63.4.375.
- Freeman EW, Sammel MD, Liu L, Gracia CR, Nelson DB, Hollander L. Hormones and menopausal status as predictors of depression in women in transition to menopause. Arch Gen Psychiatry. 2004 Jan;61(1):62-70. doi: 10.1001/archpsyc.61.1.62.
- Rapkin AJ. Vasomotor symptoms in menopause: physiologic condition and central nervous system approaches to treatment. Am J Obstet Gynecol. 2007 Feb;196(2):97-106. doi: 10.1016/j.ajog.2006.05.056.
- Fava M, Davidson KG. Definition and epidemiology of treatment-resistant depression. Psychiatr Clin North Am. 1996 Jun;19(2):179-200. doi: 10.1016/s0193-953x(05)70283-5.
- Davidson JR, Crawford C, Ives JA, Jonas WB. Homeopathic treatments in psychiatry: a systematic review of randomized placebo-controlled studies. J Clin Psychiatry. 2011 Jun;72(6):795-805. doi: 10.4088/JCP.10r06580.
- Adler UC, Kruger S, Teut M, Ludtke R, Bartsch I, Schutzler L, Melcher F, Willich SN, Linde K, Witt CM. Homeopathy for depression--DEP-HOM: study protocol for a randomized, partially double-blind, placebo controlled, four armed study. Trials. 2011 Feb 14;12:43. doi: 10.1186/1745-6215-12-43.
- Freeman MP, Mischoulon D, Tedeschini E, Goodness T, Cohen LS, Fava M, Papakostas GI. Complementary and alternative medicine for major depressive disorder: a meta-analysis of patient characteristics, placebo-response rates, and treatment outcomes relative to standard antidepressants. J Clin Psychiatry. 2010 Jun;71(6):682-8. doi: 10.4088/JCP.10r05976blu.
- Linde K, Melchart D. Randomized controlled trials of individualized homeopathy: a state-of-the-art review. J Altern Complement Med. 1998 Winter;4(4):371-88. doi: 10.1089/acm.1998.4.371.
- Thompson TD, Weiss M. Homeopathy--what are the active ingredients? An exploratory study using the UK Medical Research Council's framework for the evaluation of complex interventions. BMC Complement Altern Med. 2006 Nov 13;6:37. doi: 10.1186/1472-6882-6-37.
- Dean ME, Coulter MK, Fisher P, Jobst K, Walach H; Delphi Panel of the CONSORT Group. Reporting data on homeopathic treatments (RedHot): a supplement to CONSORT*. Forsch Komplementmed. 2006 Dec;13(6):368-71. doi: 10.1159/000097073. Epub 2006 Dec 21.
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 statement: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. PLoS Med. 2010 Mar 24;7(3):e1000251. doi: 10.1371/journal.pmed.1000251.
- Ludtke R, Rutten ALB. The conclusions on the effectiveness of homeopathy highly depend on the set of analyzed trials. J Clin Epidemiol. 2008 Dec;61(12):1197-1204. doi: 10.1016/j.jclinepi.2008.06.015. Epub 2008 Oct 1.
- Bordet MF, Colas A, Marijnen P, Masson J, Trichard M. Treating hot flushes in menopausal women with homeopathic treatment--results of an observational study. Homeopathy. 2008 Jan;97(1):10-5. doi: 10.1016/j.homp.2007.11.005.
- Shang A, Huwiler-Muntener K, Nartey L, Juni P, Dorig S, Sterne JA, Pewsner D, Egger M. Are the clinical effects of homoeopathy placebo effects? Comparative study of placebo-controlled trials of homoeopathy and allopathy. Lancet. 2005 Aug 27-Sep 2;366(9487):726-32. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67177-2.
- Mulrow CD, Williams JW Jr, Chiquette E, Aguilar C, Hitchcock-Noel P, Lee S, Cornell J, Stamm K. Efficacy of newer medications for treating depression in primary care patients. Am J Med. 2000 Jan;108(1):54-64. doi: 10.1016/s0002-9343(99)00316-2.
- Dawson MY, Michalak EE, Waraich P, Anderson JE, Lam RW. Is remission of depressive symptoms in primary care a realistic goal? A meta-analysis. BMC Fam Pract. 2004 Sep 7;5:19. doi: 10.1186/1471-2296-5-19.
- Macias-Cortes EDC, Llanes-Gonzalez L, Aguilar-Faisal L, Asbun-Bojalil J. Response to Individualized Homeopathic Treatment for Depression in Climacteric Women with History of Domestic Violence, Marital Dissatisfaction or Sexual Abuse: Results from the HOMDEP-MENOP Study. Homeopathy. 2018 Aug;107(3):202-208. doi: 10.1055/s-0038-1654709. Epub 2018 Jun 5.
- Macias-Cortes ED, Llanes-Gonzalez L, Aguilar-Faisal L, Asbun-Bojalil J. Is metabolic dysregulation associated with antidepressant response in depressed women in climacteric treated with individualized homeopathic medicines or fluoxetine? The HOMDEP-MENOP Study. Homeopathy. 2017 Feb;106(1):3-10. doi: 10.1016/j.homp.2016.11.002. Epub 2017 Jan 10.
- Macias-Cortes Edel C, Llanes-Gonzalez L, Aguilar-Faisal L, Asbun-Bojalil J. Individualized homeopathic treatment and fluoxetine for moderate to severe depression in peri- and postmenopausal women (HOMDEP-MENOP study): a randomized, double-dummy, double-blind, placebo-controlled trial. PLoS One. 2015 Mar 13;10(3):e0118440. doi: 10.1371/journal.pone.0118440. eCollection 2015. Erratum In: PLoS One. 2015;10(5):e0127719.
- Macias-Cortes Edel C, Aguilar-Faisal L, Asbun-Bojalil J. Efficacy of individualized homeopathic treatment and fluoxetine for moderate to severe depression in peri- and postmenopausal women (HOMDEP-MENOP): study protocol for a randomized, double-dummy, double-blind, placebo-controlled trial. Trials. 2013 Apr 23;14:105. doi: 10.1186/1745-6215-14-105.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 maart 2012
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
1 februari 2014
Studie voltooiing (WERKELIJK)
1 maart 2014
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
30 juni 2012
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
3 juli 2012
Eerst geplaatst (SCHATTING)
9 juli 2012
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
9 oktober 2014
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
30 september 2014
Laatst geverifieerd
1 september 2014
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Gedragssymptomen
- Psychische aandoening
- Stemmingsstoornissen
- Depressie
- Depressieve stoornis
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Psychotrope medicijnen
- Serotonine-opnameremmers
- Neurotransmitter-opnameremmers
- Membraantransportmodulatoren
- Serotonine agenten
- Antidepressiva
- Cytochroom P-450 enzymremmers
- Antidepressiva, tweede generatie
- Cytochroom P-450 CYP2D6-remmers
- Fluoxetine
Andere studie-ID-nummers
- HJM2030/12-A
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .