- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01635218
Homeopatická léčba deprese u žen v peri- a postmenopauzálním období (HOMDEP-MENOP)
30. září 2014 aktualizováno: Emma del Carmen Macías-Cortés, MD, PhD, Hospital Juarez de Mexico
Účinnost individualizované homeopatické léčby středně těžké až těžké deprese u žen v peri- a postmenopauzálním období: randomizovaný placebem kontrolovaný, dvojitě zaslepený, dvojitě falešný, protokol studie
Cílem této studie bylo zjistit, zda je individualizovaná homeopatická léčba a fluoxetin účinnější než placebo u středně těžké až těžké deprese u peri- a postmenopauzálních žen.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Perimenopauzální období je charakterizováno zvýšeným rizikem depresivních symptomů.
Velká deprese je celosvětově jedním z nejvíce invalidizujících zdravotních stavů.
V současné době je stále obtížnější prokázat, že antidepresiva skutečně fungují lépe než placebo v klinických studiích. Použití homeopatie k léčbě deprese je rozšířené, ale chybí klinické studie o její účinnosti u deprese u žen v peri- a postmenopauzálním období.
Předchozí studie naznačují, že individualizovaná homeopatická léčba zlepšuje depresi u obecné populace.
Účelem této studie bylo zjistit, zda je individualizovaná homeopatická léčba a fluoxetin účinnější než placebo u středně těžké deprese u žen v peri- a postmenopauzálním období.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
133
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Mexico City, Mexiko, 07760
- Hospital Juarez de Mexico
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
40 let až 65 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Velká deprese podle DSM-IV
- Středně těžká až těžká deprese podle 17položkové Hamiltonovy hodnotící stupnice pro depresi (14-24 skóre)
- Žádné současné užívání homeopatické léčby deprese nebo antidepresiv nebo anxiolytických léků 3 měsíce před vstupem do studie
- V současné době neužívat psychoterapii alespoň 3 měsíce před vstupem do studia
- Včasný přechod do menopauzy definovaný změnou délky cyklu o 7 dní nebo déle v obou směrech od vlastní výchozí hodnoty účastnice po dobu alespoň 2 cyklů
- Pozdní přechod do menopauzy definovaný jako 3 až 11 měsíců amenorey
- Postmenopauzální stadium definované 12 nebo více měsíci amenorey
- Schopnost a ochota poskytnout informovaný souhlas a dodržovat postupy studie
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství nebo kojení
- Jiné psychiatrické poruchy odlišné od středně těžké až těžké deprese (těžká deprese, schizofrenie, psychotické poruchy, bipolární afektivní poruchy, pokus o sebevraždu)
- Zneužívání alkoholu nebo jiných návykových látek
- Známá alergie na fluoxetin
- Rakovina nebo onemocnění jater
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Individuální homeopatická léčba
Výběr individualizovaného homeopatického léku na základě Hahnemannovy metodiky po anamnéze každého pacienta.
|
Jedna dávka individualizovaného homeopatického léku v potenci C byla rozpuštěna v 60ml lahvičce s 30% alkoholem destilovanou vodou: 15 kapek PO dvakrát denně po protřepání plus fluoxetin-figurína naplněná PO denně po dobu 6 týdnů.
Homeopatikum bylo možné měnit při každé kontrole (4. týden) podle symptomů pacienta.
Ostatní jména:
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Fluoxetin
Selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu.
|
20 mg denně PO po dobu 6 týdnů plus individualizované homeopatické figuríny (60 lahviček 30% lihu destilované vody: 15 kapek PO dvakrát denně po promíchání).
Individualizovaná homeopatická figurína byla opakována ve 4. týdnu.
Ostatní jména:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Fluoxetin placebo plus individualizované homeopatické placebo
|
Fluoxetin placebo (kapsle obsahující mikrogranule sacharózy) PO denně po dobu 6 týdnů plus individualizované homeopatické placebo (60 ml lahvička 30% alkoholem destilované vody: 15 kapek PO dvakrát denně po protřepání).
Individualizované homeopatické placebo bylo opakováno ve 4. týdnu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozího stavu v 17položkové Hamiltonově hodnotící stupnici pro depresi po 6 týdnech.
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
17položková Hamiltonova škála pro hodnocení deprese (HRSD) je dobře známá standardizovaná škála používaná po celém světě k hodnocení závažnosti deprese.
Skóre se pohybuje od 0 (žádná deprese) do 52 (maximální závažnost deprese).
Celkové skóre HRSD bylo hodnoceno na začátku a po šesti týdnech léčby.
Pro tuto studii byla změna vypočtena jako pozdější časový bod (celkové skóre v 17-HRSD v 6 týdnech) mínus dřívější časový bod (celkové skóre na začátku).
Skóre < nebo = 7 je považováno za normální, 7 - 13 (mírná deprese), 14 - 24 (střední až těžká deprese), > 24 (těžká deprese).
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozího stavu v Beckově inventáři deprese za 6 týdnů.
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Beck Depression Inventory (BDI) je inventář s 21 otázkami s více možnostmi vlastního výběru, který hodnotí závažnost deprese.
Celkový rozsah skóre byl hodnocen na začátku a po šesti týdnech léčby.
Skóre 0 (bez deprese) až 63 (nejtěžší deprese).
Pro tuto studii byla změna vypočtena jako pozdější časový bod (celkové skóre v BDI v 6 týdnech) mínus dřívější časový bod (celkové skóre v BDI na začátku).
Skóre 0 - 8 je považováno za normální, 9 - 18 (mírná až středně těžká deprese), 19 - 28 (středně těžká až těžká deprese), > 29 (těžká deprese).
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
Míra odpovědí za 6 týdnů.
Časové okno: 6 týdnů
|
17položková Hamiltonova škála pro hodnocení deprese je dobře známá standardizovaná škála používaná po celém světě k hodnocení závažnosti deprese.
Skóre se pohybuje od 0 (žádná deprese) do 52 (maximální závažnost deprese).
V této studii bylo hodnoceno celkové skóre v 17-položkové Hamiltonově škále pro depresi.
Pohybuje se od 0 (žádná deprese) do 52 (nejtěžší deprese).
Skóre < nebo = 7 je považováno za normální, 7 - 13 (mírná deprese), 14 - 24 (střední až těžká deprese), > 24 (těžká deprese).
Definice míry respondentů: snížení o 50 % nebo více oproti výchozímu skóre pomocí 17-položkové Hamiltonovy hodnotící škály pro depresi po šesti týdnech léčby.
|
6 týdnů
|
Změna od základní linie v Greeneově stupnici po 6 týdnech.
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Greene Climacteric Scale (GS) má být standardním měřítkem základních klimakterických příznaků.
Pro tuto studii byl celkový rozsah hodnocen na začátku a po šesti týdnech léčby.
Celkové skóre 0 (bez klimakterických příznaků) až 63 (nejzávažnější klimakterické příznaky).
Změna byla vypočtena jako pozdější časový bod (celkové skóre v GS v 6 týdnech) mínus dřívější časový bod (celkové skóre na začátku). Škála měří čtyři samostatné dílčí škály (úzkost, deprese, somatické symptomy a sexuální funkce).
Bylo sečteno skóre čtyř dílčích škál.
Celkové skóre 0 – 10 je považováno za bez příznaků, 11 – 29 (mírné příznaky), 30 – 49 (střední příznaky) a > 50 (závažné příznaky).
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
Míra remise v 6 týdnech
Časové okno: 6 týdnů
|
17položková Hamiltonova škála pro hodnocení deprese je dobře známá standardizovaná škála používaná po celém světě k hodnocení závažnosti deprese.
Skóre se pohybuje od 0 (žádná deprese) do 52 (maximální závažnost deprese).
V této studii bylo hodnoceno celkové skóre v 17-položkové Hamiltonově škále pro depresi.
Pohybuje se od 0 (žádná deprese) do 52 (nejtěžší deprese).
Skóre < nebo = 7 je považováno za normální, 7 - 13 (mírná deprese), 14 - 24 (střední až těžká deprese), > 24 (těžká deprese).
Definice míry remise: 17položková Hamiltonova hodnotící škála pro skóre deprese < 7 bodů po 6 týdnech léčby.
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Emma del Carmen Macías-Cortés, MD, PhD, Hospital Juarez de Mexico
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kessler RC, Berglund P, Demler O, Jin R, Koretz D, Merikangas KR, Rush AJ, Walters EE, Wang PS; National Comorbidity Survey Replication. The epidemiology of major depressive disorder: results from the National Comorbidity Survey Replication (NCS-R). JAMA. 2003 Jun 18;289(23):3095-105. doi: 10.1001/jama.289.23.3095.
- Murray CJ, Lopez AD. Evidence-based health policy--lessons from the Global Burden of Disease Study. Science. 1996 Nov 1;274(5288):740-3. doi: 10.1126/science.274.5288.740. No abstract available.
- Adler UC, Paiva NM, Cesar AT, Adler MS, Molina A, Padula AE, Calil HM. Homeopathic Individualized Q-Potencies versus Fluoxetine for Moderate to Severe Depression: Double-Blind, Randomized Non-Inferiority Trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2011;2011:520182. doi: 10.1093/ecam/nep114. Epub 2011 Jun 8.
- Frank E, Prien RF, Jarrett RB, Keller MB, Kupfer DJ, Lavori PW, Rush AJ, Weissman MM. Conceptualization and rationale for consensus definitions of terms in major depressive disorder. Remission, recovery, relapse, and recurrence. Arch Gen Psychiatry. 1991 Sep;48(9):851-5. doi: 10.1001/archpsyc.1991.01810330075011.
- Hale GE, Zhao X, Hughes CL, Burger HG, Robertson DM, Fraser IS. Endocrine features of menstrual cycles in middle and late reproductive age and the menopausal transition classified according to the Staging of Reproductive Aging Workshop (STRAW) staging system. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Aug;92(8):3060-7. doi: 10.1210/jc.2007-0066. Epub 2007 Jun 5.
- Kirsch I, Deacon BJ, Huedo-Medina TB, Scoboria A, Moore TJ, Johnson BT. Initial severity and antidepressant benefits: a meta-analysis of data submitted to the Food and Drug Administration. PLoS Med. 2008 Feb;5(2):e45. doi: 10.1371/journal.pmed.0050045.
- Greenberg PE, Stiglin LE, Finkelstein SN, Berndt ER. The economic burden of depression in 1990. J Clin Psychiatry. 1993 Nov;54(11):405-18.
- Williams LM, Rush AJ, Koslow SH, Wisniewski SR, Cooper NJ, Nemeroff CB, Schatzberg AF, Gordon E. International Study to Predict Optimized Treatment for Depression (iSPOT-D), a randomized clinical trial: rationale and protocol. Trials. 2011 Jan 5;12:4. doi: 10.1186/1745-6215-12-4.
- Simon GE, VonKorff M, Barlow W. Health care costs of primary care patients with recognized depression. Arch Gen Psychiatry. 1995 Oct;52(10):850-6. doi: 10.1001/archpsyc.1995.03950220060012.
- Cohen LS, Soares CN, Vitonis AF, Otto MW, Harlow BL. Risk for new onset of depression during the menopausal transition: the Harvard study of moods and cycles. Arch Gen Psychiatry. 2006 Apr;63(4):385-90. doi: 10.1001/archpsyc.63.4.385.
- Freeman EW, Sammel MD, Lin H, Nelson DB. Associations of hormones and menopausal status with depressed mood in women with no history of depression. Arch Gen Psychiatry. 2006 Apr;63(4):375-82. doi: 10.1001/archpsyc.63.4.375.
- Freeman EW, Sammel MD, Liu L, Gracia CR, Nelson DB, Hollander L. Hormones and menopausal status as predictors of depression in women in transition to menopause. Arch Gen Psychiatry. 2004 Jan;61(1):62-70. doi: 10.1001/archpsyc.61.1.62.
- Rapkin AJ. Vasomotor symptoms in menopause: physiologic condition and central nervous system approaches to treatment. Am J Obstet Gynecol. 2007 Feb;196(2):97-106. doi: 10.1016/j.ajog.2006.05.056.
- Fava M, Davidson KG. Definition and epidemiology of treatment-resistant depression. Psychiatr Clin North Am. 1996 Jun;19(2):179-200. doi: 10.1016/s0193-953x(05)70283-5.
- Davidson JR, Crawford C, Ives JA, Jonas WB. Homeopathic treatments in psychiatry: a systematic review of randomized placebo-controlled studies. J Clin Psychiatry. 2011 Jun;72(6):795-805. doi: 10.4088/JCP.10r06580.
- Adler UC, Kruger S, Teut M, Ludtke R, Bartsch I, Schutzler L, Melcher F, Willich SN, Linde K, Witt CM. Homeopathy for depression--DEP-HOM: study protocol for a randomized, partially double-blind, placebo controlled, four armed study. Trials. 2011 Feb 14;12:43. doi: 10.1186/1745-6215-12-43.
- Freeman MP, Mischoulon D, Tedeschini E, Goodness T, Cohen LS, Fava M, Papakostas GI. Complementary and alternative medicine for major depressive disorder: a meta-analysis of patient characteristics, placebo-response rates, and treatment outcomes relative to standard antidepressants. J Clin Psychiatry. 2010 Jun;71(6):682-8. doi: 10.4088/JCP.10r05976blu.
- Linde K, Melchart D. Randomized controlled trials of individualized homeopathy: a state-of-the-art review. J Altern Complement Med. 1998 Winter;4(4):371-88. doi: 10.1089/acm.1998.4.371.
- Thompson TD, Weiss M. Homeopathy--what are the active ingredients? An exploratory study using the UK Medical Research Council's framework for the evaluation of complex interventions. BMC Complement Altern Med. 2006 Nov 13;6:37. doi: 10.1186/1472-6882-6-37.
- Dean ME, Coulter MK, Fisher P, Jobst K, Walach H; Delphi Panel of the CONSORT Group. Reporting data on homeopathic treatments (RedHot): a supplement to CONSORT*. Forsch Komplementmed. 2006 Dec;13(6):368-71. doi: 10.1159/000097073. Epub 2006 Dec 21.
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 statement: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. PLoS Med. 2010 Mar 24;7(3):e1000251. doi: 10.1371/journal.pmed.1000251.
- Ludtke R, Rutten ALB. The conclusions on the effectiveness of homeopathy highly depend on the set of analyzed trials. J Clin Epidemiol. 2008 Dec;61(12):1197-1204. doi: 10.1016/j.jclinepi.2008.06.015. Epub 2008 Oct 1.
- Bordet MF, Colas A, Marijnen P, Masson J, Trichard M. Treating hot flushes in menopausal women with homeopathic treatment--results of an observational study. Homeopathy. 2008 Jan;97(1):10-5. doi: 10.1016/j.homp.2007.11.005.
- Shang A, Huwiler-Muntener K, Nartey L, Juni P, Dorig S, Sterne JA, Pewsner D, Egger M. Are the clinical effects of homoeopathy placebo effects? Comparative study of placebo-controlled trials of homoeopathy and allopathy. Lancet. 2005 Aug 27-Sep 2;366(9487):726-32. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67177-2.
- Mulrow CD, Williams JW Jr, Chiquette E, Aguilar C, Hitchcock-Noel P, Lee S, Cornell J, Stamm K. Efficacy of newer medications for treating depression in primary care patients. Am J Med. 2000 Jan;108(1):54-64. doi: 10.1016/s0002-9343(99)00316-2.
- Dawson MY, Michalak EE, Waraich P, Anderson JE, Lam RW. Is remission of depressive symptoms in primary care a realistic goal? A meta-analysis. BMC Fam Pract. 2004 Sep 7;5:19. doi: 10.1186/1471-2296-5-19.
- Macias-Cortes EDC, Llanes-Gonzalez L, Aguilar-Faisal L, Asbun-Bojalil J. Response to Individualized Homeopathic Treatment for Depression in Climacteric Women with History of Domestic Violence, Marital Dissatisfaction or Sexual Abuse: Results from the HOMDEP-MENOP Study. Homeopathy. 2018 Aug;107(3):202-208. doi: 10.1055/s-0038-1654709. Epub 2018 Jun 5.
- Macias-Cortes ED, Llanes-Gonzalez L, Aguilar-Faisal L, Asbun-Bojalil J. Is metabolic dysregulation associated with antidepressant response in depressed women in climacteric treated with individualized homeopathic medicines or fluoxetine? The HOMDEP-MENOP Study. Homeopathy. 2017 Feb;106(1):3-10. doi: 10.1016/j.homp.2016.11.002. Epub 2017 Jan 10.
- Macias-Cortes Edel C, Llanes-Gonzalez L, Aguilar-Faisal L, Asbun-Bojalil J. Individualized homeopathic treatment and fluoxetine for moderate to severe depression in peri- and postmenopausal women (HOMDEP-MENOP study): a randomized, double-dummy, double-blind, placebo-controlled trial. PLoS One. 2015 Mar 13;10(3):e0118440. doi: 10.1371/journal.pone.0118440. eCollection 2015. Erratum In: PLoS One. 2015;10(5):e0127719.
- Macias-Cortes Edel C, Aguilar-Faisal L, Asbun-Bojalil J. Efficacy of individualized homeopathic treatment and fluoxetine for moderate to severe depression in peri- and postmenopausal women (HOMDEP-MENOP): study protocol for a randomized, double-dummy, double-blind, placebo-controlled trial. Trials. 2013 Apr 23;14:105. doi: 10.1186/1745-6215-14-105.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. března 2012
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. února 2014
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. března 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
30. června 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
3. července 2012
První zveřejněno (ODHAD)
9. července 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
9. října 2014
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. září 2014
Naposledy ověřeno
1. září 2014
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Duševní poruchy
- Poruchy nálady
- Deprese
- Deprese
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání serotoninu
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Serotoninové látky
- Antidepresiva
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antidepresiva, druhá generace
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2D6
- Fluoxetin
Další identifikační čísla studie
- HJM2030/12-A
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Individuální homeopatická léčba
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Stanford UniversityNáborZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktivní, ne nábor
-
Stanford UniversityDokončenoSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Yale UniversitySimons FoundationDokončeno
-
Duke UniversityTerumo BCTDokončenoAlogenní transfuze krevních destiček během kardiochirurgieSpojené státy
-
University of Wisconsin, MadisonPozastavenoUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCISSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoIntelektuální postižení | Zpoždění řeči | Jazyková poruchaSpojené státy
-
Next Science TMDoctors Research Network; Tissue Analytics; NTS VenturesNeznámý