- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01635218
Homeopatisk behandling för depression hos peri- och postmenopausala kvinnor (HOMDEP-MENOP)
30 september 2014 uppdaterad av: Emma del Carmen Macías-Cortés, MD, PhD, Hospital Juarez de Mexico
Effekten av individualiserad homeopatisk behandling för måttlig till svår depression hos peri- och postmenopausala kvinnor: ett randomiserat placebokontrollerat, dubbelblind, dubbeldummy, studieprotokoll
Syftet med denna studie var att avgöra om individualiserad homeopatisk behandling och fluoxetin är effektivare än placebo för måttlig till svår depression hos peri- och postmenopausala kvinnor.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Perimenopausal period kännetecknas av en ökad risk för depressiva symtom.
Major depression är ett av de mest invalidiserande medicinska tillstånden i världen.
För närvarande blir det svårare att bevisa att antidepressiva medel faktiskt fungerar bättre än placebo i kliniska prövningar. Användning av homeopati för att behandla depression är utbredd, men det finns en brist på kliniska spår om dess effekt vid depression hos kvinnor i peri- och postmenopausala kvinnor.
Tidigare försök tyder på att individualiserade homeopatiska behandlingar förbättrar depression hos den allmänna befolkningen.
Syftet med denna studie var att avgöra om individualiserad homeopatisk behandling och fluoxetin är effektivare än placebo för måttlig depression hos peri- och postmenopausala kvinnor.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
133
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Mexico City, Mexiko, 07760
- Hospital Juarez de Mexico
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
40 år till 65 år (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Kvinna
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Major depression enligt DSM-IV
- Måttlig till svår depression enligt Hamilton Rating Scale for Depression (14-24 poäng)
- Ingen aktuell användning av homeopatisk behandling för depression eller antidepressiva eller ångestdämpande läkemedel 3 månader före studiestart
- För närvarande inte ta psykoterapi i minst 3 månader innan studiestart
- Tidig övergång till klimakteriet definieras av en förändring i cykellängden på 7 dagar eller längre i endera riktningen från deltagarens egen baslinje under minst 2 cykler
- Sen övergång till klimakteriet definieras som 3 till 11 månaders amenorré
- Postmenopausalt stadium definierat av 12 månader eller mer av amenorré
- Förmåga och vilja att ge informerat samtycke och att följa studieprocedurerna
Exklusions kriterier:
- Graviditet eller amning
- Andra psykiatriska störningar som skiljer sig från måttlig till svår depression (svår depression, schizofreni, psykotiska störningar, bipolära affektiva störningar, självmordsförsök)
- Alkohol eller annat missbruk
- Känd allergi mot fluoxetin
- Cancer eller leversjukdomar
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: FYRDUBBLA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Individuell homeopatisk behandling
Urval av det individualiserade homeopatiska läkemedlet baserat på Hahnemanns metodik efter varje patients fallhistoria.
|
En engångsdos av det individualiserade homeopatiska läkemedlet i C-styrka löstes i en 60 ml flaska med 30 % alkoholdestillerat vatten: 15 droppar PO två gånger per dag efter agitation plus fluoxetin-dummy laddad PO dagligen under 6 veckor.
Det homeopatiska läkemedlet kan ändras vid varje uppföljning (vecka 4) beroende på patientens symtom.
Andra namn:
|
EXPERIMENTELL: Fluoxetin
Selektiv serotoninåterupptagshämmare.
|
20 mg per dag PO under 6 veckor plus individualiserad homeopatisk dummy-laddad (60 flaskor 30% alkoholdestillerat vatten: 15 droppar PO två gånger per dag efter agitation).
Den individualiserade homeopatiska dummy-laddade upprepades vid vecka 4.
Andra namn:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Fluoxetin placebo plus individualiserad homeopatisk placebo
|
Fluoxetin placebo (kapslar innehållande sackarosmikrogranuler) PO dagligen under 6 veckor plus individualiserad homeopatisk placebo (60 ml flaska med 30 % alkoholdestillerat vatten: 15 droppar PO två gånger per dag efter omrörning).
Det individualiserade homeopatiska placeboet upprepades vid vecka 4.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändra från baslinjen i Hamiltons betygsskala med 17 punkter för depression vid 6 veckor.
Tidsram: Baslinje och 6 veckor
|
Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD) med 17 artiklar är en välkänd standardiserad skala som används över hela världen för att bedöma svårighetsgraden av depression.
Poäng varierar från 0 (ingen depression) upp till 52 (maximal svårighetsgrad av depression).
En totalpoäng i HRSD utvärderades vid baslinjen och efter sex veckors behandling.
För denna studie beräknades förändringen som den senare tidpunkten (totalpoäng i 17-HRSD vid 6 veckor) minus den tidigare tidpunkten (totalpoäng vid baslinjen).
En poäng < eller = 7 anses vara normal, 7 - 13 (lindrig depression), 14 - 24 (måttlig till svår depression), > 24 (svår depression).
|
Baslinje och 6 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring från baslinjen i Beck Depression Inventory vid 6 veckor.
Tidsram: Baslinje och 6 veckor
|
Beck Depression Inventory (BDI) är en 21-frågors flervalsrapport för självrapportering som bedömer svårighetsgraden av depression.
Ett totalpoängintervall utvärderades vid baslinjen och efter sex veckors behandling.
En poäng 0 (utan depression) upp till 63 (svårast depression).
För denna studie beräknades förändringen som den senare tidpunkten (totalpoäng i BDI vid 6 veckor) minus den tidigare tidpunkten (totalpoäng i BDI vid baslinjen).
En poäng 0 - 8 anses vara normal, 9 - 18 (lindrig till måttlig depression), 19 - 28 (måttlig till svår depression), > 29 (svår depression).
|
Baslinje och 6 veckor
|
Svarsfrekvens vid 6 veckor.
Tidsram: 6 veckor
|
Hamilton Rating Scale för depression med 17 artiklar är en välkänd standardiserad skala som används över hela världen för att bedöma svårighetsgraden av depression.
Poäng varierar från 0 (ingen depression) upp till 52 (maximal svårighetsgrad av depression).
En totalpoäng i 17-objekt Hamilton Scale for Depression bedömdes för denna studie.
Det sträcker sig från 0 (ingen depression) upp till 52 (allvarlig depression).
En poäng < eller = 7 anses vara normal, 7 - 13 (lindrig depression), 14 - 24 (måttlig till svår depression), > 24 (svår depression).
Definition av svarsfrekvens: en minskning med 50 % eller mer från baslinjepoängen med 17-punkters Hamilton Rating Scale for Depression efter sex veckors behandling.
|
6 veckor
|
Ändring från baslinjen i Greene's Scale vid 6 veckor.
Tidsram: Baslinje och 6 veckor
|
Greene Climacteric Scale (GS) är avsedd att vara ett standardmått på centrala klimatsymptom.
För denna studie utvärderades ett totalt intervall vid baslinjen och efter sex veckors behandling.
En totalpoäng 0 (utan klimatsymtom) upp till 63 (allvarligaste klimatsymptom).
Förändringen beräknades som den senare tidpunkten (totalpoäng i GS vid 6 veckor) minus den tidigare tidpunkten (totalpoäng vid baslinjen). Skalan mäter fyra separata delskalor (ångest, depression, somatiska symtom och sexuell funktion).
Poängen för de fyra underskalorna summerades.
En totalpoäng på 0 -10 anses vara utan symtom, 11 - 29 (lindriga symtom), 30 - 49 (måttliga symtom) och > 50 (svåra symtom).
|
Baslinje och 6 veckor
|
Remissionshastigheter vid 6 veckor
Tidsram: 6 veckor
|
Hamilton Rating Scale för depression med 17 artiklar är en välkänd standardiserad skala som används över hela världen för att bedöma svårighetsgraden av depression.
Poäng varierar från 0 (ingen depression) upp till 52 (maximal svårighetsgrad av depression).
En totalpoäng i 17-objekt Hamilton Scale for Depression bedömdes för denna studie.
Det sträcker sig från 0 (ingen depression) upp till 52 (allvarlig depression).
En poäng < eller = 7 anses vara normal, 7 - 13 (lindrig depression), 14 - 24 (måttlig till svår depression), > 24 (svår depression).
Definition av remissionsfrekvens: Hamiltons betygsskala med 17 punkter för depression < 7 poäng efter 6 veckors behandling.
|
6 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Emma del Carmen Macías-Cortés, MD, PhD, Hospital Juarez de Mexico
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Kessler RC, Berglund P, Demler O, Jin R, Koretz D, Merikangas KR, Rush AJ, Walters EE, Wang PS; National Comorbidity Survey Replication. The epidemiology of major depressive disorder: results from the National Comorbidity Survey Replication (NCS-R). JAMA. 2003 Jun 18;289(23):3095-105. doi: 10.1001/jama.289.23.3095.
- Murray CJ, Lopez AD. Evidence-based health policy--lessons from the Global Burden of Disease Study. Science. 1996 Nov 1;274(5288):740-3. doi: 10.1126/science.274.5288.740. No abstract available.
- Adler UC, Paiva NM, Cesar AT, Adler MS, Molina A, Padula AE, Calil HM. Homeopathic Individualized Q-Potencies versus Fluoxetine for Moderate to Severe Depression: Double-Blind, Randomized Non-Inferiority Trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2011;2011:520182. doi: 10.1093/ecam/nep114. Epub 2011 Jun 8.
- Frank E, Prien RF, Jarrett RB, Keller MB, Kupfer DJ, Lavori PW, Rush AJ, Weissman MM. Conceptualization and rationale for consensus definitions of terms in major depressive disorder. Remission, recovery, relapse, and recurrence. Arch Gen Psychiatry. 1991 Sep;48(9):851-5. doi: 10.1001/archpsyc.1991.01810330075011.
- Hale GE, Zhao X, Hughes CL, Burger HG, Robertson DM, Fraser IS. Endocrine features of menstrual cycles in middle and late reproductive age and the menopausal transition classified according to the Staging of Reproductive Aging Workshop (STRAW) staging system. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Aug;92(8):3060-7. doi: 10.1210/jc.2007-0066. Epub 2007 Jun 5.
- Kirsch I, Deacon BJ, Huedo-Medina TB, Scoboria A, Moore TJ, Johnson BT. Initial severity and antidepressant benefits: a meta-analysis of data submitted to the Food and Drug Administration. PLoS Med. 2008 Feb;5(2):e45. doi: 10.1371/journal.pmed.0050045.
- Greenberg PE, Stiglin LE, Finkelstein SN, Berndt ER. The economic burden of depression in 1990. J Clin Psychiatry. 1993 Nov;54(11):405-18.
- Williams LM, Rush AJ, Koslow SH, Wisniewski SR, Cooper NJ, Nemeroff CB, Schatzberg AF, Gordon E. International Study to Predict Optimized Treatment for Depression (iSPOT-D), a randomized clinical trial: rationale and protocol. Trials. 2011 Jan 5;12:4. doi: 10.1186/1745-6215-12-4.
- Simon GE, VonKorff M, Barlow W. Health care costs of primary care patients with recognized depression. Arch Gen Psychiatry. 1995 Oct;52(10):850-6. doi: 10.1001/archpsyc.1995.03950220060012.
- Cohen LS, Soares CN, Vitonis AF, Otto MW, Harlow BL. Risk for new onset of depression during the menopausal transition: the Harvard study of moods and cycles. Arch Gen Psychiatry. 2006 Apr;63(4):385-90. doi: 10.1001/archpsyc.63.4.385.
- Freeman EW, Sammel MD, Lin H, Nelson DB. Associations of hormones and menopausal status with depressed mood in women with no history of depression. Arch Gen Psychiatry. 2006 Apr;63(4):375-82. doi: 10.1001/archpsyc.63.4.375.
- Freeman EW, Sammel MD, Liu L, Gracia CR, Nelson DB, Hollander L. Hormones and menopausal status as predictors of depression in women in transition to menopause. Arch Gen Psychiatry. 2004 Jan;61(1):62-70. doi: 10.1001/archpsyc.61.1.62.
- Rapkin AJ. Vasomotor symptoms in menopause: physiologic condition and central nervous system approaches to treatment. Am J Obstet Gynecol. 2007 Feb;196(2):97-106. doi: 10.1016/j.ajog.2006.05.056.
- Fava M, Davidson KG. Definition and epidemiology of treatment-resistant depression. Psychiatr Clin North Am. 1996 Jun;19(2):179-200. doi: 10.1016/s0193-953x(05)70283-5.
- Davidson JR, Crawford C, Ives JA, Jonas WB. Homeopathic treatments in psychiatry: a systematic review of randomized placebo-controlled studies. J Clin Psychiatry. 2011 Jun;72(6):795-805. doi: 10.4088/JCP.10r06580.
- Adler UC, Kruger S, Teut M, Ludtke R, Bartsch I, Schutzler L, Melcher F, Willich SN, Linde K, Witt CM. Homeopathy for depression--DEP-HOM: study protocol for a randomized, partially double-blind, placebo controlled, four armed study. Trials. 2011 Feb 14;12:43. doi: 10.1186/1745-6215-12-43.
- Freeman MP, Mischoulon D, Tedeschini E, Goodness T, Cohen LS, Fava M, Papakostas GI. Complementary and alternative medicine for major depressive disorder: a meta-analysis of patient characteristics, placebo-response rates, and treatment outcomes relative to standard antidepressants. J Clin Psychiatry. 2010 Jun;71(6):682-8. doi: 10.4088/JCP.10r05976blu.
- Linde K, Melchart D. Randomized controlled trials of individualized homeopathy: a state-of-the-art review. J Altern Complement Med. 1998 Winter;4(4):371-88. doi: 10.1089/acm.1998.4.371.
- Thompson TD, Weiss M. Homeopathy--what are the active ingredients? An exploratory study using the UK Medical Research Council's framework for the evaluation of complex interventions. BMC Complement Altern Med. 2006 Nov 13;6:37. doi: 10.1186/1472-6882-6-37.
- Dean ME, Coulter MK, Fisher P, Jobst K, Walach H; Delphi Panel of the CONSORT Group. Reporting data on homeopathic treatments (RedHot): a supplement to CONSORT*. Forsch Komplementmed. 2006 Dec;13(6):368-71. doi: 10.1159/000097073. Epub 2006 Dec 21.
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 statement: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. PLoS Med. 2010 Mar 24;7(3):e1000251. doi: 10.1371/journal.pmed.1000251.
- Ludtke R, Rutten ALB. The conclusions on the effectiveness of homeopathy highly depend on the set of analyzed trials. J Clin Epidemiol. 2008 Dec;61(12):1197-1204. doi: 10.1016/j.jclinepi.2008.06.015. Epub 2008 Oct 1.
- Bordet MF, Colas A, Marijnen P, Masson J, Trichard M. Treating hot flushes in menopausal women with homeopathic treatment--results of an observational study. Homeopathy. 2008 Jan;97(1):10-5. doi: 10.1016/j.homp.2007.11.005.
- Shang A, Huwiler-Muntener K, Nartey L, Juni P, Dorig S, Sterne JA, Pewsner D, Egger M. Are the clinical effects of homoeopathy placebo effects? Comparative study of placebo-controlled trials of homoeopathy and allopathy. Lancet. 2005 Aug 27-Sep 2;366(9487):726-32. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67177-2.
- Mulrow CD, Williams JW Jr, Chiquette E, Aguilar C, Hitchcock-Noel P, Lee S, Cornell J, Stamm K. Efficacy of newer medications for treating depression in primary care patients. Am J Med. 2000 Jan;108(1):54-64. doi: 10.1016/s0002-9343(99)00316-2.
- Dawson MY, Michalak EE, Waraich P, Anderson JE, Lam RW. Is remission of depressive symptoms in primary care a realistic goal? A meta-analysis. BMC Fam Pract. 2004 Sep 7;5:19. doi: 10.1186/1471-2296-5-19.
- Macias-Cortes EDC, Llanes-Gonzalez L, Aguilar-Faisal L, Asbun-Bojalil J. Response to Individualized Homeopathic Treatment for Depression in Climacteric Women with History of Domestic Violence, Marital Dissatisfaction or Sexual Abuse: Results from the HOMDEP-MENOP Study. Homeopathy. 2018 Aug;107(3):202-208. doi: 10.1055/s-0038-1654709. Epub 2018 Jun 5.
- Macias-Cortes ED, Llanes-Gonzalez L, Aguilar-Faisal L, Asbun-Bojalil J. Is metabolic dysregulation associated with antidepressant response in depressed women in climacteric treated with individualized homeopathic medicines or fluoxetine? The HOMDEP-MENOP Study. Homeopathy. 2017 Feb;106(1):3-10. doi: 10.1016/j.homp.2016.11.002. Epub 2017 Jan 10.
- Macias-Cortes Edel C, Llanes-Gonzalez L, Aguilar-Faisal L, Asbun-Bojalil J. Individualized homeopathic treatment and fluoxetine for moderate to severe depression in peri- and postmenopausal women (HOMDEP-MENOP study): a randomized, double-dummy, double-blind, placebo-controlled trial. PLoS One. 2015 Mar 13;10(3):e0118440. doi: 10.1371/journal.pone.0118440. eCollection 2015. Erratum In: PLoS One. 2015;10(5):e0127719.
- Macias-Cortes Edel C, Aguilar-Faisal L, Asbun-Bojalil J. Efficacy of individualized homeopathic treatment and fluoxetine for moderate to severe depression in peri- and postmenopausal women (HOMDEP-MENOP): study protocol for a randomized, double-dummy, double-blind, placebo-controlled trial. Trials. 2013 Apr 23;14:105. doi: 10.1186/1745-6215-14-105.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 mars 2012
Primärt slutförande (FAKTISK)
1 februari 2014
Avslutad studie (FAKTISK)
1 mars 2014
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
30 juni 2012
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
3 juli 2012
Första postat (UPPSKATTA)
9 juli 2012
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
9 oktober 2014
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
30 september 2014
Senast verifierad
1 september 2014
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Beteendesymtom
- Mentala störningar
- Humörstörningar
- Depression
- Depressiv sjukdom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Psykotropa droger
- Serotoninupptagshämmare
- Neurotransmittorupptagshämmare
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmedel
- Antidepressiva medel
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- Antidepressiva medel, andra generationen
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hämmare
- Fluoxetin
Andra studie-ID-nummer
- HJM2030/12-A
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Måttlig depression
-
Walter Reed Army Medical CenterMadigan Army Medical Center; C.R.Darnall Army Medical Center; Tripler Army... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Debre Berhan UniversityJimma UniversityAvslutadÖvernäring | Övervikt | Kostvana | Undernäring | Undervikt | Undernäring; Examen, moderatEtiopien
-
Alliance for International Medical ActionBien Être de La femme et de L'Enfant au NigerAvslutadUndernäring | Kwashiorkor | Marasmus | Undernäring; Examen, moderatNiger
-
ProgenaBiomeRekryteringDepression | Depression, postpartum | Depression, ångest | Depression Måttlig | Depression Svår | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskFörenta staterna
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryRekryteringDepression | Depression Måttlig | Depression Svår | Depression MildFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoRekryteringDepression Måttlig | Depression Mild | Depression, tonåringFörenta staterna
-
University GhentUniversiteit Antwerpen; Janssen-Cilag Ltd.Rekrytering
-
Washington University School of MedicineAvslutadBehandling Resistent depression | Senlivsdepression | Geriatrisk depression | Refraktär depression | Terapiresistent depressionFörenta staterna, Kanada
-
Baylor College of MedicineUniversity of TexasRekryteringDepression | Depression Måttlig | Depression Svår | Självmord och självskada | Depression i tonåren | Depression MildFörenta staterna
-
University of Cape TownNational Institute of Mental Health (NIMH)AvslutadPostpartum depression | Klinisk depression | Måttlig depressionSydafrika
Kliniska prövningar på Individuell homeopatisk behandling
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...AvslutadFör tidig födselFörenta staterna
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...Okänd
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityRekryteringSarkopenisk fetmaHong Kong
-
University of AarhusNovo Nordisk A/S; Aarhus University HospitalAvslutad
-
Viveve Inc.AvslutadVaginal slapphet efter förlossning | Sexuell funktion efter förlossningKanada, Italien, Japan, Spanien
-
Ospedale Generale Di Zona Moriggia-PelasciniAvslutadParkinsons sjukdom och Pisa syndromItalien
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfAvslutad
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)RekryteringAutismspektrumstörning | AutismFörenta staterna
-
Reistone Biopharma Company LimitedAvslutad
-
Stanford UniversityRekryteringAutismspektrumstörningFörenta staterna