Een effectiviteitsonderzoek naar vroege hemodynamische ondersteuning bij patiënten met een lage systolische bloeddruk

De onderzoekers stellen daarom voor om een ​​innovatief, gerandomiseerd effectiviteitsonderzoek te gebruiken om de theorie te testen dat vroege automatische identificatie van een ¡lage systolische bloeddruk¡± klinische toestand en beslissingsondersteunende waarschuwingen eerder hemodynamische ondersteuning zullen stimuleren en bijgevolg de duur van dergelijke aandoeningen zullen verkorten. . Concreet zullen de onderzoekers de hypothese testen dat het geven van DSS-waarschuwingen met betrekking tot hypotensie de duur van hypotensieve episodes verkort. De kern van het onderzoek van de onderzoekers zal bestaan ​​uit een bestaand elektronisch anesthesiedossier en een beslissingsondersteunend systeem voor slimme alarmen. Alle patiënten die een operatie ondergaan bij Hillcrest zullen willekeurig worden toegewezen aan routinezorg of aan DSS-ondersteuning. Bij patiënten toegewezen aan DSS-ondersteuning zal een systolische bloeddruk lager dan 80 mmHg binnen drie minuten na detectie een waarschuwing genereren. Het staat clinici vrij om op de waarschuwing te reageren, de waarschuwing te negeren of de verstrekte informatie in overweging te nemen zonder ernaar te handelen. De randomisatie, het volledige anesthesiedossier, het gedetailleerde overzicht van hypotensieve voorvallen, verstrekte waarschuwingen, de antwoorden van de clinicus en de SAP-reactie worden vastgelegd door het elektronische dossierbeheersysteem van de onderzoeker. De primaire uitkomst van de onderzoeker is de tijdsduur dat de patiënt een systolische bloeddruk van minder dan 80 mmHg heeft. Secundaire uitkomst is de duur van de ziekenhuisopname. De onderzoekers beoordelen het effect van de waarschuwing op de primaire uitkomst van de tijd tot SBP terugkeert tot boven 80 mmHg met behulp van overlevingsanalyse, waarbij de tijd tot gebeurtenis wordt gecensureerd (en wordt beschouwd als een niet-gebeurtenis) aan het einde van de operatie of het einde van de monitoring indien patiënt keerde niet terug tot boven de 80 mmHg.