Eine Wirksamkeitsstudie zur frühen hämodynamischen Unterstützung bei Patienten mit niedrigem systolischen Blutdruck

Die Forscher schlagen daher vor, ein innovatives randomisiertes Wirksamkeitsstudiendesign zu verwenden, um die Theorie zu testen, dass die frühe automatische Erkennung eines klinischen Zustands mit niedrigem systolischem Blutdruck und Warnungen zur Entscheidungsunterstützung eine frühere hämodynamische Unterstützung auslösen und folglich die Dauer solcher Zustände verkürzen . Insbesondere werden die Forscher die Hypothese testen, dass die Bereitstellung von DSS-Warnungen in Bezug auf Hypotonie die Dauer von Hypotonie-Episoden verkürzt. Der Kern der Forscherstudie wird ein bestehendes elektronisches Anästhesieprotokoll und ein Smart-Alarm-Entscheidungsunterstützungssystem sein. Alle Patienten, die sich in Hillcrest einer Operation unterziehen, werden nach dem Zufallsprinzip der Routineversorgung oder der DSS-Unterstützung zugewiesen. Bei Patienten, die der DSS-Unterstützung zugewiesen sind, wird ein systolischer Blutdruck von weniger als 80 mmHg innerhalb von drei Minuten nach der Erkennung eine Warnung auslösen. Den Ärzten steht es frei, auf die Warnung zu reagieren, sie zu ignorieren oder die bereitgestellten Informationen zu berücksichtigen, ohne darauf zu reagieren. Die Randomisierung, die vollständige Anästhesieaufzeichnung, die detaillierte Aufzeichnung blutdrucksenkender Ereignisse, die bereitgestellten Warnungen, die Antworten des Klinikers und die SAP-Antwort werden vom elektronischen Aufzeichnungssystem des Prüfers erfasst. Der primäre Endpunkt des Prüfarztes ist die Zeitspanne, in der der Patient einen systolischen Blutdruck von weniger als 80 mmHg hat. Sekundärer Endpunkt ist die Dauer des Krankenhausaufenthaltes. Die Forscher werden die Auswirkung der Warnung auf das primäre Ergebnis der Zeit bis zur Rückkehr des SBP auf über 80 mmHg anhand einer Überlebensanalyse bewerten, wobei die Zeit bis zum Ereignis entweder am Ende der Operation oder am Ende der Überwachung zensiert (und als Nicht-Ereignis betrachtet) wird Überwachung, falls Der Patient kehrte nicht auf über 80 mmHg zurück.