Una prova di efficacia del supporto emodinamico precoce nei pazienti che dimostrano una bassa pressione arteriosa sistolica

I ricercatori propongono quindi di utilizzare un innovativo progetto di studio randomizzato sull'efficacia per testare la teoria secondo cui l'identificazione automatica precoce di una condizione clinica di ¡pressione sanguigna sistolica bassa¡± e avvisi di supporto decisionale richiederanno un supporto emodinamico precedente e di conseguenza ridurranno la durata di tali condizioni . In particolare, gli investigatori verificheranno l'ipotesi che fornire avvisi DSS in merito all'ipotensione riduca la durata degli episodi ipotensivi. Il nucleo dello studio degli investigatori sarà un record di anestesia elettronica esistente e un sistema di supporto decisionale con allarme intelligente. Tutti i pazienti sottoposti a intervento chirurgico presso Hillcrest verranno assegnati in modo casuale alle cure di routine o al supporto DSS. Nei pazienti assegnati al supporto DSS, una pressione arteriosa sistolica inferiore a 80 mmHg genererà un avviso entro tre minuti dal rilevamento. I medici saranno liberi di agire in base all'allerta, ignorare l'allerta o prendere in considerazione le informazioni fornite senza agire di conseguenza. La randomizzazione, la registrazione completa dell'anestesia, la registrazione dettagliata degli eventi ipotensivi, gli avvisi forniti, le risposte del medico e la risposta SAP, saranno acquisiti dal sistema elettronico di registrazione dei ricercatori. L'esito primario degli investigatori sarà la durata del tempo in cui il paziente ha una pressione arteriosa sistolica inferiore a 80 mmHg. L'outcome secondario sarà la durata del ricovero. Gli investigatori valuteranno l'effetto dell'allerta sull'esito primario del ritorno della PAS al di sopra di 80 mmHg utilizzando l'analisi di sopravvivenza, con il tempo all'evento censurato (e considerato un non evento) alla fine dell'intervento chirurgico o alla fine del monitoraggio se paziente non è tornato al di sopra di 80 mmHg.