- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01672879
Simtuzumab (SIM, GS-6624) bij de behandeling van cirrose als gevolg van NASH (NASH)
Een fase 2b, dosisvariërend, gerandomiseerd, dubbelblind, placebogecontroleerd onderzoek ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van GS-6624, een monoklonaal antilichaam tegen Lysyl Oxidase-Like 2 (LOXL2), bij proefpersonen met gecompenseerde cirrose secundair aan niet- Alcoholische Steatohepatitis (NASH)
Het primaire doel van deze studie is het evalueren van de veiligheid en werkzaamheid van SIM (voorheen GS-6624 genoemd) bij volwassenen met gecompenseerde cirrose als gevolg van niet-alcoholische steatohepatitis (NASH). Het zal uit 2 fasen bestaan:
- Gerandomiseerde dubbelblinde fase
- Open-label fase (optioneel)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 3P4
- University of Manitoba
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2Y9
- Dalhousie University
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M6H 3M1
- Toronto Liver Centre
-
-
-
-
-
Kiel, Duitsland, 24146
- Gastroenterologisch-Hepatologisches Zentrum Kiel
-
Leipzig, Duitsland, 4129
- Eugastro Gmbh
-
-
-
-
-
Lyon, Frankrijk, 69317
- Hôpital de la Croix Rousse
-
Paris, Frankrijk, 75012
- Hospital Saint-Antoine
-
Paris, Frankrijk, 75013
- CHU Pitié-Salpétrière
-
Strasbourg, Frankrijk, 67091
- Fonds de Recherche Honoraires
-
-
-
-
-
Modena, Italië, 41100
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico di Modena
-
Torino, Italië, 10126
- Azienda Ospedaliera Citta Della Salute E Della Scienza Di Torino
-
-
Milano
-
Rozzano, Milano, Italië, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00927
- Fundacion de Investigacion
-
-
-
-
Cataluna
-
Barcelona, Cataluna, Spanje, 08035
- Hospital Vall D´Hebron
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Spanje, 28222
- Hospital Universitario Puerta de Hierro
-
-
-
-
-
London, Verenigd Koninkrijk, NW3 2QG
- Royal Free Hospital, Pond Street
-
London, Verenigd Koninkrijk, SE5 9RS
- King's College Hospital NHS Trust
-
Nottingham, Verenigd Koninkrijk, NG7 2UH
- Nottingham University Hospitals Queen's Medical Centre
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85054
- Mayo Clinic Hospital
-
-
California
-
Coronado, California, Verenigde Staten, 92118
- Southern California Liver Centers
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92103
- University of California, San Diego (UCSD)
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- University of California San Francisco (UCSF)
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- University of Colorado, Denver
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
- University of Miami
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33606
- Tampa General Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- Indiana University School of Medicine, Division of Gastroenterology/Hepatology
-
-
Iowa
-
Clive, Iowa, Verenigde Staten, 50325
- Iowa Digestive Disease Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Verenigde Staten, 40202
- University of Louisville
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70112
- Tulane University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21202
- Mercy Medical Center
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20889
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Verenigde Staten, 01805
- Lahey Clinic
-
-
Michigan
-
Jackson, Michigan, Verenigde Staten, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Verenigde Staten, 55114
- Minnnesota Gastroenterology, PA
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Saint Louis University Hospital
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Verenigde Staten, 14203
- State University of New York at Buffalo
-
Manhasset, New York, Verenigde Staten, 11030
- North Shore University Health System
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- New York University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- University of Pennsylvania Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Verenigde Staten, 02905
- University Gastroenterology
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38104
- Methodist University Hospital
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Verenigde Staten, 76012
- Texas Clinical Research Institute
-
Fort Sam Houston, Texas, Verenigde Staten, 78234
- Brooke Army Medical Center
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- St. Luke Episcopal Hospital
-
San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78215
- Alamo Clinical Research Associates
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Verenigde Staten, 84107
- Intermountain Transplant Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22908
- University of Virginia Health Center
-
Newport News, Virginia, Verenigde Staten, 23602
- Liver Institute of Virginia
-
Norfolk, Virginia, Verenigde Staten, 23502
- Digestive and Liver Disease Specialists
-
Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23226
- Bucheon St. Marys Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98104
- University of Washington
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Belangrijkste opnamecriteria:
- Volwassenen met levercirrose gedefinieerd als Ishak fibrose stadium ≥ 5
- Leverbiopsie consistent met NASH of cryptogene cirrose
- Uitsluiting van andere oorzaken van leverziekte, waaronder virale hepatitis en alcoholische leverziekte
- Het leverbiopsiemonster moet geschikt worden bevonden voor evaluatie door de centrale patholoog
- Moet aspartaataminotransferase (AST) en alanineaminotransferase (ALAT) ≤ 10 x de bovengrens van het normale bereik (ULN) hebben
- Moet serumcreatinine < 2,0 mg/dL hebben
- Een negatieve serumzwangerschapstest is vereist voor vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden
- Alle seksueel actieve vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen een in het protocol aanbevolen anticonceptiemethode te gebruiken tijdens heteroseksuele omgang gedurende het onderzoek en gedurende 90 dagen na de laatste dosis onderzoeksmedicatie
- Zogende vrouwtjes moeten ermee instemmen om de borstvoeding te staken voordat ze met de studiebehandeling beginnen
- Mannelijke proefpersonen, indien niet gevasectomeerd, zijn verplicht om barrière-anticonceptie (condoom plus zaaddodend middel) te gebruiken tijdens heteroseksuele omgang vanaf de screening tot en met de voltooiing van het onderzoek en gedurende 90 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
Belangrijkste uitsluitingscriteria:
- Zwanger of borstvoeding
- Elke voorgeschiedenis van leverdecompensatie, waaronder ascites, hepatische encefalopathie of varicesbloedingen
- Gewichtsreductie operatie in de afgelopen 5 jaar
- Child-Pugh-Turcotte (CPT)-score >7; Model voor End-Stage Liver Disease (MELD)-score > 12 en Body Mass Index (BMI) <18 kg/m2
- Positief voor hepatitis C-virus (HCV) RNA
- Positief voor HBsAg
- Alcoholgebruik hoger dan 21 oz/week voor mannen of 14 oz/week voor vrouwen
- Positief urineonderzoek voor amfetaminen, cocaïne of opiaten (d.w.z. heroïne, morfine) bij screening. Proefpersonen die gedurende ten minste 6 maanden voorafgaand aan de screening een stabiele onderhoudsbehandeling met methadon of buprenorfine hebben ondergaan, kunnen in het onderzoek worden opgenomen. Proefpersonen met een positieve urinedrugscreening als gevolg van voorgeschreven opioïde-medicatie komen in aanmerking als het recept en de diagnose worden beoordeeld en goedgekeurd door de onderzoeker
- Klinisch significante hartziekte
- Geschiedenis van maligniteit, anders dan niet-melanomateuze huidkanker, binnen 5 jaar voorafgaand aan screening
- Grote chirurgische ingreep binnen 30 dagen voorafgaand aan de screening of de aanwezigheid van een open wond
- Bekende overgevoeligheid voor het onderzoeksproduct of een van de hulpstoffen bij de formulering
- Geschiedenis van bloedingsdiathese binnen 6 maanden na screening
- Niet beschikbaar voor vervolgbeoordeling of bezorgdheid over de naleving van de protocolprocedures door de proefpersoon;
- Deelname aan een onderzoek naar een geneesmiddel of apparaat binnen 30 dagen voorafgaand aan de screening
- Geschiedenis van transplantatie van vaste organen; slechte veneuze toegang of vereiste voor permanente of semi-permanente centrale aderkatheter zoals portacath
Opmerking: er kunnen andere in het protocol gedefinieerde opname-/uitsluitingscriteria van toepassing zijn.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Simkaart 200 mg
Tijdens de gerandomiseerde dubbelblinde fase krijgen de deelnemers gedurende maximaal 240 weken om de 2 weken SIM 200 mg via intraveneuze infusie.
Tijdens de optionele Open-Label-fase krijgen deelnemers elke 2 weken SIM 700 mg via intraveneuze infusie gedurende maximaal 240 extra weken.
|
Intraveneuze infusie gedurende 30 minuten om de 2 weken
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Simkaart 700 mg
Tijdens de gerandomiseerde dubbelblinde fase krijgen de deelnemers gedurende maximaal 240 weken om de 2 weken SIM 700 mg via intraveneuze infusie.
Tijdens de optionele Open-Label-fase krijgen deelnemers elke 2 weken SIM 700 mg via intraveneuze infusie gedurende maximaal 240 extra weken.
|
Intraveneuze infusie gedurende 30 minuten om de 2 weken
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Tijdens de gerandomiseerde dubbelblinde fase krijgen de deelnemers gedurende maximaal 240 weken om de 2 weken een placebo die overeenkomt met SIM, toegediend via een intraveneus infuus.
Tijdens de optionele Open-Label-fase krijgen deelnemers elke 2 weken SIM 700 mg toegediend via intraveneuze infusie gedurende maximaal 240 extra weken.
|
Intraveneuze infusie gedurende 30 minuten om de 2 weken
Andere namen:
Placebo komt overeen met SIM intraveneuze infusie gedurende 30 minuten om de 2 weken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in hepatische veneuze drukgradiënt (HVPG)
Tijdsspanne: Basislijn tot week 96
|
Basislijn tot week 96
|
|
|
Event-Free Survival (EFS) met behulp van Kaplan-Meier
Tijdsspanne: Basislijn tot het moment van het klinisch voorval of de datum van de laatste dosis (maximaal: 240 weken in geblindeerde fase); wat ooit het eerst gebeurde
|
Voorvalvrije overleving (EFS) was het primaire eindpunt voor klinische werkzaamheid en werd beoordeeld aan de hand van de tijd tot het eerste levergerelateerde voorval of overlijden, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed. Levergerelateerde gebeurtenissen omvatten een van de volgende:
|
Basislijn tot het moment van het klinisch voorval of de datum van de laatste dosis (maximaal: 240 weken in geblindeerde fase); wat ooit het eerst gebeurde
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sanyal A, Harrison S, Ratziu V, Abdelmalek M, Diehl A, Caldwell S, et al. Changes in fibrosis, but not the NAFLD Activity Score (NAS), are associated with disease progression in patients with nonalcoholic steatohepatitis (NASH) and advanced fibrosis. J Hepatol 2017; 66 (1): S2.
- Sanyal A, Abdelmalek M, Diehl A, Caldwell S, Shiffman M, Ghalib R, et al. Efficacy and safety of simtuzumab for the treatment of nonalcoholic steatohepatitis with bridging fibrosis or cirrhosis: results of two phase 2b, dose-ranging, randomized, placebo-controlled trials. J Hepatol 2017; 66 (1): S54.
- Bosch J, Harrison S, Ratziu V, Shiffman M, Diehl A, Caldwell S, et al. Impact of modest weight reduction on liver histology, portal pressure, and clinical events in patients with compensated cirrhosis due to nonalcoholic steatohepatitis. J Hepatol 2017; 66 (1): S159-S160.
- Sanyal A, Goodman Z, Harrison S, Rockey DC, Diehl AM, Caldwell S, et al. Correlation between the hepatic venous pressure gradient and alpha-smooth muscle actin (SMA) expression in patients with compensated cirrhosis due to nonalcoholic steatohepatitis. J Hepatol 2016; 64 (2): S251.
- Shea PR, Sanyal A, Harrison S, Ratziu V, Loomba R, Caldwell S, et al. PNPLA3 variants confer an increased risk of advanced fibrosis due to non-alcoholic steatohepatitis. J Hepatol 2016; 64 (2): S493.
- Shea PR, Sanyal A, Rockey DC, Loomba R, Diehl AM, Kleinstein SE, et al. Genome-wide association study of clinically significant portal hypertension in patients with nonalcoholic steatohepatitis and advanced fibrosis. J Hepatol 2016; 64 (2): S280.
- Bosch J, Ratziu V, Rockey DC, Ghalib RH, Thuluvath PJ, Shiefke I, et al. Correlation between noninvasive markers of fibrosis and the hepatic venous pressure gradient (HVPG) in patients with compensated cirrhosis due to nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Hepatol 2015; 62 (1): 578A.
- Goodman ZD, Alaparthi L, Monge F, Patel K, Loomba R, Caldwell SH, et al. Correlations between hepatic morphometric collagen content, histologic fibrosis staging, and serum markers in patients with advanced fibrosis due to nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Hepatol 2015; 62 (1): 906A.
- Harrison SA, Goodman ZD, Ratziu V, Loomba R, Diehl AM, Lawitz E, et al. Serum lysyl oxidase-like-2 (sLOXL2) levels correlate with fibrosis stage in patients with nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Hepatol 2015; 62 (1): 910A.
- Sanyal AJ, Goodman ZD, Abdelmalek MF, Harrison SA, Rockey DC, Diehl AM, et al. Clinical and histologic correlates of the hepatic venous pressure gradient (HVPG) in patients with compensated cirrhosis due to nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Hepatol 2015; 62 (1): 577A.
- Ratziu V, Sanyal AJ, Loomba R, Caldwell SH, Ghalib RH, Torres DM, et al. Characterization of insulin resistance in patients with advanced fibrosis due to nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Hepatol 2015; 62 (1): 1298A-1299A.
- Younossi ZM, Anstee QM, Wai-Sun Wong V, Trauner M, Lawitz EJ, Harrison SA, Camargo M, Kersey K, Subramanian GM, Myers RP, Stepanova M. The Association of Histologic and Noninvasive Tests With Adverse Clinical and Patient-Reported Outcomes in Patients With Advanced Fibrosis Due to Nonalcoholic Steatohepatitis. Gastroenterology. 2021 Apr;160(5):1608-1619.e13. doi: 10.1053/j.gastro.2020.12.003. Epub 2020 Dec 8.
- Harrison SA, Abdelmalek MF, Caldwell S, Shiffman ML, Diehl AM, Ghalib R, Lawitz EJ, Rockey DC, Schall RA, Jia C, McColgan BJ, McHutchison JG, Subramanian GM, Myers RP, Younossi Z, Ratziu V, Muir AJ, Afdhal NH, Goodman Z, Bosch J, Sanyal AJ; GS-US-321-0105 and GS-US-321-0106 Investigators. Simtuzumab Is Ineffective for Patients With Bridging Fibrosis or Compensated Cirrhosis Caused by Nonalcoholic Steatohepatitis. Gastroenterology. 2018 Oct;155(4):1140-1153. doi: 10.1053/j.gastro.2018.07.006. Epub 2018 Jul 7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- GS-US-321-0106
- 2012-002489-11 (EudraCT-nummer)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .