- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01672879
Simtuzumab (SIM, GS-6624) bei der Behandlung von Zirrhose aufgrund von NASH (NASH)
Eine dosisabhängige, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-2b-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von GS-6624, einem monoklonalen Antikörper gegen Lysyloxidase-Like 2 (LOXL2), bei Patienten mit kompensierter Zirrhose sekundär zu nicht- Alkoholische Steatohepatitis (NASH)
Das Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von SIM (früher als GS-6624 bezeichnet) bei Erwachsenen mit kompensierter Zirrhose aufgrund nichtalkoholischer Steatohepatitis (NASH). Es wird aus 2 Phasen bestehen:
- Randomisierte Doppelblindphase
- Open-Label-Phase (optional)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Kiel, Deutschland, 24146
- Gastroenterologisch-Hepatologisches Zentrum Kiel
-
Leipzig, Deutschland, 4129
- Eugastro GmbH
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-
-
-
-
Lyon, Frankreich, 69317
- Hopital de la Croix Rousse
-
Paris, Frankreich, 75012
- Hospital Saint-Antoine
-
Paris, Frankreich, 75013
- CHU Pitié-Salpêtrière
-
Strasbourg, Frankreich, 67091
- Fonds de Recherche Honoraires
-
-
-
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-
Modena, Italien, 41100
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico di Modena
-
Torino, Italien, 10126
- Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino
-
-
Milano
-
Rozzano, Milano, Italien, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
-
-
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-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 3P4
- University of Manitoba
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 2Y9
- Dalhousie University
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M6H 3M1
- Toronto Liver Centre
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00927
- Fundación de Investigación
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-
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-
Cataluna
-
Barcelona, Cataluna, Spanien, 08035
- Hospital Vall D´Hebron
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-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Spanien, 28222
- Hospital Universitario Puerta de Hierro
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85054
- Mayo Clinic Hospital
-
-
California
-
Coronado, California, Vereinigte Staaten, 92118
- Southern California Liver Centers
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92103
- University of California, San Diego (UCSD)
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- University of California San Francisco (UCSF)
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- University of Colorado, Denver
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
- University of Miami
-
Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33606
- Tampa General Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Northwestern University
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-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Indiana University School of Medicine, Division of Gastroenterology/Hepatology
-
-
Iowa
-
Clive, Iowa, Vereinigte Staaten, 50325
- Iowa Digestive Disease Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40202
- University of Louisville
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-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70112
- Tulane University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21202
- Mercy Medical Center
-
Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20889
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 01805
- Lahey Clinic
-
-
Michigan
-
Jackson, Michigan, Vereinigte Staaten, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55114
- Minnnesota Gastroenterology, PA
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Saint Louis University Hospital
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14203
- State University of New York at Buffalo
-
Manhasset, New York, Vereinigte Staaten, 11030
- North Shore University Health System
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
- New York University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- University of Pennsylvania Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02905
- University Gastroenterology
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38104
- Methodist University Hospital
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Vereinigte Staaten, 76012
- Texas Clinical Research Institute
-
Fort Sam Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 78234
- Brooke Army Medical Center
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- St. Luke Episcopal Hospital
-
San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78215
- Alamo Clinical Research Associates
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Vereinigte Staaten, 84107
- Intermountain Transplant Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22908
- University of Virginia Health Center
-
Newport News, Virginia, Vereinigte Staaten, 23602
- Liver Institute of Virginia
-
Norfolk, Virginia, Vereinigte Staaten, 23502
- Digestive and Liver Disease Specialists
-
Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23226
- Bucheon St. Marys Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98104
- University of Washington
-
-
-
-
-
London, Vereinigtes Königreich, NW3 2QG
- Royal Free Hospital, Pond Street
-
London, Vereinigtes Königreich, SE5 9RS
- King's College Hospital NHS Trust
-
Nottingham, Vereinigtes Königreich, NG7 2UH
- Nottingham University Hospitals Queen's Medical Centre
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Erwachsene mit Leberzirrhose, definiert als Ishak-Fibrose-Stadium ≥ 5
- Leberbiopsie im Einklang mit NASH oder kryptogener Zirrhose
- Ausschluss anderer Ursachen einer Lebererkrankung, einschließlich Virushepatitis und alkoholischer Lebererkrankung
- Es muss festgestellt werden, dass die Leberbiopsieprobe für die Beurteilung durch den zentralen Pathologen geeignet ist
- Aspartataminotransferase (AST) und Alaninaminotransferase (ALT) müssen ≤ 10 x der Obergrenze des Normalbereichs (ULN) sein.
- Serumkreatinin muss < 2,0 mg/dl sein
- Bei weiblichen Probanden im gebärfähigen Alter ist ein negativer Serumschwangerschaftstest erforderlich
- Alle sexuell aktiven weiblichen Probanden im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, während der gesamten Studie und für 90 Tage nach der letzten Dosis der Studienmedikation beim heterosexuellen Verkehr eine vom Protokoll empfohlene Verhütungsmethode anzuwenden
- Stillende Frauen müssen zustimmen, mit dem Stillen aufzuhören, bevor sie mit der Studienbehandlung beginnen
- Männliche Probanden müssen, sofern sie nicht einer Vasektomie unterzogen wurden, während des heterosexuellen Geschlechtsverkehrs vom Screening bis zum Abschluss der Studie und für 90 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments eine Barriere-Verhütungsmethode (Kondom plus Spermizid) anwenden
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Schwanger oder stillend
- Jegliche Vorgeschichte einer Leberdekompensation, einschließlich Aszites, hepatischer Enzephalopathie oder Varizenblutung
- Operation zur Gewichtsreduktion in den letzten 5 Jahren
- Child-Pugh-Turcotte (CPT)-Score >7; Modell für einen MELD-Score (End-Stage Liver Disease) > 12 und einen Body-Mass-Index (BMI) <18 kg/m2
- Positiv für Hepatitis-C-Virus (HCV)-RNA
- Positiv für HBsAg
- Alkoholkonsum von mehr als 21 Unzen/Woche für Männer oder 14 Unzen/Woche für Frauen
- Positiver Urintest auf Amphetamine, Kokain oder Opiate (d. h. Heroin, Morphium) beim Screening. Probanden, die vor dem Screening mindestens 6 Monate lang eine stabile Methadon- oder Buprenorphin-Erhaltungstherapie erhalten haben, können in die Studie einbezogen werden. Probanden mit einem positiven Drogentest im Urin aufgrund verschreibungspflichtiger Medikamente auf Opioidbasis sind teilnahmeberechtigt, wenn das Rezept und die Diagnose vom Prüfer überprüft und genehmigt werden
- Klinisch signifikante Herzerkrankung
- Anamnese bösartiger Erkrankungen, außer nicht-melanomatösem Hautkrebs, innerhalb von 5 Jahren vor dem Screening
- Größerer chirurgischer Eingriff innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening oder Vorliegen einer offenen Wunde
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen das Untersuchungsprodukt oder einen seiner Formulierungshilfsstoffe
- Vorgeschichte einer Blutungsdiathese innerhalb von 6 Monaten nach dem Screening
- Nicht verfügbar für eine Nachuntersuchung oder Bedenken hinsichtlich der Einhaltung der Protokollverfahren durch den Probanden;
- Teilnahme an einer Prüfstudie zu einem Medikament oder Gerät innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening
- Geschichte der Transplantation solider Organe; schlechter venöser Zugang oder Bedarf an einem permanenten oder semipermanenten Zentralvenenkatheter wie Portacath
Hinweis: Möglicherweise gelten andere im Protokoll definierte Einschluss-/Ausschlusskriterien.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: SIM 200 mg
Während der randomisierten Doppelblindphase erhalten die Teilnehmer bis zu 240 Wochen lang alle zwei Wochen 200 mg SIM als intravenöse Infusion.
Während der optionalen Open-Label-Phase erhalten die Teilnehmer bis zu weitere 240 Wochen lang alle zwei Wochen 700 mg SIM als intravenöse Infusion.
|
Alle 2 Wochen intravenöse Infusion über 30 Minuten
Andere Namen:
|
Experimental: SIM 700 mg
Während der randomisierten Doppelblindphase erhalten die Teilnehmer bis zu 240 Wochen lang alle zwei Wochen 700 mg SIM als intravenöse Infusion.
Während der optionalen Open-Label-Phase erhalten die Teilnehmer bis zu weitere 240 Wochen lang alle zwei Wochen 700 mg SIM als intravenöse Infusion.
|
Alle 2 Wochen intravenöse Infusion über 30 Minuten
Andere Namen:
|
Placebo-Komparator: Placebo
Während der randomisierten Doppelblindphase erhalten die Teilnehmer bis zu 240 Wochen lang alle zwei Wochen ein Placebo passend zu SIM, das über eine intravenöse Infusion verabreicht wird.
Während der optionalen Open-Label-Phase erhalten die Teilnehmer bis zu weitere 240 Wochen lang alle zwei Wochen 700 mg SIM als intravenöse Infusion.
|
Alle 2 Wochen intravenöse Infusion über 30 Minuten
Andere Namen:
Placebo passend zur intravenösen SIM-Infusion über 30 Minuten alle 2 Wochen
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Änderung des hepatischen Venendruckgradienten (HVPG) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 96
|
Ausgangswert bis Woche 96
|
|
Ereignisfreies Überleben (EFS) mit Kaplan-Meier
Zeitfenster: Ausgangswert bis zum Zeitpunkt des klinischen Ereignisses oder Datums der letzten Dosis (maximal: 240 Wochen in der Blindphase); was jemals zuerst geschah
|
Das ereignisfreie Überleben (EFS) war der primäre Endpunkt der klinischen Wirksamkeit und wurde anhand der Zeit bis zum ersten leberbedingten Ereignis oder Tod beurteilt, je nachdem, was zuerst eintritt. Zu den leberbezogenen Ereignissen gehörten eines der folgenden:
|
Ausgangswert bis zum Zeitpunkt des klinischen Ereignisses oder Datums der letzten Dosis (maximal: 240 Wochen in der Blindphase); was jemals zuerst geschah
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sanyal A, Harrison S, Ratziu V, Abdelmalek M, Diehl A, Caldwell S, et al. Changes in fibrosis, but not the NAFLD Activity Score (NAS), are associated with disease progression in patients with nonalcoholic steatohepatitis (NASH) and advanced fibrosis. J Hepatol 2017; 66 (1): S2.
- Sanyal A, Abdelmalek M, Diehl A, Caldwell S, Shiffman M, Ghalib R, et al. Efficacy and safety of simtuzumab for the treatment of nonalcoholic steatohepatitis with bridging fibrosis or cirrhosis: results of two phase 2b, dose-ranging, randomized, placebo-controlled trials. J Hepatol 2017; 66 (1): S54.
- Bosch J, Harrison S, Ratziu V, Shiffman M, Diehl A, Caldwell S, et al. Impact of modest weight reduction on liver histology, portal pressure, and clinical events in patients with compensated cirrhosis due to nonalcoholic steatohepatitis. J Hepatol 2017; 66 (1): S159-S160.
- Sanyal A, Goodman Z, Harrison S, Rockey DC, Diehl AM, Caldwell S, et al. Correlation between the hepatic venous pressure gradient and alpha-smooth muscle actin (SMA) expression in patients with compensated cirrhosis due to nonalcoholic steatohepatitis. J Hepatol 2016; 64 (2): S251.
- Shea PR, Sanyal A, Harrison S, Ratziu V, Loomba R, Caldwell S, et al. PNPLA3 variants confer an increased risk of advanced fibrosis due to non-alcoholic steatohepatitis. J Hepatol 2016; 64 (2): S493.
- Shea PR, Sanyal A, Rockey DC, Loomba R, Diehl AM, Kleinstein SE, et al. Genome-wide association study of clinically significant portal hypertension in patients with nonalcoholic steatohepatitis and advanced fibrosis. J Hepatol 2016; 64 (2): S280.
- Bosch J, Ratziu V, Rockey DC, Ghalib RH, Thuluvath PJ, Shiefke I, et al. Correlation between noninvasive markers of fibrosis and the hepatic venous pressure gradient (HVPG) in patients with compensated cirrhosis due to nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Hepatol 2015; 62 (1): 578A.
- Goodman ZD, Alaparthi L, Monge F, Patel K, Loomba R, Caldwell SH, et al. Correlations between hepatic morphometric collagen content, histologic fibrosis staging, and serum markers in patients with advanced fibrosis due to nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Hepatol 2015; 62 (1): 906A.
- Harrison SA, Goodman ZD, Ratziu V, Loomba R, Diehl AM, Lawitz E, et al. Serum lysyl oxidase-like-2 (sLOXL2) levels correlate with fibrosis stage in patients with nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Hepatol 2015; 62 (1): 910A.
- Sanyal AJ, Goodman ZD, Abdelmalek MF, Harrison SA, Rockey DC, Diehl AM, et al. Clinical and histologic correlates of the hepatic venous pressure gradient (HVPG) in patients with compensated cirrhosis due to nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Hepatol 2015; 62 (1): 577A.
- Ratziu V, Sanyal AJ, Loomba R, Caldwell SH, Ghalib RH, Torres DM, et al. Characterization of insulin resistance in patients with advanced fibrosis due to nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Hepatol 2015; 62 (1): 1298A-1299A.
- Younossi ZM, Anstee QM, Wai-Sun Wong V, Trauner M, Lawitz EJ, Harrison SA, Camargo M, Kersey K, Subramanian GM, Myers RP, Stepanova M. The Association of Histologic and Noninvasive Tests With Adverse Clinical and Patient-Reported Outcomes in Patients With Advanced Fibrosis Due to Nonalcoholic Steatohepatitis. Gastroenterology. 2021 Apr;160(5):1608-1619.e13. doi: 10.1053/j.gastro.2020.12.003. Epub 2020 Dec 8.
- Harrison SA, Abdelmalek MF, Caldwell S, Shiffman ML, Diehl AM, Ghalib R, Lawitz EJ, Rockey DC, Schall RA, Jia C, McColgan BJ, McHutchison JG, Subramanian GM, Myers RP, Younossi Z, Ratziu V, Muir AJ, Afdhal NH, Goodman Z, Bosch J, Sanyal AJ; GS-US-321-0105 and GS-US-321-0106 Investigators. Simtuzumab Is Ineffective for Patients With Bridging Fibrosis or Compensated Cirrhosis Caused by Nonalcoholic Steatohepatitis. Gastroenterology. 2018 Oct;155(4):1140-1153. doi: 10.1053/j.gastro.2018.07.006. Epub 2018 Jul 7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- GS-US-321-0106
- 2012-002489-11 (EudraCT-Nummer)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Merck Sharp & Dohme LLCBeendetGemischte Dyslipidämie | Primäre Hypercholesterinämie
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Gilead SciencesBeendetDarmkrebsSpanien, Vereinigte Staaten, Deutschland, Italien, Russische Föderation, Polen, Frankreich
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Center for Social Innovation, MassachusettsNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH) und andere MitarbeiterAbgeschlossenHIV/Aids | Substanzgebrauchsstörungen | Chronische psychische StörungVereinigte Staaten
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Postgraduate Medical Institute, LahoreAbgeschlossenKnochenverletzungPakistan