- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01672879
Simtuzumab (SIM, GS-6624) v léčbě cirhózy způsobené NASH (NASH)
Fáze 2b, dávkově-rozsahující, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie hodnotící bezpečnost a účinnost GS-6624, monoklonální protilátky proti lysyloxidáze podobné 2 (LOXL2), u subjektů s kompenzovanou cirhózou sekundární než non- Alkoholická steatohepatitida (NASH)
Primárním cílem této studie je zhodnotit bezpečnost a účinnost SIM (dříve označované jako GS-6624) u dospělých s kompenzovanou cirhózou způsobenou nealkoholickou steatohepatitidou (NASH). Bude se skládat ze 2 fází:
- Randomizovaná dvojitě slepá fáze
- Otevřená fáze (volitelné)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lyon, Francie, 69317
- Hôpital de la Croix Rousse
-
Paris, Francie, 75012
- Hospital Saint-Antoine
-
Paris, Francie, 75013
- CHU Pitié-Salpêtrière
-
Strasbourg, Francie, 67091
- Fonds de Recherche Honoraires
-
-
-
-
-
Modena, Itálie, 41100
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico di Modena
-
Torino, Itálie, 10126
- Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino
-
-
Milano
-
Rozzano, Milano, Itálie, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
-
-
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 3P4
- University of Manitoba
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 2Y9
- Dalhousie University
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M6H 3M1
- Toronto Liver Centre
-
-
-
-
-
Kiel, Německo, 24146
- Gastroenterologisch-Hepatologisches Zentrum Kiel
-
Leipzig, Německo, 4129
- Eugastro GmbH
-
-
-
-
-
San Juan, Portoriko, 00927
- Fundacion de Investigacion
-
-
-
-
-
London, Spojené království, NW3 2QG
- Royal Free Hospital, Pond Street
-
London, Spojené království, SE5 9RS
- King's College Hospital NHS Trust
-
Nottingham, Spojené království, NG7 2UH
- Nottingham University Hospitals Queen's Medical Centre
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85054
- Mayo Clinic Hospital
-
-
California
-
Coronado, California, Spojené státy, 92118
- Southern California Liver Centers
-
San Diego, California, Spojené státy, 92103
- University of California, San Diego (UCSD)
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- University of California San Francisco (UCSF)
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado, Denver
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- Tampa General Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University School of Medicine, Division of Gastroenterology/Hepatology
-
-
Iowa
-
Clive, Iowa, Spojené státy, 50325
- Iowa Digestive Disease Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- University of Louisville
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
- Tulane University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21202
- Mercy Medical Center
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20889
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Spojené státy, 01805
- Lahey Clinic
-
-
Michigan
-
Jackson, Michigan, Spojené státy, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55114
- Minnnesota Gastroenterology, PA
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Saint Louis University Hospital
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14203
- State University of New York at Buffalo
-
Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
- North Shore University Health System
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- New York University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02905
- University Gastroenterology
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38104
- Methodist University Hospital
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Spojené státy, 76012
- Texas Clinical Research Institute
-
Fort Sam Houston, Texas, Spojené státy, 78234
- Brooke Army Medical Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- St. Luke Episcopal Hospital
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78215
- Alamo Clinical Research Associates
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Spojené státy, 84107
- Intermountain Transplant Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
- University of Virginia Health Center
-
Newport News, Virginia, Spojené státy, 23602
- Liver Institute of Virginia
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23502
- Digestive and Liver Disease Specialists
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23226
- Bucheon St. Marys Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
- University of Washington
-
-
-
-
Cataluna
-
Barcelona, Cataluna, Španělsko, 08035
- Hospital Vall D´Hebron
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Španělsko, 28222
- Hospital Universitario Puerta de Hierro
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Dospělí s cirhózou jater definovanou jako stadium Ishakovy fibrózy ≥ 5
- Biopsie jater konzistentní s NASH nebo kryptogenní cirhózou
- Vyloučení jiných příčin onemocnění jater včetně virové hepatitidy a alkoholického onemocnění jater
- Vzorek jaterní biopsie musí být stanoven jako adekvátní pro hodnocení centrálním patologem
- Musí mít aspartátaminotransferázu (AST) a alaninaminotransferázu (ALT) ≤ 10 x horní hranici normálního rozmezí (ULN)
- Musí mít sérový kreatinin < 2,0 mg/dl
- U žen ve fertilním věku je vyžadován negativní těhotenský test v séru
- Všechny sexuálně aktivní ženské subjekty ve fertilním věku musí souhlasit s používáním protokolu doporučené metody antikoncepce během heterosexuálního styku v průběhu studie a po dobu 90 dnů po poslední dávce studovaného léku
- Kojící ženy musí před zahájením studijní léčby souhlasit s přerušením kojení
- Muži, kteří nejsou vazektomizováni, jsou povinni používat bariérovou antikoncepci (kondom plus spermicid) během heterosexuálního styku od screeningu po dokončení studie a po dobu 90 dnů po poslední dávce studovaného léku
Klíčová kritéria vyloučení:
- Těhotná nebo kojená
- Jakákoli anamnéza jaterní dekompenzace včetně ascitu, jaterní encefalopatie nebo krvácení z varixů
- Operace redukce hmotnosti za posledních 5 let
- Child-Pugh-Turcotte (CPT) skóre >7; Model pro skóre konečného stádia jaterního onemocnění (MELD) > 12 a index tělesné hmotnosti (BMI) <18 kg/m2
- Pozitivní na RNA viru hepatitidy C (HCV).
- Pozitivní na HBsAg
- Spotřeba alkoholu vyšší než 21 uncí/týden u mužů nebo 14 uncí/týden u žen
- Pozitivní screening moči na amfetaminy, kokain nebo opiáty (tj. heroin, morfin) při screeningu. Do studie mohou být zahrnuti subjekty na stabilní udržovací léčbě metadonem nebo buprenorfinem po dobu alespoň 6 měsíců před screeningem. Subjekty s pozitivním screeningem drog v moči kvůli předepsané medikaci na bázi opioidů jsou způsobilé, pokud je předpis a diagnóza přezkoumána a schválena zkoušejícím
- Klinicky významné onemocnění srdce
- Anamnéza malignity, jiné než nemelanomatózní rakoviny kůže, během 5 let před screeningem
- Velký chirurgický výkon do 30 dnů před screeningem nebo přítomností otevřené rány
- Známá přecitlivělost na zkoumaný přípravek nebo na kteroukoli pomocnou látku v jeho lékové formě
- Krvácející diatéza v anamnéze do 6 měsíců od screeningu
- Není k dispozici pro následné hodnocení nebo obavy ohledně souladu subjektu s procedurami protokolu;
- Účast na zkušebním hodnocení léku nebo zařízení během 30 dnů před screeningem
- Historie transplantace pevných orgánů; špatný žilní přístup nebo požadavek na permanentní nebo semipermanentní centrální žilní katétr, jako je portacath
Poznámka: Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: SIM 200 mg
Během randomizované dvojitě zaslepené fáze budou účastníci dostávat SIM 200 mg intravenózní infuzí každé 2 týdny po dobu až 240 týdnů.
Během volitelné fáze Open-Label budou účastníci dostávat SIM 700 mg formou intravenózní infuze každé 2 týdny po dobu dalších 240 týdnů.
|
Intravenózní infuze po dobu 30 minut každé 2 týdny
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: SIM 700 mg
Během randomizované dvojitě zaslepené fáze budou účastníci dostávat SIM 700 mg formou intravenózní infuze každé 2 týdny po dobu až 240 týdnů.
Během volitelné fáze Open-Label budou účastníci dostávat SIM 700 mg formou intravenózní infuze každé 2 týdny po dobu dalších 240 týdnů.
|
Intravenózní infuze po dobu 30 minut každé 2 týdny
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Během randomizované dvojitě zaslepené fáze budou účastníci dostávat placebo odpovídající SIM podávané intravenózní infuzí každé 2 týdny po dobu až 240 týdnů.
Během volitelné Open-Label fáze budou účastníci dostávat SIM 700 mg podávanou intravenózní infuzí každé 2 týdny po dobu dalších 240 týdnů.
|
Intravenózní infuze po dobu 30 minut každé 2 týdny
Ostatní jména:
Placebo odpovídající SIM intravenózní infuzi po dobu 30 minut každé 2 týdny
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v gradientu jaterního žilního tlaku (HVPG)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 96
|
Výchozí stav do týdne 96
|
|
|
Přežití bez událostí (EFS) pomocí Kaplan-Meiera
Časové okno: Výchozí stav až do doby klinické příhody nebo data poslední dávky (maximum: 240 týdnů v zaslepené fázi); která kdy nastala jako první
|
Přežití bez příhody (EFS) bylo primárním cílovým parametrem klinické účinnosti a bylo hodnoceno podle času do první příhody související s játry nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve. Mezi příhody související s játry patřily některé z následujících:
|
Výchozí stav až do doby klinické příhody nebo data poslední dávky (maximum: 240 týdnů v zaslepené fázi); která kdy nastala jako první
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sanyal A, Harrison S, Ratziu V, Abdelmalek M, Diehl A, Caldwell S, et al. Changes in fibrosis, but not the NAFLD Activity Score (NAS), are associated with disease progression in patients with nonalcoholic steatohepatitis (NASH) and advanced fibrosis. J Hepatol 2017; 66 (1): S2.
- Sanyal A, Abdelmalek M, Diehl A, Caldwell S, Shiffman M, Ghalib R, et al. Efficacy and safety of simtuzumab for the treatment of nonalcoholic steatohepatitis with bridging fibrosis or cirrhosis: results of two phase 2b, dose-ranging, randomized, placebo-controlled trials. J Hepatol 2017; 66 (1): S54.
- Bosch J, Harrison S, Ratziu V, Shiffman M, Diehl A, Caldwell S, et al. Impact of modest weight reduction on liver histology, portal pressure, and clinical events in patients with compensated cirrhosis due to nonalcoholic steatohepatitis. J Hepatol 2017; 66 (1): S159-S160.
- Sanyal A, Goodman Z, Harrison S, Rockey DC, Diehl AM, Caldwell S, et al. Correlation between the hepatic venous pressure gradient and alpha-smooth muscle actin (SMA) expression in patients with compensated cirrhosis due to nonalcoholic steatohepatitis. J Hepatol 2016; 64 (2): S251.
- Shea PR, Sanyal A, Harrison S, Ratziu V, Loomba R, Caldwell S, et al. PNPLA3 variants confer an increased risk of advanced fibrosis due to non-alcoholic steatohepatitis. J Hepatol 2016; 64 (2): S493.
- Shea PR, Sanyal A, Rockey DC, Loomba R, Diehl AM, Kleinstein SE, et al. Genome-wide association study of clinically significant portal hypertension in patients with nonalcoholic steatohepatitis and advanced fibrosis. J Hepatol 2016; 64 (2): S280.
- Bosch J, Ratziu V, Rockey DC, Ghalib RH, Thuluvath PJ, Shiefke I, et al. Correlation between noninvasive markers of fibrosis and the hepatic venous pressure gradient (HVPG) in patients with compensated cirrhosis due to nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Hepatol 2015; 62 (1): 578A.
- Goodman ZD, Alaparthi L, Monge F, Patel K, Loomba R, Caldwell SH, et al. Correlations between hepatic morphometric collagen content, histologic fibrosis staging, and serum markers in patients with advanced fibrosis due to nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Hepatol 2015; 62 (1): 906A.
- Harrison SA, Goodman ZD, Ratziu V, Loomba R, Diehl AM, Lawitz E, et al. Serum lysyl oxidase-like-2 (sLOXL2) levels correlate with fibrosis stage in patients with nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Hepatol 2015; 62 (1): 910A.
- Sanyal AJ, Goodman ZD, Abdelmalek MF, Harrison SA, Rockey DC, Diehl AM, et al. Clinical and histologic correlates of the hepatic venous pressure gradient (HVPG) in patients with compensated cirrhosis due to nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Hepatol 2015; 62 (1): 577A.
- Ratziu V, Sanyal AJ, Loomba R, Caldwell SH, Ghalib RH, Torres DM, et al. Characterization of insulin resistance in patients with advanced fibrosis due to nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Hepatol 2015; 62 (1): 1298A-1299A.
- Younossi ZM, Anstee QM, Wai-Sun Wong V, Trauner M, Lawitz EJ, Harrison SA, Camargo M, Kersey K, Subramanian GM, Myers RP, Stepanova M. The Association of Histologic and Noninvasive Tests With Adverse Clinical and Patient-Reported Outcomes in Patients With Advanced Fibrosis Due to Nonalcoholic Steatohepatitis. Gastroenterology. 2021 Apr;160(5):1608-1619.e13. doi: 10.1053/j.gastro.2020.12.003. Epub 2020 Dec 8.
- Harrison SA, Abdelmalek MF, Caldwell S, Shiffman ML, Diehl AM, Ghalib R, Lawitz EJ, Rockey DC, Schall RA, Jia C, McColgan BJ, McHutchison JG, Subramanian GM, Myers RP, Younossi Z, Ratziu V, Muir AJ, Afdhal NH, Goodman Z, Bosch J, Sanyal AJ; GS-US-321-0105 and GS-US-321-0106 Investigators. Simtuzumab Is Ineffective for Patients With Bridging Fibrosis or Compensated Cirrhosis Caused by Nonalcoholic Steatohepatitis. Gastroenterology. 2018 Oct;155(4):1140-1153. doi: 10.1053/j.gastro.2018.07.006. Epub 2018 Jul 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GS-US-321-0106
- 2012-002489-11 (Číslo EudraCT)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na SIM
-
Massachusetts General HospitalNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); University of ConnecticutZatím nenabírámePorucha užívání alkoholu (AUD)Spojené státy
-
University of LahoreZápis na pozvánkuDysfunkce sakroiliakálního kloubuPákistán
-
HealthPartners InstituteNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Minnesota; Kaiser...Dokončeno
-
Gilead SciencesUkončenoFibróza jater v důsledku NASHSpojené státy, Španělsko, Francie, Kanada, Německo, Itálie, Portoriko, Spojené království, Belgie
-
Gilead SciencesDokončenoNealkoholická steatohepatitida (NASH)Spojené státy, Kanada
-
Universidade Federal FluminenseNeznámýRegenerace kostí | Zachování alveolární zásuvkyBrazílie
-
IRCCS San RaffaeleAktivní, ne náborMírná kognitivní porucha (MCI) | Neurodegenerativní onemocnění | Neurodegenerativní demence | AMCI - Amnestická mírná kognitivní poruchaItálie
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchDokončenoFibrilace síní | Starší | Geriatrie | Simulační trénink | Antikoagulační léky | Interní lékařství | Předpisy lékůItálie
-
Region Örebro CountyZatím nenabírámeDuševní pohoda | Vnímaný stres | Mentální problémy | Schopnost zaměřená na řešení
-
University of AarhusCentral Denmark RegionStaženoVšichni akutně nemocní nebo zranění pacienti, kterým se dostává péče personálu ambulanceDánsko