Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Botanische therapie bij de behandeling van mucositis bij patiënten met hoofd-halskanker die chemoradiatietherapie hebben ondergaan

14 mei 2013 bijgewerkt door: Roswell Park Cancer Institute

Een placebogecontroleerde, gerandomiseerde fase 2-studie van het effect van SAMITAL op de ernst en duur van mucositis veroorzaakt door chemoradiatie voor hoofd-halskanker (HNC)

Het doel van deze studie is om erachter te komen welke effecten (goede en slechte) SAMITAL (Vaccinium myrtillus-extract/Macleaya cordata-alkaloïden/Echinacea angustifolia-extractkorrels) heeft op de behandeling van mucositis (ontsteking en ulceratie in de mond) veroorzaakt door chemotherapie en bestraling bij plaveiselcelcarcinoom van het hoofd-halsgebied

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

PRIMAIRE DOELEN:

I. Om de verdraagbaarheid van SAMITAL-korrels voor suspensie te beoordelen. II. Om de werkzaamheid te beoordelen van SAMITAL-korrels voor suspensie bij het verminderen van de incidentie van ernstige mucositis (score van 3 of 4 op de mucositisschaal van de Wereldgezondheidsorganisatie [WHO]) veroorzaakt door gelijktijdige chemoradiatie voor hoofd-halskanker (HNC).

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:

I. Om het effect van SAMITAL granulaat voor suspensie op de ernst en duur van mucositis te beoordelen (WHO mucositis-schaal en zelfbeoordeling door de patiënt met de Oral Mucositis Daily Questionnaire [OMDQ]).

II. Om het effect te beoordelen van SAMITAL-granulaat voor suspensie op gevalideerde, door de patiënt gerapporteerde metingen van de kwaliteit van leven (European Organization for Research and Treatment of Cancer [EORTC] Quality of Life Questionnaire [QLQ]-C30 en EORTC QLQ Head and Neck Cancer Specific Module).

III. Om het aantal graad 3 - graad 4 infecties te beoordelen. IV. Om de cumulatieve benodigde dosis opioïden te beoordelen. V. Gewichtsverlies en behoefte aan sondevoeding beoordelen. VI. Om behandelingsonderbrekingen en/of dosisverlaging van chemotherapie te beoordelen.

OVERZICHT: Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 behandelingsarmen.

ARM I: Vanaf het moment dat symptomen optreden tijdens chemoradiotherapie, krijgen patiënten Vaccinium myrtillus extract/Macleaya cordata alkaloids/Echinacea angustifolia extract granules oraal (PO) vier keer per dag (QID). Patiënten kunnen Vaccinium myrtillus-extract/Macleaya cordata-alkaloïden/Echinacea angustifolia-extractgranulaat tot 4 weken na voltooiing van de bestralingstherapie blijven ontvangen gedurende maximaal 11 weken.

ARM II: vanaf het moment dat symptomen optreden tijdens chemoradiotherapie, krijgen patiënten placebo PO QID. Patiënten mogen placebo blijven krijgen tot 4 weken na voltooiing van de bestralingstherapie gedurende maximaal 11 weken.

Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten gedurende 3 maanden gevolgd.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 2

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Een prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) hebben van =< 2
  • Patiënten zonder metastatische ziekte op afstand
  • Een histologisch bewezen diagnose hebben van plaveiselcelcarcinoom (stadium III - IV) van de neusbijholten, nasofarynx, larynx, hypofarynx, mondholte en/of orofarynx; behandeld met definitieve gelijktijdige chemoradiotherapie; OF histologisch bewezen diagnose van plaveiselcelcarcinoom van de neusbijholten, nasofarynx, larynx, hypofarynx of orofarynx met de noodzaak van gelijktijdige chemoradiotherapie (extracapsulaire extensie, positieve chirurgische marge, meer dan één lymfeklier positief, stadium III - IV ziekte, perineurale invasie, vasculaire tumorembolie); andere zeldzame histologieën die worden behandeld volgens de richtlijnen van dit protocol kunnen worden toegestaan ​​met goedkeuring van de medische monitor
  • Gelijktijdige monochemotherapie met cisplatine
  • Bestralingstherapie tot 70 Gray (Gy) tot grove tumor in 2 Gy per fractie gedurende 7 weken met behulp van intensiteitsgemoduleerde radiotherapie (IMRT)-technieken voor patiënten met intacte tumoren, en 60 Gy - 66 Gy in 2 Gy per fractie met behulp van IMRT voor post- operatieve patiënten
  • Inductiechemotherapie (met maximaal 3 cycli van op docetaxel en cisplatine gebaseerde regimes) is toegestaan
  • Mogelijkheid om orale medicatie door te slikken en vast te houden
  • Leukocyten >= 3.000/uL
  • Absoluut aantal neutrofielen >= 1.500/uL
  • Bloedplaatjes >= 100.000/uL
  • Totaal bilirubine binnen normale institutionele grenzen
  • Aspartaataminotransferase (AST) (serumglutamaatoxaalazijnzuurtransaminase [SGOT])/alanineaminotransferase (ALT) (serumglutamaatpyruvaattransaminase [SGPT]) =< 2,5 x institutionele bovengrens normaal (ULN)
  • Berekende creatinineklaring >= 60 ml/min (Cockcroft-Gault-vergelijking)
  • Patiënten in de vruchtbare leeftijd moeten akkoord gaan met het gebruik van geschikte anticonceptiemethoden (bijv. hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en voor de duur van deelname aan het onderzoek; als een vrouw zwanger wordt of vermoedt dat ze zwanger is terwijl zij of haar partner aan dit onderzoek deelneemt, moet ze haar behandelend arts onmiddellijk op de hoogte stellen
  • De patiënt of wettelijke vertegenwoordiger moet de onderzoekskarakteristiek van dit onderzoek begrijpen en een door de onafhankelijke ethische commissie/institutionele beoordelingsraad goedgekeurd schriftelijk geïnformeerd toestemmingsformulier ondertekenen alvorens een studiegerelateerde procedure te ontvangen

Uitsluitingscriteria:

  • Contra-indicatie voor volledige kuur chemoradiotherapie
  • ECOG-prestatiestatus >= 3
  • Aanwezigheid van metastatische ziekte op afstand
  • Chirurgie met significant defect of flap in de mondholte
  • Slecht gebit, slecht passende tandheelkundige apparatuur, obturators of enige vorm van resectieprothese (kan worden ingeschreven als dit door een tandarts kan worden gecorrigeerd vóór aanvang van de bestralingstherapie)
  • Aanwezigheid van andere medische aandoeningen die mucositis veroorzaken (bijv. reumatologische, ernstige gastro-oesofageale reflux, enz. ter beoordeling van de arts)
  • Eerdere radiotherapie van het hoofd-halsgebied waarbij slijmvlies van de mondholte en/of orofarynx is betrokken
  • Gebruik van chronische immunosuppressiva
  • Brachytherapie of interstitiële implantatiebehandeling
  • Andere medische aandoeningen die ervoor kunnen zorgen dat de patiënt niet aan de behandeling kan voldoen
  • Vereiste van chronische steroïdetherapie (behalve wanneer gegeven voor larynxoedeem)
  • Zwangere of zogende vrouwelijke patiënten
  • Niet bereid of niet in staat om protocolvereisten te volgen
  • Elke aandoening waarbij de patiënt naar de mening van de onderzoeker een ongeschikte kandidaat is om het onderzoeksgeneesmiddel te krijgen
  • Kreeg een onderzoeksagent binnen 30 dagen voorafgaand aan de inschrijving

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: ONDERSTEUNENDE ZORG
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: DUBBELE

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Arm I (SAMITAL)
Vanaf het moment dat symptomen optreden tijdens chemoradiotherapie, krijgen patiënten Vaccinium myrtillus-extract/Macleaya cordata-alkaloïden/Echinacea angustifolia-extractgranulaat PO QID. Patiënten kunnen Vaccinium myrtillus-extract/Macleaya cordata-alkaloïden/Echinacea angustifolia-extractgranulaat tot 4 weken na voltooiing van de bestralingstherapie blijven ontvangen gedurende maximaal 11 weken.
Nevenstudies
Nevenstudies
Andere namen:
  • beoordeling van de kwaliteit van leven
Gegeven PO
Andere namen:
  • Samital korrels
  • V. myrtillus/M. cordata/E. angustfolia-korrels
PLACEBO_COMPARATOR: Arm II (placebo)
Vanaf het moment dat symptomen optreden tijdens chemoradiotherapie, krijgen patiënten placebo PO QID. Patiënten mogen placebo blijven krijgen tot 4 weken na voltooiing van de bestralingstherapie gedurende maximaal 11 weken.
Nevenstudies
Nevenstudies
Andere namen:
  • beoordeling van de kwaliteit van leven
Gegeven PO
Andere namen:
  • PLCB

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage patiënten met ernstige mucositis (WHO-score 3 of 4)
Tijdsspanne: Tot 3 maanden na afronding van de studiebehandeling
De 2 behandelingsgroepen zullen worden vergeleken met behulp van de Mantel-Haenszel-test, gestratificeerd naar ziekteplaats en type therapie, met behulp van een tweezijdige test op het significantieniveau alfa = 0,10. Aangezien de nadruk wordt gelegd op de nauwkeurige schatting van het behandelingseffect voor gebruik bij de planning van een toekomstige bevestigende studie, zullen overeenkomstige schattingen van de effectgrootte ook worden berekend samen met 90% betrouwbaarheidsintervallen.
Tot 3 maanden na afronding van de studiebehandeling

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ernst en duur van mucositis zoals beoordeeld door gedichotomiseerde WHO Mucositis Global Severity Score (0-2 versus 3-4) en/of OMDQ-scores
Tijdsspanne: Tot 3 maanden na afronding van de studiebehandeling
De 2 behandelingsgroepen zullen worden vergeleken. Voor deze vergelijkingen zal de Mantel-Haenszel-test worden gebruikt, gestratificeerd naar ziekteplaats en type therapie.
Tot 3 maanden na afronding van de studiebehandeling
Kwaliteit van leven zoals beoordeeld door de EORTC QLQ-C30-vragenlijst (waarbij 1 helemaal niet is en 4 heel veel is)
Tijdsspanne: Tot 3 maanden na afronding van de studiebehandeling
De 2 behandelingsgroepen zullen worden vergeleken. Zal worden geanalyseerd met behulp van Mann-Whitney U-testen. Alle secundaire analyses worden uitgevoerd met behulp van tweezijdige tests op het significantieniveau van 10%.
Tot 3 maanden na afronding van de studiebehandeling
Kwaliteit van leven zoals beoordeeld door EORTC QLQ Hoofd-halskanker-specifieke modulefunctie en subscores voor symptomen tussen groepen (waarbij 1 helemaal niet is en 4 heel veel is)
Tijdsspanne: Tot 3 maanden na afronding van de studiebehandeling
De 2 behandelingsgroepen zullen worden vergeleken. Zal worden geanalyseerd met behulp van Mann-Whitney U-testen. Alle secundaire analyses worden uitgevoerd met behulp van tweezijdige tests op het significantieniveau van 10%.
Tot 3 maanden na afronding van de studiebehandeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 mei 2013

Primaire voltooiing (VERWACHT)

1 juli 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 augustus 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 augustus 2012

Eerst geplaatst (SCHATTING)

28 augustus 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (SCHATTING)

15 mei 2013

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 mei 2013

Laatst geverifieerd

1 mei 2013

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren