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화학방사선 요법을 받은 두경부암 환자의 점막염 치료에서 식물 요법

2013년 5월 14일 업데이트: Roswell Park Cancer Institute

두경부암(HNC)에 대한 화학방사선 요법에 의해 유도된 점막염의 중증도 및 지속 기간에 대한 SAMITAL의 효과에 대한 제2상 위약 대조 무작위 연구

본 연구의 목적은 SAMITAL(Vaccinium myrtillus extract/Macleaya cordata alkaloids/Echinacea angustifolia extract granules)이 점막염(구강에서 발생하는 염증 및 궤양) 관리에 어떤 영향(좋고 나쁨)이 있는지 알아보는 것이다. 머리와 목의 편평 세포 암종에 대한 화학 요법 및 방사선 요법

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 현탁액에 대한 SAMITAL 과립의 내약성을 평가하기 위함. II. 두경부암(HNC)에 대한 동시 화학방사선 요법에 의해 유발된 중증 점막염(세계보건기구[WHO] 점막염 척도 점수 3 또는 4)의 발병률 감소에 있어 정지용 SAMITAL 과립의 효능을 평가합니다.

2차 목표:

I. 점막염의 중증도 및 지속 기간에 대한 현탁액에 대한 SAMITAL 과립의 효과를 평가하기 위함(WHO 점막염 척도 및 구강 점막염 일일 설문지[OMDQ]를 통한 환자 자가 평가).

II. 입증된 환자 보고된 삶의 질 척도(유럽 암 연구 및 치료 기구[EORTC] 삶의 질 설문지[QLQ]-C30 및 EORTC QLQ 두경부암 특정 모듈)에 대한 현탁액에 대한 SAMITAL 과립의 효과를 평가하기 위해.

III. 3등급 - 4등급 감염의 비율을 평가합니다. IV. 필요한 오피오이드의 누적 용량을 평가합니다. V. 체중 감소 및 튜브 영양의 필요성을 평가하기 위해. VI. 치료 중단 및/또는 화학 요법 용량 감소를 평가합니다.

개요: 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.

ARM I: 화학방사선 요법 중 증상이 발생하는 즉시 시작하여 환자는 Vaccinium myrtillus 추출물/Macleaya cordata alkaloids/Echinacea angustifolia 추출물 과립을 1일 4회(QID) 경구 투여합니다. 환자는 최대 11주 동안 방사선 요법 완료 후 최대 4주 동안 Vaccinium myrtillus 추출물/Macleaya cordata alkaloids/Echinacea angustifolia 추출물 과립을 계속 받을 수 있습니다.

ARM II: 화학방사선 요법 중 증상이 발생하는 즉시 환자에게 위약 PO QID를 투여합니다. 환자는 최대 11주 동안 방사선 요법 완료 후 최대 4주 동안 위약을 계속 투여받을 수 있습니다.

연구 치료 완료 후 환자는 3개월 동안 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태가 =< 2임
  • 원격 전이성 질환이 없는 환자
  • 부비동, 비인두, 후두, 하인두, 구강 및/또는 구인두의 편평 세포 암종(3기 - 4기)의 조직학적으로 입증된 진단이 있어야 합니다. 최종 동시 화학 방사선 요법으로 치료; 또는 조직학적으로 입증된 부비동, 비인두, 후두, 하인두 또는 구인두의 편평 세포 암종 진단으로 동시 화학방사선요법(피막외 확장, 양성 수술 절제면, 하나 이상의 림프절 양성, III기 - IV기 질환, 신경주위 침습, 혈관 종양 색전); 이 프로토콜의 지침에 따라 치료되는 기타 희귀 조직학은 의료 모니터의 승인을 받아 허용될 수 있습니다.
  • 시스플라틴을 이용한 동시 단일 화학 요법
  • 온전한 종양이 있는 환자의 경우 강도 변조 방사선 요법(IMRT) 기술을 사용하여 7주 동안 분할당 2Gy로 전체 종양에 70Gy(Gy), 그리고 사후 치료를 위해 IMRT를 사용하여 분할당 2Gy에서 60Gy-66Gy에 대한 방사선 요법 수술 환자
  • 유도 화학 요법(최대 3주기의 도세탁셀 및 시스플라틴 기반 요법 포함)이 허용됩니다.
  • 경구 약물을 삼키고 유지하는 능력
  • 백혈구 >= 3,000/uL
  • 절대 호중구 수 >= 1,500/uL
  • 혈소판 >= 100,000/uL
  • 정상적인 기관 한계 내의 총 빌리루빈
  • 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)(혈청 글루탐산 옥살로아세트산 전이효소[SGOT])/알라닌 아미노전이효소(ALT)(혈청 글루탐산 피루베이트 전이효소[SGPT]) =< 2.5 x 기관 상한 정상(ULN)
  • 계산된 크레아티닌 청소율 >= 60 mL/min(Cockcroft-Gault 방정식)
  • 가임 환자는 연구 참여 이전 및 연구 참여 기간 동안 적절한 피임 방법(예: 호르몬 또는 장벽 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 본 연구에 참여하는 동안 여성이 임신하거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.
  • 환자 또는 법적 대리인은 연구 관련 절차를 받기 전에 이 연구의 연구 특성을 이해하고 독립적인 윤리 위원회/임상시험심사위원회에서 승인한 서면 동의서에 서명해야 합니다.

제외 기준:

  • 전체 과정 화학방사선 요법에 대한 금기
  • ECOG 수행 상태 >= 3
  • 원격 전이성 질환의 존재
  • 구강에 현저한 결손 또는 플랩이 있는 수술
  • 열악한 치열, 잘 맞지 않는 치과 기구, 폐색 장치 또는 모든 종류의 절제 보철물(방사선 치료 시작 전에 치과 의사가 교정할 수 있는 경우 등록 가능)
  • 점막염을 유발하는 다른 의학적 상태의 존재(예: 의사의 재량에 따른 류마티스, 중증 위식도 역류 등)
  • 구강 및/또는 구인두의 점막을 포함하는 두경부 부위에 대한 이전 방사선 요법
  • 만성 면역억제제 사용
  • 근접 치료 또는 간질 이식 치료
  • 환자가 치료를 받을 수 없게 만드는 기타 의학적 상태
  • 만성 스테로이드 요법의 필요성(후두 부종에 대한 경우 제외)
  • 임신 또는 수유 중인 여성 환자
  • 프로토콜 요구 사항을 따르지 않거나 따르지 않음
  • 조사자의 의견으로는 환자가 연구 약물을 받기에 부적합한 후보라고 생각하는 모든 상태
  • 등록 전 30일 이내에 조사 대리인을 수령함

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지원_케어
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔 I (SAMITAL)
화학방사선요법 중 증상이 발생하는 즉시 환자에게 Vaccinium myrtillus 추출물/Macleaya cordata alkaloids/Echinacea angustifolia 추출물 과립 PO QID를 투여합니다. 환자는 최대 11주 동안 방사선 요법 완료 후 최대 4주 동안 Vaccinium myrtillus 추출물/Macleaya cordata alkaloids/Echinacea angustifolia 추출물 과립을 계속 받을 수 있습니다.
보조 연구
보조 연구
다른 이름들:
  • 삶의 질 평가
주어진 PO
다른 이름들:
  • 사미탈 과립
  • V. myrtillus/M. cordata/E. 앵거스 폴리아 과립
플라시보_COMPARATOR: II군(위약)
화학방사선요법 중 증상이 발생하는 즉시 환자에게 위약 PO QID를 투여합니다. 환자는 최대 11주 동안 방사선 요법 완료 후 최대 4주 동안 위약을 계속 투여받을 수 있습니다.
보조 연구
보조 연구
다른 이름들:
  • 삶의 질 평가
주어진 PO
다른 이름들:
  • PLCB

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중증 점막염 환자 비율(WHO 점수 3 또는 4)
기간: 연구 치료 완료 후 최대 3개월
2개의 치료 그룹은 α= 0.10 유의 수준에서 양측 검정을 사용하여 질병 부위 및 요법 유형별로 계층화된 Mantel-Haenszel 검정을 사용하여 비교될 것입니다. 향후 확증적 시험 계획에 사용하기 위한 치료 효과의 정확한 추정에 중점을 두기 때문에 해당 효과 크기 추정치도 90% 신뢰 구간과 함께 계산됩니다.
연구 치료 완료 후 최대 3개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이분화된 WHO 점막염 글로벌 심각도 점수(0-2 대 3-4) 및/또는 OMDQ 점수에 의해 평가된 점막염의 중증도 및 기간
기간: 연구 치료 완료 후 최대 3개월
2개의 처리군을 비교할 것이다. 질병 부위 및 치료 유형별로 계층화된 Mantel-Haenszel 테스트를 이러한 비교에 사용할 것입니다.
연구 치료 완료 후 최대 3개월
EORTC QLQ-C30 설문지로 평가한 삶의 질(1은 전혀 그렇지 않음, 4는 매우 많이)
기간: 연구 치료 완료 후 최대 3개월
2개의 처리군을 비교할 것이다. Mann-Whitney U 테스트를 사용하여 분석됩니다. 모든 2차 분석은 10% 유의 수준에서 양측 테스트를 사용하여 수행됩니다.
연구 치료 완료 후 최대 3개월
그룹 간 EORTC QLQ 두경부암-특정 모듈 기능 및 증상 하위 점수로 평가한 삶의 질(1은 전혀 그렇지 않음, 4는 매우 많음)
기간: 연구 치료 완료 후 최대 3개월
2개의 처리군을 비교할 것이다. Mann-Whitney U 테스트를 사용하여 분석됩니다. 모든 2차 분석은 10% 유의 수준에서 양측 테스트를 사용하여 수행됩니다.
연구 치료 완료 후 최대 3개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 5월 1일

기본 완료 (예상)

2015년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 8월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 8월 24일

처음 게시됨 (추정)

2012년 8월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 5월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 5월 14일

마지막으로 확인됨

2013년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

설문지 관리에 대한 임상 시험

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