Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effecten van Huperzine A bij de behandeling van matige tot ernstige TBI

22 oktober 2019 bijgewerkt door: Ross D. Zafonte, MD, Spaulding Rehabilitation Hospital

Huperzine A voor de behandeling van cognitieve, stemmings- en functionele tekortkomingen na matige en ernstige TBI

We zullen het gebruik van Huperzine A onderzoeken bij patiënten die een matig tot ernstig traumatisch hersenletsel hebben opgelopen. Ons doel is om te bepalen of Huperzine A, in vergelijking met placebo, een effect zou hebben op de geheugenfunctie na TBI. Daarnaast willen we bepalen of het gebruik van Huperzine A bij deze patiënten de hersenactiviteit kan veranderen (zoals geïndexeerd door EEG en Transcranial Magnetic Stimulation - TMS), en de prevalentie/frequentie van posttraumatische aanvallen kan verminderen. We streven er ook naar om de veiligheid van Huperzine A in deze populatie te evalueren in vergelijking met placebo.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

14

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Charlestown, Massachusetts, Verenigde Staten, 02129
        • Spaulding Rehabilitation Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannen en vrouwen van 18 tot 65 jaar
  • Matig of ernstig TBI, op basis van opname SEH GCS 3-12
  • Alle proefpersonen zullen meer dan 2 weken, maar niet meer dan 1 jaar, na de kwalificerende TBI zijn en zullen symptomatisch zijn bij inschrijving (d.w.z. alle proefpersonen zullen bewijs vertonen van aanhoudend posttraumatisch geheugenverlies via de Galveston Orientation Amnesia-test (GOAT), of scoren ten minste 1,5 SD onder het gemiddelde voor voltooiingstijd op deel B van de Trail Making Test.
  • Overeenkomst om geen veranderingen te ondergaan in gelijktijdige medicatie (inclusief voedingssupplementen) of therapeutische interventies gedurende de eerste 12 weken van het onderzoek (dat wil zeggen, de 12 weken van dosering met het onderzoeksgeneesmiddel), behalve waar medisch geïndiceerd. Stabiel gelijktijdig medicatieregime (meer dan twee weken pre-inschrijving zonder wijzigingen)
  • Normaal slikken
  • Engelstalig (aangezien niet alle resultaatstatistieken buiten de Engelse taal genormeerd zijn)
  • Patiënt kan medicatie voor epileptische aanvallen gebruiken.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten die acetylcholinesteraseremmers en andere cholinerge en anticholinergische geneesmiddelen (bijv. tacrine, fysostigmine, velnacrine, donepezil, rivastigmine, metrifonaat) en CYP1A-inducerende geneesmiddelen gebruiken.
  • Bewijs van meer dan 1 aanval in de afgelopen 4 weken voorafgaand aan inschrijving: Patiënten mogen niet worden ingeschreven als er bewijs is van meer dan één aanval (klinisch of elektrografisch, maar exclusief epileptiforme of andere irriterende ontladingen) gedurende de 4 weken voorafgaand aan inschrijving .
  • Premorbide voorgeschiedenis van epilepsie met aanvalsfrequentie >1 per maand: Patiënten met een voorgeschiedenis van idiopathische epilepsie mogen niet worden ingeschreven als hun aanvalsfrequentie > 1 per maand was in de 3 maanden voorafgaand aan het letsel. Als de aanvalsfrequentie vóór de verwonding < 1 per maand was, maar er gedocumenteerd bewijs is dat de aanvalsfrequentie na de verwonding > 1 per maand is of als er gedocumenteerd bewijs is van een toename in de ernst of duur van een enkele aanval ten opzichte van de premorbide geschiedenis, de patiënt moet worden uitgesloten.
  • Bewijs van premorbide ernstige CZS-stoornis, ontwikkelingsstoornis, psychiatrische stoornis of middelenmisbruik: Voorafgaand aan het in stand houden van TBI, werd de patiënt gediagnosticeerd en/of behandeld voor een ernstige neurologische aandoening, pervasieve ontwikkelingsstoornis (bijv. mentale retardatie, autisme), psychiatrische stoornis of middelenmisbruik. misbruik dat functionele handicaps bleef veroorzaken tot het moment van letsel.
  • Personen met bewustzijnsstoornissen, zoals gedefinieerd op het moment van de screening van vegetatieve en/of minimaal bewuste toestand, zullen niet worden ingeschreven. Deze patiënten kunnen echter worden gevolgd totdat ze:

    • Voldoen aan geschiktheidscriteria
    • Zijn meer dan 12 weken na het letsel
    • Zijn ontslagen
  • Zwangerschap, zoals bepaald door hCG-urinetesten vóór randomisatie
  • Vrouwen die borstvoeding geven
  • Significante hematologische, nier- of leverdisfunctie [lever-/nierdisfunctie wordt over het algemeen geïdentificeerd als laboratoriumresultaten > twee keer de bovengrens van normaal (ULN), en hematologische disfunctie wordt bepaald door klinisch significante abnormale laboratoriumresultaten], bij baseline laboratoriumonderzoek.
  • Trage hartslag (bradycardie) of andere hartaandoeningen die verband houden met de hartslag
  • Geschiedenis van maagzweren
  • Geschiedenis van astma of emfyseem
  • Geschiedenis van GI/urinewegblokkades (d.w.z. ileus, PDS)
  • Geschiedenis van glaucoom

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Huperzine A
Huperzine A zal aan patiënten worden toegediend, waarbij de dosis wordt verhoogd van 100 mcg/dag naar 600 mcg per dag in de loop van 20 dagen - en de dosis van 600 mcg/dag blijft gedurende de rest van de geneesmiddelfase (64 dagen) - voor een totaal van 12 weken op Huperzine A.
Huperzine A zal gedurende 12 weken worden toegediend zoals beschreven in de armbeschrijving
Andere namen:
  • huperzie serrata
  • chinees clubmos
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo zal aan patiënten worden toegediend met dezelfde frequentie/intervallen als de experimentele arm (Huperzine-A).
Placebo-arm (geblindeerde randomisatie) voor Huperzine A-interventie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
California Verbal Learning Test - 2e editie (CVLT-II): leren en geheugen
Tijdsspanne: Basislijn, 6 weken, 12 weken, 24 weken en na 52 weken.

Maat voor leer- en geheugenfunctie. Er werden drie indices van de CVLT-II berekend. De volledige naam, afgekorte naam en de minimaal en maximaal mogelijke scores van elke index worden hieronder aangegeven:

  1. California Verbal Learning Test- 2nd Edition- Total Learning [CVLT-II-TL] (Minimumscore=0; Maximumscore= 80)
  2. California Verbal Learning Test- 2nd Edition- Short delay free recall [CVLT-II-SDFR] (Minimumscore=0; Maximumscore=16)
  3. California Verbal Learning Test- 2nd Edition- Long delay free recall [CVLT-II-LDFR] (Minimumscore=0; Maximumscore=16)

Hoge scores zijn indicatief voor meer geheugen en leren voor elke index (d.w.z. beter resultaat).

Basislijn, 6 weken, 12 weken, 24 weken en na 52 weken.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Amplitude van Event Related Potentials (ERP's) P50 en P300
Tijdsspanne: Basislijn, 12 weken
Event Related Potentials (ERP's): P50 en P300 zijn neurofysiologische metingen die corticale elektrische activiteit in verband met een bepaalde stimulus indexeren. P50 en P300 werden gemeten met behulp van auditieve stimuli. P50 vertegenwoordigt een index van activiteit in het cholinerge systeem en is gebruikt om presynaptisch cholinergisch tekort te karakteriseren. P300 is een maat voor algemene cognitieve verwerking die wordt opgewekt tijdens aandacht, geheugen en uitvoerende taken.
Basislijn, 12 weken
Latentie van Event Related Potentials (ERP's) P50 en P300
Tijdsspanne: Basislijn, 12 weken
Event Related Potentials (ERP's): P50 en P300 zijn neurofysiologische metingen die corticale elektrische activiteit in verband met een bepaalde stimulus indexeren. P50 en P300 werden gemeten met behulp van auditieve stimuli. P50 vertegenwoordigt een index van activiteit in het cholinerge systeem en is gebruikt om presynaptisch cholinergisch tekort te karakteriseren en P300 is een maat voor algemene cognitieve verwerking die wordt opgewekt tijdens aandacht, geheugen en uitvoerende taken.
Basislijn, 12 weken
Aantal deelnemers dat een posttraumatische aanval heeft doorgemaakt tijdens een behandelingsperiode van 12 weken
Tijdsspanne: Baseline en wekelijks gedurende 12 weken.
Om te bepalen of Huperzine A de prevalentie van posttraumatische aanvallen na matige en ernstige TBI verandert in vergelijking met placebo 12 weken na inschrijving (prevalentie van onmiddellijke aanvallen).
Baseline en wekelijks gedurende 12 weken.
Aantal deelnemers met zelfgerapporteerde bijwerkingen tijdens een behandelingsperiode van 12 weken
Tijdsspanne: Baseline en wekelijks gedurende 12 weken.
Om de veiligheid en verdraagbaarheid van Huperzine A in deze patiëntenpopulatie te evalueren in vergelijking met placebo, werd de frequentie van zelfgerapporteerde bijwerkingen tijdens het 12 weken durende behandelingsvenster categorisch gegroepeerd per systeem (gedragsmatig, cardiaal-respiratoir, dermatologisch, gastro-intestinaal, genito-urinair/ neurologisch, hematologisch, musculoskeletaal, neurologisch).
Baseline en wekelijks gedurende 12 weken.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ross Zafonte, DO, Spaulding Rehabilitation Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 december 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 augustus 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 augustus 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

30 augustus 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 november 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 oktober 2019

Laatst geverifieerd

1 oktober 2019

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren