Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De follow-upstudie naar veiligheid en werkzaamheid op lange termijn van proefpersonen die de klinische fase I-studie van Neurostem®-AD hebben voltooid

27 september 2012 bijgewerkt door: Duk Lyul Na

Het doel van de studie is het bepalen van de veiligheid op lange termijn en de verkennende werkzaamheid van NEUROSTEM®-AD, toegediend via een open hersenoperatie aan proefpersonen met dementie van het Alzheimer-type, die in aanmerking kwamen voor en deelnamen aan het eerste deel van de fase I. Afgezien van de proefpersonen die het eerste deel van fase I voltooiden, zullen 3 extra proefpersonen met vergelijkbare demografische gegevens en ziektekenmerken als de behandelingsgroep worden opgenomen in een controlegroep, gedurende 3 maanden worden gevolgd en vergeleken voor verschillende ziekteprogressie indicatoren met de behandelgroep.

De hypothese is dat NEUROSTEM®-AD veilig en effectief is bij de behandeling van dementie van het Alzheimer-type.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een vervolgonderzoek op lange termijn van het eerdere deel van fase I, waarin de veilige en effectieve dosis (veiligheid) van NEUROSTEM®-AD werd bepaald voor implantatie in de hersenen van proefpersonen met dementie van het Alzheimer-type. Proefpersonen met dementie van het Alzheimer-type, die het formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekenden en aan de geschiktheidscriteria voldeden, werden geïmplanteerd met een enkele dosis NEUROSTEM®-AD, hUBC-MSC's, in de hersenen. De proefpersonen werden gedurende 5 tot 10 dagen na de chirurgische implantatie in het ziekenhuis opgenomen en werden geobserveerd op acute bijwerkingen: gradiënt-echo-MRI binnen de 24 uur na de operatie, vitale functies, klinische laboratoriumtests, röntgenfoto's van de borst binnen dag 2. Op dag 14, DLT werd beoordeeld en de proefpersonen werden gevolgd over de veiligheid en ziekteprogressie van dementie (van het Alzheimer-type) gedurende 12 weken na implantatie.

In dit deel van het onderzoek zullen de hierboven beschreven proefpersonen tot maand 24 worden gevolgd, en 3 extra proefpersonen met vergelijkbare demografische gegevens en ziektekenmerken als de behandelingsgroep (zie Inclusie-/uitsluitingscriteria) zullen als controlegroep worden opgenomen , gedurende 3 maanden gevolgd en vergeleken met de behandelingsgroep voor verschillende indicatoren van de ziekteprogressie.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

14

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

50 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

De patiënten aan wie NEUROSTEM®-AD werd toegediend in het eerdere deel van de Fase I-studie, zullen worden vergeleken met de patiënten die vergelijkbare demografische gegevens en ziektekenmerken hebben als de proefpersonen in de testgroep, maar die niet zijn behandeld met NEUROSTEM® -ADVERTENTIE.

Beschrijving

TEST GROEP

Inclusiecriteria:

  • Proefpersonen die zich hebben ingeschreven en de klinische fase I-studie hebben voltooid: de veiligheids- en werkzaamheidsevaluatie van NEUROSTEM®-AD bij patiënten met de ziekte van Alzheimer
  • Proefpersonen die bereid zijn deel te nemen aan het onderzoek en het toestemmingsformulier ondertekenen

Uitsluitingscriteria:

  • Vrouwtjes die zwanger zijn of borstvoeding geven
  • Proefpersonen die hebben deelgenomen aan een andere klinische studie binnen de 3 maanden voorafgaand aan de start van deze studie
  • Proefpersonen die beperkt zijn in het ondergaan van examens die tijdens het onderzoek worden afgenomen (d.w.z. MRI-, CT- of PET-screening)
  • Proefpersonen die de hoofdonderzoeker ongeschikt acht voor deelname aan het onderzoek om andere redenen dan hierboven vermeld

CONTROLEGROEP

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met een matige ziekte van Alzheimer, gediagnosticeerd met dementie van het type alzheimer, volgens de DSM-VI- en NINCDS-ADRDA-criteria, en die amyloïde-positief vertonen in een PIB-PET

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersonen met een psychische aandoening (d.w.z. depressie, schizofrenie, bipolaire stoornis, enz.)
  • Proefpersonen met dementie veroorzaakt door andere degeneratieve neurologische aandoeningen (infectie van het CZS, zoals HIV of syfilis), hoofdtrauma, de ziekte van Creutzfeld-Jacob, de ziekte van Pick, de ziekte van Huntington en de ziekte van Parkinson)
  • Proefpersonen met vasculaire dementie zoals bepaald door de klinische criteria van DSM IV en de beeldvormende criteria van Erkinjuntii
  • Proefpersonen met ernstige hyperintensiteiten van witte stof (WMH); Ernstige WMH wordt volgens het Clinical Research Center for Dementia in Zuid-Korea gedefinieerd als een aandoening waarbij de diepe witte stof 25 mm of groter is en de periventriculaire afdekking/banding 10 mm of langer is.
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van een beroerte binnen de 3 maanden voorafgaand aan de studie-inschrijving
  • Proefpersonen met een ernstige leveraandoening (ALAT/AST-waarden zijn hoger dan tweemaal het normale bereik)
  • Proefpersonen met een ernstige nierziekte (1,5 mg/dL of meer serumcreatinine)
  • Zwangere of zogende vrouwen
  • Proefpersonen met abnormale bevindingen van de klinische laboratoriumwaarden bij Bezoek 1:
  • Hemoglobine < 9,5 g/dl bij mannen < 9,0 g/dl bij vrouwen
  • Totaal leukocytenaantal < 3000/mm3
  • Totaal bilirubine ≥ 3 mg/dL
  • Proefpersonen met een vermoedelijke actieve longziekte, op basis van het resultaat van de thoraxfoto bij bezoek 1
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die tijdens het onderzoek geen medisch aanvaardbare anticonceptie toepassen
  • Proefpersonen die eerder gezakt zijn voor screening voor deelname aan dit onderzoek
  • Proefpersonen die hebben deelgenomen aan een andere klinische studie binnen de 3 maanden voorafgaand aan de start van deze studie
  • Proefpersonen met een bloedingsstoornis (aantal bloedplaatjes < 150.000/mm3; PT ≥ 1,5; INR of aPTT ≥ 1,5 X controle
  • Proefpersonen met kanker (inclusief hersentumor)
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik
  • Proefpersonen die beperkt zijn in het ondergaan van examens die tijdens het onderzoek worden afgenomen (d.w.z. MRI-, CT- of PET-screening)
  • Patiënten die de hoofdonderzoeker ongeschikt acht voor deelname aan het onderzoek om andere redenen dan hierboven vermeld

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Case-control
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
NEUROSTEM®-AD

Een enkele toediening van mesenchymale stamcellen uit menselijk navelstrengbloed via een hersenoperatie

DOSIS A - 250.000 cellen per ingangsplaats, 3 miljoen cellen per brein; DOSIS B - 500.000 cellen per toegangspunt, 6 miljoen cellen per brein

NEUROSTEM®-AD werd toegediend aan in aanmerking komende proefpersonen in het eerste deel van de klinische fase I-studie. In dit vervolgonderzoek wordt niet ingegrepen.
Andere namen:
  • van menselijk navelstrengbloed afgeleide mesenchymale stamcellen (hUCB-MSC's)
Controlegroep

Een groep proefpersonen met vergelijkbare demografische gegevens (leeftijd en geslacht) en ziektekenmerken [Clinical Dementia Rating Scale Sum of Boxes (CDR-SOB)] als de met NEUROSTEM®-AD behandelde groep, maar die de behandeling met NEUROSTEM®-AD niet kregen en werden voortgezet op conventionele therapie. Beperkingen bij het gelijktijdig gebruik van medicamenteuze therapie zijn als volgt:

Patiënten mogen in principe de medicamenteuze behandeling voortzetten die ze volgden voorafgaand aan de inschrijving, voor de behandeling van gelijktijdige ziekten anders dan dementie, zoals hypertensie, diabetes mellitus of hyperlipidemie.

Voor geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van dementie, kunnen gedragsbeïnvloedende geneesmiddelen in de loop van het onderzoek aan het farmacologische regime van een proefpersoon worden toegevoegd. Het toevoegen van een nieuwe cognitieve versterker, zoals donepezil, memantine, galantamine, rivastigmine, is echter niet toegestaan, terwijl dosisaanpassing is toegestaan, aangezien het medicijn al in gebruik was vóór de start van het onderzoek.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veiligheid
Tijdsspanne: tot 24 maanden na de operatie
Incidentie van bijwerkingen (vitale functies, lichamelijk onderzoek, gemengde lymfocytenreactie en laboratoriumtests)
tot 24 maanden na de operatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Doeltreffendheid
Tijdsspanne: tot 24 maanden na de operatie

Primaire werkzaamheidsvariabele:

ADAS-cog-responspercentage, ADAS-cog-respons wordt gedefinieerd als wanneer de ADAS-cog-score aan het einde van het onderzoek niet slechter is dan de baselinescore.

Secundaire werkzaamheidsvariabelen:

  • Veranderingen in Seoul instrumentele activiteiten van het dagelijks leven (S-IADL)
  • Wijzigingen in Mini Mental State Examination Koreaanse versie (K-MMSE)
  • Wijzigingen in door zorgverleners toegediende neuropsuchiatrische inventaris
  • Veranderingen in Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale (ADAS-Cog)
  • Veranderingen in CMRglc: regionaal cerebraal metabolisme voor glucose (FDG-PET)
tot 24 maanden na de operatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Duk L. Na, MD,PhD, Samsung Medical Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 maart 2012

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 september 2013

Studie voltooiing (Verwacht)

1 september 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 september 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

27 september 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

1 oktober 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

1 oktober 2012

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 september 2012

Laatst geverifieerd

1 september 2012

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren