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Die langfristige Sicherheits- und Wirksamkeits-Follow-up-Studie von Probanden, die die klinische Phase-I-Studie mit Neurostem®-AD abgeschlossen haben

27. September 2012 aktualisiert von: Duk Lyul Na

Der Zweck der Studie besteht darin, die langfristige Sicherheit und explorative Wirksamkeit von NEUROSTEM®-AD zu bestimmen, das Patienten mit Demenz vom Alzheimer-Typ, die für den früheren Teil der Phase in Frage kamen und in diesen eingeschrieben waren, über eine Operation am offenen Gehirn verabreicht wurde I. Abgesehen von den Probanden, die den früheren Teil der Phase I abgeschlossen haben, werden 3 weitere Probanden mit vergleichbaren demografischen Merkmalen und Krankheitsmerkmalen als Behandlungsgruppe in eine Kontrollgruppe aufgenommen, 3 Monate lang nachbeobachtet und auf verschiedene Krankheitsverläufe verglichen Indikatoren mit der Behandlungsgruppe.

Die Hypothese ist, dass NEUROSTEM®-AD bei der Behandlung von Demenz vom Alzheimer-Typ sicher und wirksam ist.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine langfristige Folgestudie des früheren Teils der Phase I, während der die sichere und wirksame Dosis (Sicherheit) von NEUROSTEM®-AD für die Implantation in das Gehirn von Personen mit Demenz vom Alzheimer-Typ bestimmt wurde. Probanden mit Demenz vom Alzheimer-Typ, die die Einverständniserklärung unterzeichneten und die Zulassungskriterien erfüllten, wurde eine Einzeldosis NEUROSTEM®-AD, hUBC-MSCs, in das Gehirn implantiert. Die Probanden wurden nach der chirurgischen Implantation für 5 bis 10 Tage ins Krankenhaus eingeliefert und auf akute unerwünschte Ereignisse beobachtet: Gradientenecho-MRT innerhalb von 24 Stunden nach der Operation, Vitalzeichen, klinische Labortests, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs innerhalb von Tag 2. Am Tag 14 wurde DLT bewertet, und die Probanden wurden 12 Wochen nach der Implantation hinsichtlich der Sicherheit und des Krankheitsverlaufs von Demenz (vom Alzheimer-Typ) nachbeobachtet.

In diesem Teil der Studie werden die oben beschriebenen Probanden bis zum 24. Monat nachbeobachtet, und 3 weitere Probanden mit vergleichbaren demografischen Merkmalen und Krankheitsmerkmalen wie die Behandlungsgruppe (siehe Einschluss-/Ausschlusskriterien) werden als Kontrollgruppe aufgenommen , über 3 Monate nachbeobachtet und mit der Behandlungsgruppe auf verschiedene Indikatoren des Krankheitsverlaufs verglichen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

14

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Duk-Lyul Na, MD, PhD
  • Telefonnummer: +82-2-3410-3594
  • E-Mail: dukna@naver.com

Studienorte

      • Seoul, Korea, Republik von, 135-710
        • Rekrutierung
        • Samsung Medical Center
        • Kontakt:
          • Duk L. Na, MD, PhD
          • Telefonnummer: +82-2-3410-3594
          • E-Mail: dukna@naver.com

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

50 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die Patienten, denen im früheren Teil der Phase-I-Studie NEUROSTEM®-AD verabreicht wurde, werden mit den Patienten verglichen, die ähnliche demografische Merkmale und Krankheitsmerkmale wie die Probanden in der Testgruppe aufweisen, aber nicht mit NEUROSTEM® behandelt wurden -ANZEIGE.

Beschreibung

TESTGRUPPE

Einschlusskriterien:

  • Probanden, die an der klinischen Phase-I-Studie teilgenommen und diese abgeschlossen haben: Die Sicherheits- und Wirksamkeitsbewertung von NEUROSTEM®-AD bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit
  • Probanden, die bereit sind, an der Studie teilzunehmen und die Einverständniserklärung zu unterzeichnen

Ausschlusskriterien:

  • Schwangere oder stillende Frauen
  • Probanden, die innerhalb von 3 Monaten vor Beginn dieser Studie an einer anderen klinischen Studie teilgenommen haben
  • Studienbeschränkte Fächer (z.B. MRT-, CT- oder PET-Screening)
  • Probanden, die der Hauptforscher aus anderen als den oben aufgeführten Gründen für die Teilnahme an der Studie als ungeeignet erachtet

KONTROLLGRUPPE

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit einer mittelschweren Alzheimer-Krankheit, bei der eine Demenz vom Alzheimer-Typ gemäß den DSM-VI- und NINCDS-ADRDA-Kriterien diagnostiziert wurde und die in einem PIB-PET Amyloid-positiv ist

Ausschlusskriterien:

  • Personen mit einer psychischen Erkrankung (z. Depression, Schizophrenie, bipolare Störung usw.)
  • Personen mit einer Demenz, die durch andere degenerative neurologische Erkrankungen (Infektion des ZNS, wie HIV oder Syphilis), Kopftrauma, Creutzfeld-Jacob-Krankheit, Pick-Krankheit, Huntington-Krankheit und Parkinson-Krankheit verursacht wird)
  • Patienten mit einer vaskulären Demenz gemäß den klinischen Kriterien von DSM IV und den Bildgebungskriterien von Erkinjuntii
  • Patienten mit schweren Hyperintensitäten der weißen Substanz (WMH); Laut dem Clinical Research Center for Dementia of South Korea ist schweres WMH definiert als ein Zustand, bei dem die tiefe weiße Substanz 25 mm oder mehr und die periventrikuläre Kappe/Bandierung eine Länge von 10 mm oder mehr hat.
  • Probanden mit einem Schlaganfall in der Vorgeschichte innerhalb der 3 Monate vor der Studieneinschreibung
  • Patienten mit einer schweren Lebererkrankung (ALT/AST-Werte sind höher als das Doppelte des normalen Bereichs)
  • Patienten mit einer schweren Nierenerkrankung (1,5 mg/dl oder mehr Serumkreatinin)
  • Schwangere oder stillende Frauen
  • Probanden mit abnormalen Befunden der klinischen Laborwerte bei Visite 1:
  • Hämoglobin < 9,5 g/dl bei Männern < 9,0 g/dl bei Frauen
  • Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen < 3000/mm3
  • Gesamtbilirubin ≥ 3 mg/dl
  • Probanden mit Verdacht auf eine aktive Lungenerkrankung, basierend auf dem Ergebnis der Röntgenaufnahme des Brustkorbs bei Visite 1
  • Frauen im gebärfähigen Alter, die während der Studie keine medizinisch akzeptable Verhütungsmethode anwenden
  • Probanden, die zuvor das Screening für die Teilnahme an dieser Studie nicht bestanden haben
  • Probanden, die innerhalb von 3 Monaten vor Beginn dieser Studie an einer anderen klinischen Studie teilgenommen haben
  • Patienten mit einer Blutgerinnungsstörung (Thrombozytenzahl < 150.000/mm3; PT ≥ 1,5; INR oder aPTT ≥ 1,5 X Kontrolle
  • Probanden mit Krebs (einschließlich Hirntumor)
  • Personen mit einer Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch
  • Studienbeschränkte Fächer (z.B. MRT-, CT- oder PET-Screening)
  • Patienten, die der Hauptprüfarzt aus anderen als den oben aufgeführten Gründen für ungeeignet für die Teilnahme an der Studie hält

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
NEUROSTEM®-AD

Eine einzelne Verabreichung von mesenchymalen Stammzellen aus menschlichem Nabelschnurblut durch eine Gehirnoperation

Dosis A – 250.000 Zellen pro Eintrittsstelle, 3 Millionen Zellen pro Gehirn; DOSE B – 500.000 Zellen pro Eintrittsstelle, 6 Millionen Zellen pro Gehirn

NEUROSTEM®-AD wurde geeigneten Probanden im frühen Teil der klinischen Phase-I-Studie verabreicht. In dieser Folgestudie wird keine Intervention durchgeführt.
Andere Namen:
  • aus menschlichem Nabelschnurblut gewonnene mesenchymale Stammzellen (hUCB-MSCs)
Kontrollgruppe

Eine Gruppe von Probanden mit vergleichbaren demografischen Merkmalen (Alter und Geschlecht) und Krankheitsmerkmalen [Clinical Dementia Rating Scale Sum of Boxes (CDR-SOB)] wie die mit NEUROSTEM®-AD behandelte Gruppe, erhielt jedoch keine Behandlung mit NEUROSTEM®-AD und wurden mit konventioneller Therapie fortgesetzt. Einschränkungen bei der gleichzeitigen Anwendung einer medikamentösen Therapie sind wie folgt:

Zur Behandlung anderer Begleiterkrankungen als Demenz, wie z. B. Bluthochdruck, Diabetes mellitus oder Hyperlipidämie, ist es den Patienten grundsätzlich gestattet, die vor der Einschreibung durchgeführte medikamentöse Therapie fortzusetzen.

Bei Arzneimitteln, die bei der Behandlung von Demenz verwendet werden, können verhaltensmodifizierende Arzneimittel dem pharmakologischen Regime eines Probanden im Laufe der Studie hinzugefügt werden. Das Hinzufügen eines neuen kognitiven Verstärkers wie Donepezil, Memantin, Galantamin, Rivastigmin ist jedoch nicht erlaubt, während eine Dosisanpassung zulässig ist, da das Medikament vor Beginn der Studie verwendet wurde.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit
Zeitfenster: bis zu 24 Monate nach der OP
Inzidenzrate unerwünschter Ereignisse (Vitalzeichen, körperliche Untersuchung, gemischte Lymphozytenreaktion und Labortests)
bis zu 24 Monate nach der OP

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirksamkeit
Zeitfenster: bis zu 24 Monate nach der OP

Primäre Wirksamkeitsvariable:

ADAS-Cog-Response-Rate, ADAS-Cog-Response ist definiert als wenn der ADAS-Cog-Score am Ende der Studie nicht schlechter als der Baseline-Score ist.

Sekundäre Wirksamkeitsvariablen:

  • Änderungen in den instrumentellen Aktivitäten des täglichen Lebens in Seoul (S-IADL)
  • Änderungen in der koreanischen Version der Mini Mental State Examination (K-MMSE)
  • Änderungen im vom Pflegepersonal verwalteten neuropsychiatrischen Inventar
  • Änderungen in der kognitiven Subskala zur Bewertung der Alzheimer-Krankheit (ADAS-Cog)
  • Änderungen in CMRglc: regionale zerebrale Stoffwechselrate für Glukose (FDG-PET)
bis zu 24 Monate nach der OP

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Duk L. Na, MD,PhD, Samsung Medical Center

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2012

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. September 2013

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. September 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. September 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. September 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

1. Oktober 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

1. Oktober 2012

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. September 2012

Zuletzt verifiziert

1. September 2012

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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