Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Estudio de seguimiento de seguridad y eficacia a largo plazo de sujetos que completaron el ensayo clínico de fase I de Neurostem®-AD

27 de septiembre de 2012 actualizado por: Duk Lyul Na

El propósito del estudio es determinar la seguridad a largo plazo y la eficacia exploratoria de NEUROSTEM®-AD, administrado a través de una cirugía cerebral abierta a sujetos con demencia del tipo Alzheimer, que eran elegibles e inscritos en la primera parte de la fase. I. Aparte de los sujetos que completaron la parte anterior de la Fase I, 3 sujetos adicionales con características demográficas y de enfermedad comparables a las del grupo de tratamiento se inscribirán en un grupo de control, se les hará un seguimiento durante 3 meses y se les comparará en cuanto a la progresión de la enfermedad. indicadores con el grupo de tratamiento.

La hipótesis es que NEUROSTEM®-AD es seguro y efectivo en el tratamiento de la demencia tipo Alzheimer.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de seguimiento a largo plazo de la primera parte de la fase I, durante la cual se determinó la dosis segura y efectiva (seguridad) de NEUROSTEM®-AD para la implantación en el cerebro de sujetos con demencia del tipo Alzheimer. A los sujetos con demencia del tipo Alzheimer, que firmaron el formulario de consentimiento informado y cumplieron con los criterios de elegibilidad, se les implantó una dosis única de NEUROSTEM®-AD, hUBC-MSC, en el cerebro. Los sujetos fueron hospitalizados durante 5 a 10 días después de la implantación quirúrgica y se observaron los eventos adversos agudos: resonancia magnética con eco de gradiente dentro de las 24 horas posteriores a la operación, signos vitales, pruebas de laboratorio clínico, radiografías de tórax dentro del día 2. El día 14, se evaluó la DLT y se hizo un seguimiento de la seguridad y progresión de la enfermedad de la demencia (del tipo Alzheimer) de los sujetos durante 12 semanas después de la implantación.

En esta parte del estudio, se realizará un seguimiento de los sujetos descritos anteriormente hasta el mes 24, y se inscribirán 3 sujetos adicionales con características demográficas y de enfermedad comparables a las del grupo de tratamiento (consulte los Criterios de inclusión/exclusión) como grupo de control. , seguido durante 3 meses y comparado con el grupo de tratamiento para varios indicadores de la progresión de la enfermedad.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

14

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Duk-Lyul Na, MD, PhD
  • Número de teléfono: +82-2-3410-3594
  • Correo electrónico: dukna@naver.com

Ubicaciones de estudio

      • Seoul, Corea, república de, 135-710
        • Reclutamiento
        • Samsung Medical Center
        • Contacto:
          • Duk L. Na, MD, PhD
          • Número de teléfono: +82-2-3410-3594
          • Correo electrónico: dukna@naver.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes a los que se les administró NEUROSTEM®-AD en la primera parte del estudio de fase I se compararán con los pacientes que tienen características demográficas y de enfermedad similares a las de los sujetos del grupo de prueba pero que no han sido tratados con NEUROSTEM®. -ANUNCIO.

Descripción

GRUPO DE PRUEBA

Criterios de inclusión:

  • Sujetos que se inscribieron y completaron el ensayo clínico de Fase I: Evaluación de la seguridad y la eficacia de NEUROSTEM®-AD en pacientes con enfermedad de Alzheimer
  • Sujetos que estén dispuestos a participar en el estudio y firmen el formulario de consentimiento

Criterio de exclusión:

  • Mujeres que están embarazadas o amamantando
  • Sujetos que hayan participado en otro estudio clínico dentro de los 3 meses anteriores al inicio de este estudio
  • Sujetos que no pueden someterse a exámenes realizados durante el estudio (es decir, examen de resonancia magnética, tomografía computarizada o PET)
  • Sujetos que el investigador principal considere inapropiados para participar en el estudio por cualquier motivo distinto de los enumerados anteriormente

GRUPO DE CONTROL

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con enfermedad de alzheimer moderada, diagnosticados de una demencia tipo alzheimer, según criterios DSM-VI y NINCDS-ADRDA, y muestra amiloide positivo en un PIB-PET

Criterio de exclusión:

  • Sujetos con una enfermedad psicológica (es decir, depresión, esquizofrenia, trastorno bipolar, etc.)
  • Sujetos con demencia causada por otras enfermedades neurológicas degenerativas (infección del SNC, como VIH o sífilis), traumatismo craneoencefálico, enfermedad de Creutzfeld-Jacob, enfermedad de Pick, enfermedad de Huntington y enfermedad de Parkinson)
  • Sujetos con demencia vascular según lo determinado por los criterios clínicos del DSM IV y los criterios de imagen de Erkinjuntii
  • Sujetos con hiperintensidades graves de la sustancia blanca (WMH); Según el Centro de Investigación Clínica para la Demencia de Corea del Sur, la WMH grave se define como una afección en la que la sustancia blanca profunda es de 25 mm o más y la capa/banda periventricular tiene una longitud de 10 mm o más.
  • Sujetos con antecedentes de accidente cerebrovascular en los 3 meses anteriores a la inscripción en el estudio
  • Sujetos con una enfermedad hepática grave (los valores de ALT/AST son más altos que el doble del rango normal)
  • Sujetos con enfermedad renal grave (1,5 mg/dl o más de creatinina sérica)
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Sujetos con hallazgos anormales de los valores de laboratorio clínico en la Visita 1:
  • Hemoglobina < 9,5 g/dL en hombres < 9,0 g/dL en mujeres
  • Recuento total de leucocitos < 3000/mm3
  • Bilirrubina total ≥ 3 mg/dL
  • Sujetos con sospecha de enfermedad pulmonar activa, según el resultado de la radiografía de tórax en la Visita 1
  • Mujeres en edad fértil que no practican métodos anticonceptivos médicamente aceptables durante el estudio
  • Sujetos que han fallado previamente en la selección para participar en este estudio
  • Sujetos que hayan participado en otro estudio clínico dentro de los 3 meses anteriores al inicio de este estudio
  • Sujetos con un trastorno hemorrágico (recuento de plaquetas < 150.000/mm3; PT ≥ 1,5; INR o aPTT ≥ 1,5 X control
  • Sujetos con cáncer (incluyendo tumor cerebral)
  • Sujetos con antecedentes de abuso de alcohol o drogas
  • Sujetos que no pueden someterse a exámenes realizados durante el estudio (es decir, examen de resonancia magnética, tomografía computarizada o PET)
  • Pacientes que el investigador principal considere inapropiados para participar en el estudio por razones distintas a las enumeradas anteriormente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
NEUROSTEM®-AD

Una sola administración de células madre mesenquimales derivadas de la sangre del cordón umbilical humano a través de una cirugía cerebral

DOSIS A - 250.000 células por sitio de entrada, 3 millones de células por cerebro; DOSIS B - 500.000 células por sitio de entrada, 6 millones de células por cerebro

NEUROSTEM®-AD se administró a sujetos elegibles en la primera parte del estudio clínico de Fase I. En este estudio de seguimiento, no se realizará ninguna intervención.
Otros nombres:
  • células madre mesenquimales derivadas de la sangre del cordón umbilical humano (hUCB-MSC)
Grupo de control

Un grupo de sujetos con datos demográficos (edad y sexo) y características de la enfermedad comparables [Escala de calificación clínica de demencia, suma de cajas (CDR-SOB)] como el grupo tratado con NEUROSTEM®-AD, pero que no recibieron el tratamiento con NEUROSTEM®-AD y continuaron con la terapia convencional. Las restricciones en el uso concurrente de la terapia con medicamentos son las siguientes:

En principio, a los pacientes se les permite continuar con la terapia con medicamentos que estaban recibiendo antes de la inscripción, para el tratamiento de enfermedades concurrentes distintas de la demencia, como hipertensión, diabetes mellitus o hiperlipidemia.

Para los fármacos utilizados en el tratamiento de la demencia, se pueden añadir fármacos modificadores de la conducta al régimen farmacológico de un sujeto durante el transcurso del estudio. Sin embargo, no se permite agregar un nuevo potenciador cognitivo, como donepezil, memantina, galantamina, rivastigmina, mientras que se permite el ajuste de dosis dado que el fármaco había estado en uso antes del inicio del estudio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad
Periodo de tiempo: hasta 24 meses después de la operación
Tasa de incidencia de eventos adversos (signos vitales, exploración física, reacción mixta de linfocitos y pruebas de laboratorio)
hasta 24 meses después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia
Periodo de tiempo: hasta 24 meses después de la operación

Variable de eficacia primaria:

Tasa de respuesta de ADAS-cog, la respuesta de ADAS-cog se define como cuando la puntuación de ADAS-cog al final del estudio no es peor que la puntuación inicial.

Variables secundarias de eficacia:

  • Cambios en las actividades instrumentales de la vida diaria de Seúl (S-IADL)
  • Cambios en la versión coreana del Mini examen del estado mental (K-MMSE)
  • Cambios en el inventario neuropsiquiátrico administrado por el cuidador
  • Cambios en la Escala de Evaluación de la Enfermedad de Alzheimer-Subescala Cognitiva (ADAS-Cog)
  • Cambios en CMRglc: tasa metabólica cerebral regional de glucosa (FDG-PET)
hasta 24 meses después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Duk L. Na, MD,PhD, Samsung Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2012

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2013

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de septiembre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de septiembre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de octubre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

1 de octubre de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de septiembre de 2012

Última verificación

1 de septiembre de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Desordenes mentales

Ensayos clínicos sobre NEUROSTEM®-AD

3
Suscribir