- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01700868
Praktijkgerichte voedingsinterventie-2 (PBNI-2)
Deze studie heeft tot doel hypothesen te testen die mogelijk belangrijk zijn voor diabetesmanagement, met praktische implicaties voor het verminderen van de medische, persoonlijke en economische kosten van de ziekte. Verwachte resultaten zijn onder meer verlagingen van geglycosyleerd hemoglobine die aanzienlijk groter zijn dan die welke haalbaar zijn met de huidige dieetaanbevelingen, verlagingen van het medicatiegebruik onder veel deelnemers aan de interventiegroep, gunstige veranderingen in lichaamsgewicht en serumlipidenconcentraties, en een demonstratie van de aanvaardbaarheid van het interventiedieet . Vooruitgang in de richting van deze doelen zou de voedingsrichtlijnen voor mensen met diabetes kunnen verfijnen, de behandelingsverwachtingen kunnen verhogen en de enorme last die de ziekte momenteel met zich meebrengt, kunnen verminderen.
De studie probeert verder een voedingsinterventie die in een klinische onderzoeksomgeving is bestudeerd, te vertalen naar een medische praktijk. Dit draagt bij aan de ontwikkeling van een model voor diabeteszorg dat breed inzetbaar is.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Specifiek Doel 1 test de hypothese dat de voedingsinterventie (vetarm, laag-GI, veganistisch dieet; hierna het 'veganistisch dieet' genoemd) de glykemische controle, het lichaamsgewicht, de plasmalipidenconcentraties, de bloeddruk en de nierfunctie-indices verbetert. een analyse binnen de groep.
Geglycosyleerd hemoglobine is de primaire afhankelijke variabele, evenals nuchtere plasmaglucose- en urinaire albumine- en creatinineconcentraties. De veranderingen binnen de groep in deze variabelen vanaf baseline tot week 20, één jaar follow-up zullen worden vergeleken.
Specific Aim 2 test de hypothese dat het veganistische dieet effectiever is dan standaard voedingszorg voor het verbeteren van de glykemische controle, het lichaamsgewicht, de plasmalipidenconcentraties, de bloeddruk en de indicatoren van de nierfunctie bij personen met diabetes type 2.
Geglycosyleerd hemoglobine is de primaire afhankelijke variabele, evenals nuchtere plasmaglucose- en urinaire albumine- en creatinineconcentraties in zowel de interventie- als de controlegroep. De verschillen tussen de groepen in de veranderingen in deze variabelen vanaf de basislijn tot week 20 en de follow-up na één jaar zullen worden vergeleken.
Specific Aim 3 test de hypothese dat het veganistische dieet houdbaar is bij personen met diabetes type 2 gedurende een periode van 20 weken, met wekelijkse lessen en in een follow-upperiode van een jaar met beperkte professionele ondersteuning.
Dit wordt beoordeeld aan de hand van 3-daagse voedingsgegevens in week 0, 20 en een jaar follow-up.
Specific Aim 4 test de hypothese dat het veganistische dieet een aanvaardbaarheid heeft die vergelijkbaar is met die van standaard voedingszorg bij mensen met diabetes type 2.
Deze hypothese zal worden aangepakt door kwantitatief de naleving en aanvaardbaarheid van de interventie- en controlediëten te beoordelen, met behulp van het driedaagse voedingsdossier, de voedselaanvaardbaarheidsvragenlijst en de eetinventaris, zoals hieronder beschreven.
Specific Aim 5 test de hypothese dat de effecten van de voedingsinterventies op A1c en lichaamsgewicht verminderd zijn bij personen met de A1- en B1-allelen van het DRD2-gen.
Dit zal worden beoordeeld door middel van Taq1 A1- en B1-genotypebepaling bij baseline.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20016
- Physicians Committee for Responsible Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- een diagnose van diabetes mellitus type 2, zoals gedefinieerd door een nuchtere plasmaglucoseconcentratie ≥126 mg/dl bij 2 gelegenheden of een eerdere diagnose van diabetes type 2 door een arts met gebruik van hypoglycemische medicatie gedurende ten minste 6 maanden
- man of vrouw
- A1c tussen 6,5% en 10,5%
- leeftijd minimaal 18 jaar
- het vermogen en de bereidheid om aan alle onderdelen van het onderzoek deel te nemen
- bereidheid om te worden toegewezen aan een vetarm, veganistisch dieet of aan standaardzorg
- diabetesmedicatie onveranderd gedurende 1 maand voorafgaand aan vrijwilligerswerk voor de studie
- patiënt van dr. Mark Sklar
Uitsluitingscriteria:
- body mass index >45 kg/m2
- alcoholconsumptie van meer dan 2 drankjes per dag of het equivalent daarvan, incidenteel meer drinken (bijv. meer dan 2 drankjes per dag in het weekend), of een voorgeschiedenis van alcoholmisbruik of -afhankelijkheid gevolgd door huidig gebruik
- gebruik van recreatieve drugs in de afgelopen 6 maanden (drugsgebruik in het verleden, indien volledig hersteld, is geen criterium voor uitsluiting)
- zwangerschap
- geschiedenis van ernstige geestesziekte (met huidige onstabiele status)
- waarschijnlijk verstorend tijdens groepssessies (zoals bepaald door onderzoekspersoneel)
- Tekenen/symptomen van acute ongecontroleerde diabetes (inclusief maar niet beperkt tot polyurie, polydipsie, wazig zien, ongecontroleerd gewichtsverlies)
- instabiele medische toestand
- al een vetarm, vegetarisch dieet volgt
- een buitensporige angst voor bloedafname
- onvermogen om het huidige medicatieregime te handhaven
- gebrek aan vloeiend Engels
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Veganistische groep
Deelnemers aan de interventiegroep volgen gedurende 20 weken een vetarm, veganistisch dieet en volgen voedingslessen in de vorm van een wekelijkse steungroep.
|
Een dieet zonder enige dierlijke producten.
Vetarm, lage glycemische index, veganistisch dieet.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Richtlijnen van de American Diabetes Association
Deelnemers volgen het ADA-dieet volgens de ADA-voorschriften.
Deze groep krijgt ook wekelijks voedingslessen.
|
Deelnemers volgen geïndividualiseerde dieetplannen volgens de ADA-richtlijnen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
hemoglobine A1C (diabetesmanagement)
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Lichaamsgewicht
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
Bloeddruk
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
Glucose
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
Uitgebreid metabolisch panel
Tijdsspanne: 20 weken en een jaar follow-up
|
20 weken en een jaar follow-up
|
|
Serumcholesterol- en triacylglycerolconcentraties
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
Urine-albumine en creatinine
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
Genotypering voor Taq1 A- en Taq1 B-polymorfismen en APOE (Apolipoproteïne E)
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
Taille en heupomtrek
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
Dieetaanvaardbaarheid
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
3-daagse voedingsgegevens
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
Internationale vragenlijst voor lichaamsbeweging
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
Vragenlijst voedselaanvaardbaarheid
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
Voorraad eten
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
CESD-R (Centrum voor epidemiologische studies Depressieschaal: beoordeling en herziening)
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
Beck Depressie Inventarisatie II (BDI-II)
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
Hoogte
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
24-uurs multi-pass dieetherinneringen
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Neal Barnard, MD, Physicians Committee for Responsible Medicine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Nicholson AS, Sklar M, Barnard ND, Gore S, Sullivan R, Browning S. Toward improved management of NIDDM: A randomized, controlled, pilot intervention using a lowfat, vegetarian diet. Prev Med. 1999 Aug;29(2):87-91. doi: 10.1006/pmed.1999.0529.
- Ornish D, Scherwitz LW, Billings JH, Brown SE, Gould KL, Merritt TA, Sparler S, Armstrong WT, Ports TA, Kirkeeide RL, Hogeboom C, Brand RJ. Intensive lifestyle changes for reversal of coronary heart disease. JAMA. 1998 Dec 16;280(23):2001-7. doi: 10.1001/jama.280.23.2001. Erratum In: JAMA 1999 Apr 21;281(15):1380.
- Esselstyn CB Jr. Updating a 12-year experience with arrest and reversal therapy for coronary heart disease (an overdue requiem for palliative cardiology). Am J Cardiol. 1999 Aug 1;84(3):339-41, A8. doi: 10.1016/s0002-9149(99)00290-8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PBNI-2
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .