Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Gyakorlaton alapuló táplálkozási beavatkozás-2 (PBNI-2)

2015. október 19. frissítette: Physicians Committee for Responsible Medicine

A tanulmány célja, hogy tesztelje azokat a hipotéziseket, amelyek potenciálisan fontosak a cukorbetegség kezelésében, és gyakorlati vonatkozásai vannak a betegség orvosi, személyes és gazdasági költségeinek csökkentésében. A várható eredmények közé tartozik a glikozilált hemoglobinszint szignifikánsan nagyobb, mint a jelenlegi étrendi ajánlásokkal elérhető csökkenése, az intervenciós csoport számos résztvevőjének gyógyszerhasználatának csökkenése, a testtömegben és a szérum lipidkoncentrációjában bekövetkező kedvező változások, valamint az intervenciós diéta elfogadhatóságának bizonyítása. . Az e célok felé tett előrelépés finomíthatja a cukorbetegek étrendi útmutatásait, növelheti a kezeléssel kapcsolatos elvárásokat, és csökkentheti a betegség által jelenleg rótt hatalmas terhet.

A tanulmány további kísérletet tesz arra, hogy a klinikai kutatási környezetben tanulmányozott diétás beavatkozást orvosi gyakorlattá alakítsa. Ez hozzá fog járulni egy széles körben alkalmazható cukorbetegség-ellátási modell kidolgozásához.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az 1. konkrét cél azt a hipotézist teszteli, hogy a táplálkozási beavatkozás (alacsony zsírtartalmú, alacsony GI-tartalmú, vegán diéta; a továbbiakban „vegán diéta”) javítja a glikémiás kontrollt, a testsúlyt, a plazma lipidkoncentrációját, a vérnyomást és a vesefunkció mutatóit. csoporton belüli elemzés.

Az elsődleges függő változó a glikozilált hemoglobin, valamint az éhomi plazma glükóz, valamint a vizelet albumin és kreatinin koncentrációja. Ezeknek a változóknak a csoporton belüli változásait a kiindulási értéktől a 20. hétig, az egyéves követési időszakig összehasonlítjuk.

A 2. specifikus cél azt a hipotézist teszteli, hogy a vegán étrend hatékonyabb, mint a szokásos táplálkozási ellátás a glikémiás kontroll, a testtömeg, a plazma lipidkoncentráció, a vérnyomás és a vesefunkció mutatóinak javításában a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél.

A glikozilált hemoglobin az elsődleges függő változó, valamint az éhgyomri plazma glükóz és a vizelet albumin és a kreatinin koncentrációja mind a beavatkozási, mind a kontrollcsoportban. Összehasonlítják a csoportok közötti különbségeket ezeknek a változóknak a kiindulási értéktől a 20. hétig és az egyéves követési időszakig tartó változásai között.

A 3. konkrét cél azt a hipotézist teszteli, hogy a vegán étrend fenntartható a 2-es típusú cukorbetegek körében 20 hetes időszakon keresztül, heti tanfolyamokkal és egy éven át, korlátozott szakmai támogatással.

Ezt a 0., 20. héten 3 napos étrendi feljegyzések és egy éves követés alapján értékelik.

A 4. konkrét cél azt a hipotézist teszteli, hogy a vegán étrend a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők körében a szokásos táplálkozással összemérhető elfogadhatósággal bír.

Ezt a hipotézist az intervenciós és kontrolldiéták betartásának és elfogadhatóságának kvantitatív értékelésével kell kezelni, a 3 napos étrendi nyilvántartás, az Élelmiszer-elfogadhatósági kérdőív és az Eating Inventory felhasználásával, az alábbiak szerint.

Az 5. specifikus cél azt a hipotézist teszteli, hogy az étrendi beavatkozások A1c-re és testsúlyra gyakorolt ​​hatása csökken a DRD2 gén A1 és B1 alléljeivel rendelkező egyénekben.

Ezt a kiinduláskor a Taq1 A1 és B1 genotípus meghatározásával értékeljük.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

15

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20016
        • Physicians Committee for Responsible Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 2-es típusú diabetes mellitus diagnózisa, amelyet 2 alkalommal ≥126 mg/dl éhgyomri plazma glükózkoncentráció határoz meg, vagy 2-es típusú diabétesz előzetes orvosi diagnózisa hipoglikémiás gyógyszerekkel legalább 6 hónapig
  2. férfi vagy nő
  3. A1c 6,5% és 10,5% között
  4. életkora legalább 18 év
  5. képesség és hajlandóság a vizsgálat minden komponensében való részvételre
  6. hajlandóság arra, hogy zsírszegény, vegán étrendre vagy normál ellátásra rendeljék
  7. a vizsgálatban való önkéntes részvételt megelőző 1 hónapig nem változtatta a cukorbetegség elleni gyógyszereket
  8. Dr. Mark Sklar páciense

Kizárási kritériumok:

  1. testtömegindex >45 kg/m2
  2. napi 2 vagy azzal egyenértékű ital fogyasztása, időszakosan megnövekedett alkoholfogyasztás (pl. napi 2-nél több ital hétvégéken), vagy az anamnézisben szereplő alkoholfogyasztás vagy alkoholfüggőség, majd bármilyen jelenlegi használat
  3. rekreációs kábítószer-használat az elmúlt 6 hónapban (a korábbi kábítószer-használat, ha teljesen felépült, nem kizáró feltétel)
  4. terhesség
  5. súlyos mentális betegség anamnézisében (jelenlegi instabil állapottal)
  6. valószínűleg zavaró a csoportos foglalkozásokon (a kutatószemélyzet meghatározása szerint)
  7. Az akut, kontrollálatlan cukorbetegség jelei/tünetei (beleértve, de nem kizárólagosan a polyuriát, polidipsiát, homályos látást, ellenőrizetlen fogyást)
  8. instabil egészségügyi állapot
  9. már zsírszegény, vegetáriánus étrendet követ
  10. mértéktelen félelem a vérvételtől
  11. képtelenség fenntartani a jelenlegi gyógyszeres kezelést
  12. az angol nyelvtudás hiánya

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Vegán csoport
Az intervenciós csoportban résztvevők 20 héten keresztül zsírszegény, vegán étrendet követnek, és heti rendszerességgel segítő csoport formájában táplálkozási órákon vesznek részt.
Minden állati eredetű terméktől mentes étrend. Alacsony zsírtartalmú, alacsony glikémiás indexű, vegán étrend.
Más nevek:
  • Növényi alapú étrend
Aktív összehasonlító: Az Amerikai Diabetes Szövetség irányelvei
A résztvevők ADA étrendet követnek az ADA előírásoknak megfelelően. Ez a csoport heti táplálkozási órákat is kap.
A résztvevők személyre szabott étrendet követnek az ADA irányelveinek megfelelően
Más nevek:
  • ADA

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
hemoglobin A1C (cukorbetegség kezelése)
Időkeret: 20 hét
20 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Testsúly
Időkeret: 20 hét
20 hét
Vérnyomás
Időkeret: 20 hét
20 hét
Szőlőcukor
Időkeret: 20 hét
20 hét
Átfogó metabolikus panel
Időkeret: 20 hét és egy év utánkövetés
20 hét és egy év utánkövetés
A szérum koleszterin és triacilglicerin koncentrációja
Időkeret: 20 hét
20 hét
A vizelet albumin és a kreatinin
Időkeret: 20 hét
20 hét
Genotipizálás a Taq1 A és Taq1 B polimorfizmusokhoz és az APOE-hez (Apolipoprotein E)
Időkeret: 20 hét
20 hét
Derék- és csípőkörfogat
Időkeret: 20 hét
20 hét
Diétás elfogadhatóság
Időkeret: 20 hét
20 hét
3 napos étrendi feljegyzések
Időkeret: 20 hét
20 hét
Nemzetközi fizikai aktivitás kérdőív
Időkeret: 20 hét
20 hét
Élelmiszer-elfogadhatósági kérdőív
Időkeret: 20 hét
20 hét
Étkezési leltár
Időkeret: 20 hét
20 hét
CESD-R (Epidemiológiai Tanulmányok Központja Depressziós Skála: Áttekintés és felülvizsgálat)
Időkeret: 20 hét
20 hét
Beck-depressziós leltár II (BDI-II)
Időkeret: 20 hét
20 hét
Magasság
Időkeret: 20 hét
20 hét
24 órás többutas étrendi visszahívások
Időkeret: 20 hét
20 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Neal Barnard, MD, Physicians Committee for Responsible Medicine

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2014. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. július 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2015. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. október 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. október 2.

Első közzététel (Becslés)

2012. október 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2015. október 20.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. október 19.

Utolsó ellenőrzés

2015. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel