- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01700868
Gyakorlaton alapuló táplálkozási beavatkozás-2 (PBNI-2)
A tanulmány célja, hogy tesztelje azokat a hipotéziseket, amelyek potenciálisan fontosak a cukorbetegség kezelésében, és gyakorlati vonatkozásai vannak a betegség orvosi, személyes és gazdasági költségeinek csökkentésében. A várható eredmények közé tartozik a glikozilált hemoglobinszint szignifikánsan nagyobb, mint a jelenlegi étrendi ajánlásokkal elérhető csökkenése, az intervenciós csoport számos résztvevőjének gyógyszerhasználatának csökkenése, a testtömegben és a szérum lipidkoncentrációjában bekövetkező kedvező változások, valamint az intervenciós diéta elfogadhatóságának bizonyítása. . Az e célok felé tett előrelépés finomíthatja a cukorbetegek étrendi útmutatásait, növelheti a kezeléssel kapcsolatos elvárásokat, és csökkentheti a betegség által jelenleg rótt hatalmas terhet.
A tanulmány további kísérletet tesz arra, hogy a klinikai kutatási környezetben tanulmányozott diétás beavatkozást orvosi gyakorlattá alakítsa. Ez hozzá fog járulni egy széles körben alkalmazható cukorbetegség-ellátási modell kidolgozásához.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az 1. konkrét cél azt a hipotézist teszteli, hogy a táplálkozási beavatkozás (alacsony zsírtartalmú, alacsony GI-tartalmú, vegán diéta; a továbbiakban „vegán diéta”) javítja a glikémiás kontrollt, a testsúlyt, a plazma lipidkoncentrációját, a vérnyomást és a vesefunkció mutatóit. csoporton belüli elemzés.
Az elsődleges függő változó a glikozilált hemoglobin, valamint az éhomi plazma glükóz, valamint a vizelet albumin és kreatinin koncentrációja. Ezeknek a változóknak a csoporton belüli változásait a kiindulási értéktől a 20. hétig, az egyéves követési időszakig összehasonlítjuk.
A 2. specifikus cél azt a hipotézist teszteli, hogy a vegán étrend hatékonyabb, mint a szokásos táplálkozási ellátás a glikémiás kontroll, a testtömeg, a plazma lipidkoncentráció, a vérnyomás és a vesefunkció mutatóinak javításában a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél.
A glikozilált hemoglobin az elsődleges függő változó, valamint az éhgyomri plazma glükóz és a vizelet albumin és a kreatinin koncentrációja mind a beavatkozási, mind a kontrollcsoportban. Összehasonlítják a csoportok közötti különbségeket ezeknek a változóknak a kiindulási értéktől a 20. hétig és az egyéves követési időszakig tartó változásai között.
A 3. konkrét cél azt a hipotézist teszteli, hogy a vegán étrend fenntartható a 2-es típusú cukorbetegek körében 20 hetes időszakon keresztül, heti tanfolyamokkal és egy éven át, korlátozott szakmai támogatással.
Ezt a 0., 20. héten 3 napos étrendi feljegyzések és egy éves követés alapján értékelik.
A 4. konkrét cél azt a hipotézist teszteli, hogy a vegán étrend a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők körében a szokásos táplálkozással összemérhető elfogadhatósággal bír.
Ezt a hipotézist az intervenciós és kontrolldiéták betartásának és elfogadhatóságának kvantitatív értékelésével kell kezelni, a 3 napos étrendi nyilvántartás, az Élelmiszer-elfogadhatósági kérdőív és az Eating Inventory felhasználásával, az alábbiak szerint.
Az 5. specifikus cél azt a hipotézist teszteli, hogy az étrendi beavatkozások A1c-re és testsúlyra gyakorolt hatása csökken a DRD2 gén A1 és B1 alléljeivel rendelkező egyénekben.
Ezt a kiinduláskor a Taq1 A1 és B1 genotípus meghatározásával értékeljük.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20016
- Physicians Committee for Responsible Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 2-es típusú diabetes mellitus diagnózisa, amelyet 2 alkalommal ≥126 mg/dl éhgyomri plazma glükózkoncentráció határoz meg, vagy 2-es típusú diabétesz előzetes orvosi diagnózisa hipoglikémiás gyógyszerekkel legalább 6 hónapig
- férfi vagy nő
- A1c 6,5% és 10,5% között
- életkora legalább 18 év
- képesség és hajlandóság a vizsgálat minden komponensében való részvételre
- hajlandóság arra, hogy zsírszegény, vegán étrendre vagy normál ellátásra rendeljék
- a vizsgálatban való önkéntes részvételt megelőző 1 hónapig nem változtatta a cukorbetegség elleni gyógyszereket
- Dr. Mark Sklar páciense
Kizárási kritériumok:
- testtömegindex >45 kg/m2
- napi 2 vagy azzal egyenértékű ital fogyasztása, időszakosan megnövekedett alkoholfogyasztás (pl. napi 2-nél több ital hétvégéken), vagy az anamnézisben szereplő alkoholfogyasztás vagy alkoholfüggőség, majd bármilyen jelenlegi használat
- rekreációs kábítószer-használat az elmúlt 6 hónapban (a korábbi kábítószer-használat, ha teljesen felépült, nem kizáró feltétel)
- terhesség
- súlyos mentális betegség anamnézisében (jelenlegi instabil állapottal)
- valószínűleg zavaró a csoportos foglalkozásokon (a kutatószemélyzet meghatározása szerint)
- Az akut, kontrollálatlan cukorbetegség jelei/tünetei (beleértve, de nem kizárólagosan a polyuriát, polidipsiát, homályos látást, ellenőrizetlen fogyást)
- instabil egészségügyi állapot
- már zsírszegény, vegetáriánus étrendet követ
- mértéktelen félelem a vérvételtől
- képtelenség fenntartani a jelenlegi gyógyszeres kezelést
- az angol nyelvtudás hiánya
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Vegán csoport
Az intervenciós csoportban résztvevők 20 héten keresztül zsírszegény, vegán étrendet követnek, és heti rendszerességgel segítő csoport formájában táplálkozási órákon vesznek részt.
|
Minden állati eredetű terméktől mentes étrend.
Alacsony zsírtartalmú, alacsony glikémiás indexű, vegán étrend.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Az Amerikai Diabetes Szövetség irányelvei
A résztvevők ADA étrendet követnek az ADA előírásoknak megfelelően.
Ez a csoport heti táplálkozási órákat is kap.
|
A résztvevők személyre szabott étrendet követnek az ADA irányelveinek megfelelően
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
hemoglobin A1C (cukorbetegség kezelése)
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Testsúly
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
|
Vérnyomás
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
|
Szőlőcukor
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
|
Átfogó metabolikus panel
Időkeret: 20 hét és egy év utánkövetés
|
20 hét és egy év utánkövetés
|
|
A szérum koleszterin és triacilglicerin koncentrációja
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
|
A vizelet albumin és a kreatinin
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
|
Genotipizálás a Taq1 A és Taq1 B polimorfizmusokhoz és az APOE-hez (Apolipoprotein E)
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
|
Derék- és csípőkörfogat
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
|
Diétás elfogadhatóság
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
|
3 napos étrendi feljegyzések
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
|
Nemzetközi fizikai aktivitás kérdőív
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
|
Élelmiszer-elfogadhatósági kérdőív
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
|
Étkezési leltár
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
|
CESD-R (Epidemiológiai Tanulmányok Központja Depressziós Skála: Áttekintés és felülvizsgálat)
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
|
Beck-depressziós leltár II (BDI-II)
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
|
Magasság
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
|
24 órás többutas étrendi visszahívások
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Neal Barnard, MD, Physicians Committee for Responsible Medicine
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Nicholson AS, Sklar M, Barnard ND, Gore S, Sullivan R, Browning S. Toward improved management of NIDDM: A randomized, controlled, pilot intervention using a lowfat, vegetarian diet. Prev Med. 1999 Aug;29(2):87-91. doi: 10.1006/pmed.1999.0529.
- Ornish D, Scherwitz LW, Billings JH, Brown SE, Gould KL, Merritt TA, Sparler S, Armstrong WT, Ports TA, Kirkeeide RL, Hogeboom C, Brand RJ. Intensive lifestyle changes for reversal of coronary heart disease. JAMA. 1998 Dec 16;280(23):2001-7. doi: 10.1001/jama.280.23.2001. Erratum In: JAMA 1999 Apr 21;281(15):1380.
- Esselstyn CB Jr. Updating a 12-year experience with arrest and reversal therapy for coronary heart disease (an overdue requiem for palliative cardiology). Am J Cardiol. 1999 Aug 1;84(3):339-41, A8. doi: 10.1016/s0002-9149(99)00290-8.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PBNI-2
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .