- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01718860
Effecten van postoperatieve restverlamming op ziekenhuiskosten
Effecten van postoperatieve restverlamming op de kosten van ziekenhuiszorg, de duur van de ziekenhuisopname en het aantal opnames op de intensive care
Dit is een secundaire analyse van een eerder uitgevoerde prospectieve, door een waarnemer geblindeerde, observationele studie in het Massachusetts General Hospital. Het primaire doel van deze studie is het evalueren van de effecten van residuele verlamming bij opname op de post-anesthesie zorgeenheid (PACU) op de totale kosten van ziekenhuiszorg.
Secundaire analyses zullen worden uitgevoerd om de effecten van postoperatieve residuele verlamming op mogelijke kostenbeïnvloedende factoren te evalueren, d.w.z. incidentie van kleine en grote postoperatieve respiratoire complicaties, ziekenhuisopnameduur (LOS), ongeplande opname op de intensive care (ICU) en ook als duur van het verblijf in de PACU.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Elke proefpersoon heeft niet-depolariserende neuromusculaire blokkers gekregen als onderdeel van algemene anesthesie.
- Elk onderwerp moet minstens 18 jaar oud zijn
- Train-of-four monitoring in de post-anesthesie zorgeenheid
Uitsluitingscriteria:
- Het is de bedoeling dat de patiënt na de operatie wordt overgebracht naar een intensive care-afdeling.
- Kinderen en zwangere vrouwen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Postoperatieve restverlamming
Patiënten met een train-of-four-ratio van minder dan 0,9 gemeten in de postanesthesiezorgafdeling
|
Kwantitatieve meting van neuromusculaire transmissie met trein van vier horloges.
|
|
Geen postoperatieve restverlamming
Patiënten met een train-of-four-ratio van meer dan 0,9 gemeten in de postanesthesiezorgafdeling
|
Kwantitatieve meting van neuromusculaire transmissie met trein van vier horloges.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Ziekenhuis kosten
Tijdsspanne: Patiënten worden gevolgd vanaf de datum van opname tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, naar verwachting 2 dagen tot 4 weken
|
Patiënten worden gevolgd vanaf de datum van opname tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, naar verwachting 2 dagen tot 4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Ziekenhuisduur van het verblijf
Tijdsspanne: binnen 100 dagen na de operatie
|
binnen 100 dagen na de operatie
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van postoperatieve respiratoire complicaties
Tijdsspanne: Binnen een maand na de operatie
|
Binnen een maand na de operatie
|
|
|
Incidentie van ongeplande postoperatieve opname op de intensive care
Tijdsspanne: Binnen een week na de operatie
|
Incidentie van ongeplande postoperatieve opname op de intensive care als gevolg van respiratoire insufficiëntie, longoedeem en aritmie.
|
Binnen een week na de operatie
|
|
Duur van het verblijf op de post-anesthesiezorgafdeling (PACU)
Tijdsspanne: Patiënten zullen worden gevolgd tot PACU-ontslag, naar verwachting 2 dagen tot 2 weken
|
Patiënten zullen worden gevolgd tot PACU-ontslag, naar verwachting 2 dagen tot 2 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Matthias Eikermann, MD, PhD, Partners
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Berg H, Roed J, Viby-Mogensen J, Mortensen CR, Engbaek J, Skovgaard LT, Krintel JJ. Residual neuromuscular block is a risk factor for postoperative pulmonary complications. A prospective, randomised, and blinded study of postoperative pulmonary complications after atracurium, vecuronium and pancuronium. Acta Anaesthesiol Scand. 1997 Oct;41(9):1095-1103. doi: 10.1111/j.1399-6576.1997.tb04851.x.
- Murphy GS, Szokol JW, Marymont JH, Greenberg SB, Avram MJ, Vender JS. Residual neuromuscular blockade and critical respiratory events in the postanesthesia care unit. Anesth Analg. 2008 Jul;107(1):130-7. doi: 10.1213/ane.0b013e31816d1268.
- Sasaki N, Meyer MJ, Malviya SA, Stanislaus AB, MacDonald T, Doran ME, Igumenshcheva A, Hoang AH, Eikermann M. Effects of neostigmine reversal of nondepolarizing neuromuscular blocking agents on postoperative respiratory outcomes: a prospective study. Anesthesiology. 2014 Nov;121(5):959-68. doi: 10.1097/ALN.0000000000000440.
- Herbstreit F, Zigrahn D, Ochterbeck C, Peters J, Eikermann M. Neostigmine/glycopyrrolate administered after recovery from neuromuscular block increases upper airway collapsibility by decreasing genioglossus muscle activity in response to negative pharyngeal pressure. Anesthesiology. 2010 Dec;113(6):1280-8. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181f70f3d.
- Grosse-Sundrup M, Henneman JP, Sandberg WS, Bateman BT, Uribe JV, Nguyen NT, Ehrenfeld JM, Martinez EA, Kurth T, Eikermann M. Intermediate acting non-depolarizing neuromuscular blocking agents and risk of postoperative respiratory complications: prospective propensity score matched cohort study. BMJ. 2012 Oct 15;345:e6329. doi: 10.1136/bmj.e6329.
- Butterly A, Bittner EA, George E, Sandberg WS, Eikermann M, Schmidt U. Postoperative residual curarization from intermediate-acting neuromuscular blocking agents delays recovery room discharge. Br J Anaesth. 2010 Sep;105(3):304-9. doi: 10.1093/bja/aeq157. Epub 2010 Jun 24.
- Grabitz SD, Rajaratnam N, Chhagani K, Thevathasan T, Teja BJ, Deng H, Eikermann M, Kelly BJ. The Effects of Postoperative Residual Neuromuscular Blockade on Hospital Costs and Intensive Care Unit Admission: A Population-Based Cohort Study. Anesth Analg. 2019 Jun;128(6):1129-1136. doi: 10.1213/ANE.0000000000004028.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2016P002695
- IISP#39443 (Ander subsidie-/financieringsnummer: MERCK & CO INC)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .