- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01718860
Auswirkungen einer postoperativen Restlähmung auf die Krankenhauskosten
Auswirkungen einer postoperativen Restlähmung auf die Kosten der Krankenhausversorgung, die Dauer des Krankenhausaufenthalts und die Einweisungsrate auf die Intensivstation
Dies ist eine Sekundäranalyse einer zuvor durchgeführten prospektiven, beobachterverblindeten Beobachtungsstudie am Massachusetts General Hospital. Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, die Auswirkungen einer verbleibenden Lähmung bei der Aufnahme in die Postanästhesiestation (PACU) auf die Gesamtkosten der Krankenhausversorgung zu bewerten.
Sekundäranalysen werden durchgeführt, um die Auswirkungen einer postoperativen Restlähmung auf potenzielle kostenbeeinflussende Faktoren zu bewerten, d. h. das Auftreten kleinerer und größerer postoperativer Atemwegskomplikationen, die Krankenhausaufenthaltsdauer (LOS) und die Rate ungeplanter Einweisungen auf die Intensivstation (ICU). als Aufenthaltsdauer in der Aufwachstation.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Jedem Probanden wurden im Rahmen einer Vollnarkose nichtdepolarisierende neuromuskuläre Blocker verabreicht.
- Jeder Proband muss mindestens 18 Jahre alt sein
- Train-of-Four-Überwachung in der Postanästhesiestation
Ausschlusskriterien:
- Der Patient soll nach der Operation auf eine Intensivstation verlegt werden.
- Kinder und schwangere Frauen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Postoperative Restlähmung
Patienten mit einem Train-of-Four-Verhältnis von weniger als 0,9, gemessen auf der Postanästhesiestation
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Quantitative Messung der neuromuskulären Übertragung mit einer Viereruhr.
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Keine postoperative Restlähmung
Patienten mit einem Train-of-Four-Verhältnis von mehr als 0,9, gemessen auf der Postanästhesiestation
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Quantitative Messung der neuromuskulären Übertragung mit einer Viereruhr.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Krankenhauskosten
Zeitfenster: Die Patienten werden vom Datum der Aufnahme bis zum Datum der Entlassung aus dem Krankenhaus überwacht, voraussichtlich 2 Tage bis 4 Wochen
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Die Patienten werden vom Datum der Aufnahme bis zum Datum der Entlassung aus dem Krankenhaus überwacht, voraussichtlich 2 Tage bis 4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: innerhalb von 100 Tagen nach der Operation
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innerhalb von 100 Tagen nach der Operation
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz postoperativer Atemwegskomplikationen
Zeitfenster: Innerhalb eines Monats nach der Operation
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Innerhalb eines Monats nach der Operation
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Häufigkeit ungeplanter postoperativer Einweisungen auf die Intensivstation
Zeitfenster: Innerhalb einer Woche nach der Operation
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Häufigkeit ungeplanter postoperativer Einweisungen auf die Intensivstation aufgrund von Atemversagen, Lungenödem und Herzrhythmusstörungen.
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Innerhalb einer Woche nach der Operation
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Verweildauer auf der Postanästhesiestation (PACU)
Zeitfenster: Die Patienten werden bis zur Entlassung aus der PACU überwacht, voraussichtlich 2 Tage bis 2 Wochen
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Die Patienten werden bis zur Entlassung aus der PACU überwacht, voraussichtlich 2 Tage bis 2 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Matthias Eikermann, MD, PhD, Partners
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Berg H, Roed J, Viby-Mogensen J, Mortensen CR, Engbaek J, Skovgaard LT, Krintel JJ. Residual neuromuscular block is a risk factor for postoperative pulmonary complications. A prospective, randomised, and blinded study of postoperative pulmonary complications after atracurium, vecuronium and pancuronium. Acta Anaesthesiol Scand. 1997 Oct;41(9):1095-1103. doi: 10.1111/j.1399-6576.1997.tb04851.x.
- Murphy GS, Szokol JW, Marymont JH, Greenberg SB, Avram MJ, Vender JS. Residual neuromuscular blockade and critical respiratory events in the postanesthesia care unit. Anesth Analg. 2008 Jul;107(1):130-7. doi: 10.1213/ane.0b013e31816d1268.
- Sasaki N, Meyer MJ, Malviya SA, Stanislaus AB, MacDonald T, Doran ME, Igumenshcheva A, Hoang AH, Eikermann M. Effects of neostigmine reversal of nondepolarizing neuromuscular blocking agents on postoperative respiratory outcomes: a prospective study. Anesthesiology. 2014 Nov;121(5):959-68. doi: 10.1097/ALN.0000000000000440.
- Herbstreit F, Zigrahn D, Ochterbeck C, Peters J, Eikermann M. Neostigmine/glycopyrrolate administered after recovery from neuromuscular block increases upper airway collapsibility by decreasing genioglossus muscle activity in response to negative pharyngeal pressure. Anesthesiology. 2010 Dec;113(6):1280-8. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181f70f3d.
- Grosse-Sundrup M, Henneman JP, Sandberg WS, Bateman BT, Uribe JV, Nguyen NT, Ehrenfeld JM, Martinez EA, Kurth T, Eikermann M. Intermediate acting non-depolarizing neuromuscular blocking agents and risk of postoperative respiratory complications: prospective propensity score matched cohort study. BMJ. 2012 Oct 15;345:e6329. doi: 10.1136/bmj.e6329.
- Butterly A, Bittner EA, George E, Sandberg WS, Eikermann M, Schmidt U. Postoperative residual curarization from intermediate-acting neuromuscular blocking agents delays recovery room discharge. Br J Anaesth. 2010 Sep;105(3):304-9. doi: 10.1093/bja/aeq157. Epub 2010 Jun 24.
- Grabitz SD, Rajaratnam N, Chhagani K, Thevathasan T, Teja BJ, Deng H, Eikermann M, Kelly BJ. The Effects of Postoperative Residual Neuromuscular Blockade on Hospital Costs and Intensive Care Unit Admission: A Population-Based Cohort Study. Anesth Analg. 2019 Jun;128(6):1129-1136. doi: 10.1213/ANE.0000000000004028.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2016P002695
- IISP#39443 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: MERCK & CO INC)
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