- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01740960
Veiligheid en verdraagbaarheid van Namisol bij ouderen (THC)
Veiligheid en verdraagbaarheid van orale Namisol®, een tablet met delta-9-tetrahydrocannabinol, bij oudere proefpersonen: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
De resultaten van fase I Namisol® studie (Klumpers et al. Br J Clin Pharmacol, 2012), impliceren dat Namisol® mogelijk gunstige PK- en PD-kenmerken heeft en veilig is voor gebruik bij mensen. De studie omvatte echter alleen jonge volwassenen met een gemiddelde leeftijd van 21,4 jaar. In een eerdere THC-studie werd de leeftijd van proefpersonen in verband gebracht met de respons op de behandeling en de tolerantie voor bijwerkingen. Deze associatie werd niet ondersteund door Lane et al. en Volicer et al.
Er bestaat bezorgdheid over de veiligheid en verdraagbaarheid van THC bij ouderen. Dit komt omdat ouderen in het algemeen een hoger risico lopen op bijwerkingen als gevolg van een combinatie van fysiologische factoren zoals afname van de vetvrije massa, de vermindering van nier- en leverklaring, en medische comorbiditeit die kan leiden tot polyfarmacie en medicijngebruik. interacties. Daarom kunnen de gegevens van de fase I-studie niet rechtstreeks worden vertaald naar een oudere (en waarschijnlijk kwetsbaardere) bevolking. Dit maakt het belangrijk om de veiligheids- en verdraagbaarheidsprofielen van verschillende Namisol®-doses bij ouderen te evalueren. In onze lopende studie "Delta-THC in gedragsstoornissen bij dementie", worden de Namisol®-doses van 0,75 mg en 1,5 mg tot nu toe goed verdragen door oudere proefpersonen. Deze doseringen zijn echter erg laag in vergelijking met de doseringen gebruikt in fase I studie met jongvolwassenen (5 mg, 6,5 mg en 8 mg). De huidige studie naar de veiligheid en verdraagbaarheid van relatief hoge doses Namisol® zal ons in de toekomst helpen om breed advies te geven over de therapeutische index en het veiligheidsprofiel van Namisol® bij ouderen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Onderwerpen zullen de site 5 keer bezoeken. Het eerste bezoek is een screeningbezoek van 2 uur om in aanmerking te komen, waarbij vrijwilligers na ondertekening van geïnformeerde toestemming een medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, ECG, hematologische en biochemische bloedtesten, Mini Mental State Examination (MMSE), Geriatric Depression scale (GDS- 30) en lichaamszwaaitest.
In aanmerking komende proefpersonen zullen willekeurig worden toegewezen aan drie doses Namisol® (3 mg of 5 mg of 6,5 mg) en placebo in een dubbelblind crossover-ontwerp (bezoek 1 tot 4). De wash-out periode tussen de bezoeken is minimaal 2 weken tot maximaal 4 weken. Elk bezoek wordt voorafgegaan door nulmetingen. De veiligheids- en verdraagbaarheidsprofielen van Namisol® zullen bij elk interventiebezoek worden geëvalueerd met behulp van een gestandaardiseerde THC-checklist voor bijwerkingen en zelfrapportage, vitale functies, 12-afleidingen ECG, lichaamsbeweging, visueel analoge schalen (subtest voelt zich high) en test voor Attentional Performance (TAP, subtest alertheid) en een vervolgtelefoontje de volgende dag. Bij elk bezoek zullen vier bloedmonsters worden genomen om de relatie tussen de farmacodynamische effecten (VAS-gevoel van high, TAP-alertheid en lichaamsbeweging) en de plasmaconcentraties van THC en zijn actieve metabolieten 11-OH-THC en THC-COOH te bepalen. Daarnaast zal er pas op de eerste interventiedag bloed afgenomen worden voor genotypering van de cytochroom P450-enzymen CYP2C9, CYP2C19 en CYP3A4.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Nederland
- Radboud University Medical Centre, department of Geriatrics
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Onderwerp is een gezonde oude persoon, zoals vastgesteld door medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, elektrocardiografie, resultaten van hematologische en biochemische bloedtesten bij screening.
- Leeftijd 65 jaar
- Body mass index tussen 18,0 en 30 kg m-2
- Proefpersoon is in staat en bereid om het formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen voorafgaand aan screeningevaluaties
Uitsluitingscriteria:
- Regelmatige cannabisgebruiker, gedefinieerd als: één of meer joints per week roken
- Gedocumenteerde geschiedenis van gevoeligheid/eigenaardigheid voor cannabis
- Relevante voorgeschiedenis of aanwezigheid van ernstige longaandoeningen [bijv. COPD GOLD III of IV], ernstige cardiovasculaire aandoeningen [bijv. myocardinfarct < 6 maanden geleden; atriale fibrillatie; hartfalen NYHA III of IV; ernstige hartklepaandoening, orthostatische hypotensie gedefinieerd als systolische daling van 20 mm Hg Veiligheid en verdraagbaarheid van Namisol bij ouderen of diastolische daling van 10 mm Hg], epileptische aanvallen, migraine, psychiatrische stoornissen [bijv. depressie (gebaseerd op gedocumenteerde voorgeschiedenis of GDS-30 bij screening ≥ 10); manie; psychose; dementie], cognitieve stoornissen [gebaseerd op gedocumenteerde geschiedenis of MMSE bij screening < 28, significante nier- (GFR < 30 ml/min) of leveraandoeningen [bijv. kanker, cirrose. ALAT of ASAT ≥ tweemaal de bovengrens van normaal], diabetes mellitus, stollingsstoornissen
- Onvermogen om de aard en omvang van het onderzoek en de vereiste procedures te begrijpen
- Actueel alcoholmisbruik of gebruik van meer dan 2 alcoholische consumpties per dag
- Geschiedenis van of huidig drugsmisbruik
- Geneesmiddelen gebruiken die remmers zijn van CYP2C9, CYP2C19 en CYP3A4 (zie bijlage 13.3)
- Deelname aan een geneesmiddelenonderzoek binnen 60 dagen voorafgaand aan de eerste interventiedag
- Donatie van bloed binnen 60 dagen voorafgaand aan de eerste interventiedag
- Bekende lactose-intolerantie
- Gebruik van meer dan zes eenheden (methyl)xanthineproducten per dag (bijv. koffie, thee, cola, chocolade)
- Meer dan tien sigaretten per dag roken
- Hoog valrisico (gebaseerd op body sway test)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: delta-9-tetrahydrocannabinol
Proefpersonen worden gerandomiseerd om 3 doses Namisol® (3 mg, 5 mg, 6,5 mg) te krijgen
|
Tijdens de interventiefasen worden proefpersonen willekeurig toegewezen om 1 van de 3 doses Namisol® te krijgen: 3 mg, 5 mg, 6,5 mg (of placebo). De wash-outperiode tussen de interventieperiodes zal minstens 2 weken zijn.
Andere namen:
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Het controleproduct is een placebo, bestaande uit een tablet die qua uiterlijk en smaak vergelijkbaar is met het testproduct.
|
Op elke interventiedag krijgen de proefpersonen dezelfde hoeveelheid medicijnen om de blindering van de studie te verzekeren
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Checklist voor THC-bijwerkingen en zelfrapportage door de proefpersonen
Tijdsspanne: Voor dosis, 0u30, 1u30 en 2u30 na inname
|
De veiligheid en verdraagbaarheid van Namisol® zullen worden geëvalueerd door de incidentie en ernst van bijwerkingen bij elk interventiebezoek te beoordelen met behulp van een gestandaardiseerde THC-checklist voor bijwerkingen en zelfrapportage door de proefpersonen.
|
Voor dosis, 0u30, 1u30 en 2u30 na inname
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Lichaamszwaaitest (SwayStar™)
Tijdsspanne: Voor dosis, 0h40m, 0h55m en 2 uur na inname
|
Bij elk interventiebezoek wordt de lichaamsbeweging beoordeeld met behulp van de SwayStar®. Het SwayStar®-apparaat bestaat uit 2 digitaal gebaseerde hoeksnelheidstransducers en wordt op de onderrug gedragen (ter hoogte van de lumbale wervelkolom, lumbale 2-3). .
Het is een draadloos apparaat, dat het mogelijk maakt om het evenwicht van proefpersonen te onderzoeken tijdens het lopen.
De transducers kunnen hoekbewegingen en hoeksnelheden in 2 richtingen nauwkeurig beoordelen: anterieur-posterieur (pitch-vlak) en mediolateraal (roll-vlak)
|
Voor dosis, 0h40m, 0h55m en 2 uur na inname
|
Visueel analoge schalen, subtest "high voelen"
Tijdsspanne: Voor dosis, 0h40m, 0h55m en 2 uur na inname
|
De Bowdle visuele analoge schalen (VAS) van psychedelische effecten zullen bij elk interventiebezoek worden uitgevoerd om het subjectieve high-gevoel te meten
|
Voor dosis, 0h40m, 0h55m en 2 uur na inname
|
Test voor Aandachtsprestaties (TAP), subtest alertheid
Tijdsspanne: Voor dosis, 0h40m, 0h55m en 2 uur na inname
|
Bij elk interventiebezoek wordt de alertheid van proefpersonen gemeten met behulp van de TAP.
De TAP-subtest "Alertheid" meet het vermogen van de proefpersoon om te reageren op een visuele stimulus en om het aandachtsniveau te verhogen in afwachting van een stimulus met hoge prioriteit.
De computerondersteunde test wordt gegeven onder 2 voorwaarden: (1) Eenvoudige reactietijd op een visuele stimulus (Grieks kruis) die met willekeurig variërende intervallen op het beeldscherm verschijnt, wordt gemeten.
(2) In de tweede toestand wordt de visuele stimulus (= kritische stimulus) voorafgegaan door een cue-geluid gepresenteerd als waarschuwingstoon.
|
Voor dosis, 0h40m, 0h55m en 2 uur na inname
|
Plasmaconcentraties van THC en zijn actieve metabolieten 11-OH-THC en THC-COOH
Tijdsspanne: Voor dosis, 0h40m, 0h55m en 2 uur na inname
|
Bij elk bezoek zullen vier bloedmonsters worden genomen om de relatie tussen de farmacodynamische effecten (gebruik van VAS-high-gevoel, TAP-alertheid en lichaamsbeweging) en de plasmaconcentraties van THC en zijn actieve metaboliet 11-OH-THC en THC-COOH te bepalen. .
|
Voor dosis, 0h40m, 0h55m en 2 uur na inname
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marcel Olde Rikkert, prof. dr., Radboud University Medical Center Nijmegen
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Psychotrope medicijnen
- Hallucinogenen
- Cannabinoïde-receptoragonisten
- Cannabinoïde-receptormodulatoren
- Dronabinol
Andere studie-ID-nummers
- GER001-02-03
- 2012-001841-42 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Geneesmiddelenveiligheid
-
Umeå UniversityWerving
-
Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne...Sainte-Anne Military Teaching HospitalVoltooidDrug gebruikFrankrijk, Monaco, Mayotte, Guadeloupe
-
Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne...Sainte-Anne Military Teaching HospitalVoltooidDrug gebruikFrankrijk, Monaco, Mayotte
-
PT. Kimia Farma (Persero) TbkPT Pharma Metric LabsVoltooidDrug gebruikIndonesië
-
Shahid Gangalal National Heart CentreVoltooid
-
PT. Pyridam Farma TbkPT Pharma Metric LabsVoltooid
-
University of British ColumbiaBC Centre on Substance UseBeëindigd
-
University of California, Los AngelesVoltooidDrug gebruik | Harmful UseVerenigde Staten
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchAgenzia Italiana del FarmacoVoltooid
-
Hamad Medical CorporationPrimary Health Care Corporation, QatarWerving
Klinische onderzoeken op delta-9-tetrahydrocannabinol
-
MorphotekBeëindigdEpitheliale eierstokkankerVerenigde Staten, Duitsland
-
University of UtahWervingChronische pijn, wijdverbreidVerenigde Staten
-
Centre for Addiction and Mental HealthCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Health CanadaVoltooidPsychomotorische stoornisCanada
-
Wageningen UniversityVoltooidSensory ScienceNederland
-
University of California, San DiegoWervingHiv | Hennep | Microbioom | THC | Neuro-inflammatoire respons | Neuro-inflammatoire ziekteVerenigde Staten
-
Radboud University Medical CenterHealth Valley, NetherlandsVoltooidPijn | Dementie | Vasculaire dementie | Gedragsstoornissen | Alzheimer DementieNederland
-
Jazz PharmaceuticalsVoltooidDiabetes mellitus, type 2Verenigd Koninkrijk, Roemenië
-
Duke UniversitySolvay PharmaceuticalsVoltooidMisselijkheid | Braken | HersenneoplasmataVerenigde Staten
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Nog niet aan het wervenBorstcarcinoom | Chemotherapie-geïnduceerde perifere neuropathie | ColoncarcinoomVerenigde Staten
-
Jazz PharmaceuticalsVoltooidDiabetes mellitus, type 2 | DyslipidemieVerenigd Koninkrijk