- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01740960
Namisolin turvallisuus ja siedettävyys vanhuksilla (THC)
Oraalisen Namisol®-tabletin, delta-9-tetrahydrokannabinolia sisältävän tabletin, turvallisuus ja siedettävyys iäkkäillä henkilöillä: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Vaiheen I Namisol®-tutkimuksen tulokset (Klumpers et ai. Br J Clin Pharmacol, 2012), viittaavat siihen, että Namisol®:lla voi olla suotuisat PK- ja PD-ominaisuudet ja että sitä on turvallista käyttää ihmisillä. Tutkimukseen osallistui kuitenkin vain nuoria aikuisia, joiden keski-ikä oli 21,4 vuotta. Aiemmassa THC-tutkimuksessa koehenkilöiden ikä on yhdistetty hoitovasteeseen ja haittavaikutusten sietokykyyn. Lane et ai. eivät tukeneet tätä yhteyttä. ja Volicer et ai.
THC:n turvallisuudesta ja siedettävyydestä vanhusten keskuudessa ollaan huolissaan. Tämä johtuu siitä, että iäkkäillä ihmisillä on yleensä suurempi riski saada haittavaikutuksia fysiologisten tekijöiden yhdistelmän vuoksi, kuten vähärasvaisen ruumiinmassan, munuaisten ja maksan puhdistuman pienenemisen ja lääketieteellisen komorbiditeetin vuoksi, mikä voi johtaa monifarmasiaan ja lääkkeisiin. vuorovaikutuksia. Siksi vaiheen I tutkimuksen tietoja ei voida kääntää suoraan iäkkäälle (ja todennäköisesti haavoittuvammalle) väestölle. Tämän vuoksi on tärkeää arvioida eri Namisol®-annosten turvallisuus- ja siedettävyysprofiileja vanhuksilla. Meneillään olevassa tutkimuksessamme "Delta-THC in Behavioral Disturbances in Dementia" Namisol®-annokset 0,75 mg ja 1,5 mg ovat tähän asti sietäneet hyvin iäkkäät henkilöt. Nämä annokset ovat kuitenkin hyvin pieniä verrattuna nuorilla aikuisilla tehdyssä vaiheen I tutkimuksessa käytettyihin annoksiin (5 mg, 6,5 mg ja 8 mg). Nykyinen tutkimus suhteellisen suurten Namisol®-annosten turvallisuudesta ja siedettävyydestä auttaa meitä tulevaisuudessa tarjoamaan laajaa neuvontaa Namisol®:n terapeuttisesta indeksistä ja turvallisuusprofiilista vanhuksilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Koehenkilöt vierailevat sivustolla 5 kertaa. Ensimmäinen käynti on 2 tunnin seulontakäynti kelpoisuuden selvittämiseksi, ja sen jälkeen vapaaehtoisille tehdään tietoisen suostumuksen allekirjoittamisen jälkeen sairaushistoria, fyysinen tutkimus, EKG, hematologiset ja biokemialliset verikokeet, Mini Mental State Examination (MMSE), Geriatric Depression asteikko (GDS- 30) ja kehon heilahdustesti.
Tukikelpoiset koehenkilöt jaetaan satunnaisesti saamaan kolme annosta Namisol® (3 mg tai 5 mg tai 6,5 mg) ja lumelääkettä kaksoissokkoutetussa risteytyssuunnitelmassa (käynti 1–4). Käyntien välinen pesuaika on vähintään 2 viikkoa ja enintään 4 viikkoa. Jokaista käyntiä edeltää perustilanteen arviointi. Namisol®-valmisteen turvallisuus- ja siedettävyysprofiilit arvioidaan jokaisella interventiokäynnillä käyttämällä standardoitua THC-haittavaikutusten tarkistuslistaa ja itseraportointia, elintoimintoja, 12-kytkentäistä EKG:tä, kehon heilahtelua, visuaalisia analogiavaakoja (alempi tunne korkealla) ja testiä. Attentional Performance (TAP, osatestin valppaus) ja seurantapuhelu seuraavana päivänä. Jokaisella käynnillä kerätään neljä verinäytettä farmakodynaamisten vaikutusten (VAS-tunne korkea, TAP-valppaus ja kehon heiluminen) sekä THC:n ja sen aktiivisten metaboliittien 11-OH-THC:n ja THC-COOH:n plasmapitoisuuksien välisen suhteen määrittämiseksi. Lisäksi verinäyte otetaan vasta ensimmäisenä interventiopäivänä sytokromi P450 -entsyymien CYP2C9 CYP2C19 ja CYP3A4 genotyypitystä varten.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Alankomaat
- Radboud University Medical Centre, department of Geriatrics
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohde on sairaushistorian, lääkärintarkastuksen, EKG:n, seulonnan hematologisten ja biokemiallisten verikokeiden tulosten perusteella terve vanha ihminen.
- Ikä 65 vuotta
- Painoindeksi 18,0 - 30 kg m-2
- Tutkittava pystyy ja haluaa allekirjoittaa tietoisen suostumuslomakkeen ennen seulontaarviointia
Poissulkemiskriteerit:
- Säännöllinen kannabiksen käyttäjä, joka määritellään: polttaa yhden tai useamman nivelen viikossa
- Kannabiksen herkkyyden/yksilöllisyyden dokumentoitu historia
- Asiaankuuluva historia tai vakavien keuhkosairauksien esiintyminen [esim. COPD GOLD III tai IV], vakavat sydän- ja verisuonihäiriöt [esim. sydäninfarkti < 6 kuukautta sitten; eteisvärinä; sydämen vajaatoiminta NYHA III tai IV; vakava sydänläppäsairaus, ortostaattinen hypotensio, joka määritellään systolisena laskuna 20 mmHg Namisolin turvallisuus ja siedettävyys vanhuksilla tai 10 mmHg:n diastolisena laskuna], kohtaukset, migreeni, psykiatriset häiriöt [esim. masennus (perustuu dokumentoituun historiaan tai GDS-30:een seulonnassa ≥ 10); mania; psykoosi; dementia], kognitiivinen heikentyminen [perustuu dokumentoituun historiaan tai MMSE:hen seulonnassa < 28, merkittävät munuaisten (GFR < 30 ml/min) tai maksahäiriöt [esim. syöpä, kirroosi. ALAT tai ASAT ≥ kaksi kertaa normaalin ylärajaan verrattuna], diabetes mellitus, hyytymishäiriöt
- Kyvyttömyys ymmärtää oikeudenkäynnin luonnetta ja laajuutta sekä vaadittuja menettelyjä
- Nykyinen alkoholin väärinkäyttö tai yli 2 alkoholinkäyttöä päivässä
- Huumeiden väärinkäytön historia tai nykyinen
- Käyttämällä lääkkeitä, jotka ovat CYP2C9:n, CYP2C19:n ja CYP3A4:n estäjiä (katso liite 13.3)
- Osallistuminen lääketutkimukseen 60 päivän sisällä ennen ensimmäistä interventiopäivää
- Verenluovutus 60 päivän sisällä ennen ensimmäistä interventiopäivää
- Tunnettu laktoosi-intoleranssi
- Käytä yli kuusi yksikköä (metyyli)ksantiinituotteita päivässä (esim. kahvi, tee, cola, suklaa)
- Polttaa yli kymmenen savuketta päivässä
- Suuri putoamisriski (perustuu kehon heilahdustestiin)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: delta-9-tetrahydrokannabinoli
Koehenkilöt satunnaistetaan saamaan 3 annosta Namisol® (3 mg, 5 mg, 6,5 mg)
|
Interventiovaiheiden aikana koehenkilöt jaetaan satunnaisesti saamaan yksi kolmesta annoksesta Namisol®:a: 3 mg, 5 mg, 6,5 mg (tai lumelääkettä). Interventiojaksojen välinen poistumisjakso on vähintään 2 viikkoa.
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Plasebo
Kontrollituote on lumelääke, joka koostuu tabletista, jolla on samanlainen ulkonäkö ja maku kuin testituotteella.
|
Jokaisena interventiopäivänä koehenkilöt saavat saman määrän lääkkeitä tutkimuksen sokeuttamisen varmistamiseksi
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
THC:n haittavaikutusten tarkistuslista ja koehenkilöiden itseraportointi
Aikaikkuna: Ennen annosta, 0 h 30 min, 1 h 30 min ja 2 h 30 min nielemisen jälkeen
|
Namisol®:n turvallisuutta ja siedettävyyttä arvioidaan arvioimalla haittatapahtumien ilmaantuvuus ja vakavuus jokaisella interventiokäynnillä käyttämällä standardoitua THC-haittavaikutusten tarkistuslistaa ja koehenkilöiden itseraportoimista.
|
Ennen annosta, 0 h 30 min, 1 h 30 min ja 2 h 30 min nielemisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Body Sway Test (SwayStar™)
Aikaikkuna: Ennen annosta, 0 h 40 min, 0 h 55 min ja 2 tuntia nielemisen jälkeen
|
Jokaisella interventiokäynnillä kehon heilahdus arvioidaan SwayStar®:lla. SwayStar®-laite koostuu kahdesta digitaalisesti pohjautuvasta kulmanopeusanturista ja sitä käytetään alaselässä (lannerangan tasolla, lannerangan 2-3) .
Se on langaton laite, jonka avulla voidaan tutkia kohteen tasapainoa kävellessä.
Anturit pystyvät arvioimaan tarkasti kulmaliikettä ja kulmanopeuksia kahdessa suunnassa: anterior-posterior (pitch taso) ja mediolateraalinen (vieroitustaso)
|
Ennen annosta, 0 h 40 min, 0 h 55 min ja 2 tuntia nielemisen jälkeen
|
Visuaaliset analogiset asteikot, osatesti "tunne korkealta"
Aikaikkuna: Ennen annosta, 0 h 40 min, 0 h 55 min ja 2 tuntia nielemisen jälkeen
|
Psykedeelisten tehosteiden Bowdlen visuaaliset analogiset asteikot (VAS) suoritetaan jokaisella interventiokäynnillä subjektiivisen korkean tunteen mittaamiseksi.
|
Ennen annosta, 0 h 40 min, 0 h 55 min ja 2 tuntia nielemisen jälkeen
|
Tarkkailutesti (TAP), osatesti valppautta
Aikaikkuna: Ennen annosta, 0 h 40 min, 0 h 55 min ja 2 tuntia nielemisen jälkeen
|
Jokaisella interventiokäynnillä mitataan koehenkilöiden vireyttä TAP:n avulla.
TAP-alitesti "Valppaus" mittaa kohteen kykyä reagoida visuaaliseen ärsykkeeseen ja lisätä huomiotasoa ensisijaisen ärsykkeen odottaessa.
Tietokoneavusteinen testi suoritetaan kahdessa tilanteessa: (1) Mitataan yksinkertainen reaktioaika visuaaliseen ärsykkeeseen (kreikkalainen risti), joka ilmestyy satunnaisesti vaihtelevin väliajoin näyttöruudulla.
(2) Toisessa tilassa visuaalista ärsykettä (= kriittistä ärsykettä) edeltää merkkiääni, joka esitetään varoitusäänenä.
|
Ennen annosta, 0 h 40 min, 0 h 55 min ja 2 tuntia nielemisen jälkeen
|
THC:n ja sen aktiivisten metaboliittien 11-OH-THC ja THC-COOH pitoisuudet plasmassa
Aikaikkuna: Ennen annosta, 0 h 40 min, 0 h 55 min ja 2 tuntia nielemisen jälkeen
|
Jokaisella käynnillä otetaan neljä verinäytettä farmakodynaamisten vaikutusten (käyttämällä VAS-tunnetta korkealla, TAP-valppautta ja kehon heilumista) sekä THC:n ja sen aktiivisen metaboliitin 11-OH-THC:n ja THC-COOH:n plasmapitoisuuksien välillä. .
|
Ennen annosta, 0 h 40 min, 0 h 55 min ja 2 tuntia nielemisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Marcel Olde Rikkert, prof. dr., Radboud University Medical Center Nijmegen
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Hallusinogeenit
- Kannabinoidireseptoriagonistit
- Kannabinoidireseptorimodulaattorit
- Dronabinol
Muut tutkimustunnusnumerot
- GER001-02-03
- 2012-001841-42 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Huumeiden turvallisuus
-
Astellas Pharma Europe B.V.ValmisTerveet aiheet | Farmakokinetiikka | Drug-Drug Interaction (DDI)Saksa
-
Astellas Pharma Europe B.V.ValmisTerveet aiheet | Drug-Drug Interaction (DDI)Ranska
-
Theravance BiopharmaValmis
-
Astellas Pharma Europe B.V.Medivation, Inc.ValmisTerveet aiheet | Drug-Drug Interaction (DDI) | Enzalutamidin farmakokinetiikkaSaksa
-
Astellas Pharma Europe B.V.ValmisTerveet aiheet | Drug-Drug Interaction (DDI)Yhdistynyt kuningaskunta
-
Astellas Pharma Europe B.V.ValmisTerveet aiheet | Farmakokinetiikka | Drug-Drug Interaction (DDI)Saksa
-
Astellas Pharma Europe B.V.Cubist Pharmaceuticals LLCValmisTerveet aiheet | Drug-Drug Interaction (DDI) | Imeytyminen suolistossa | Rosuvastatiinin farmakokinetiikka | Fidaksomisiinin farmakokinetiikkaSaksa
-
Astellas Pharma Europe B.V.ValmisTerveet aiheet | Farmakokinetiikka | DDI (Drug-Drug Interaction)Saksa
-
Centre de recherche du Centre hospitalier universitaire...Lallemand Health SolutionsValmis
-
Germans Trias i Pujol HospitalTuntematon
Kliiniset tutkimukset delta-9-tetrahydrokannabinoli
-
SUNDER LAL NEGIValmis
-
Medical University of GdanskAktiivinen, ei rekrytointiAorttaläppäsairaus | Läppäsairaus, sydän | Sydämen iskemiaPuola
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Tuntematon
-
Inova Health Care ServicesLopetettu
-
Universidad Complutense de MadridValmisDiabeettinen jalka | Ortopedinen häiriö | Jalkanilkan vammatEspanja
-
Aswan University HospitalEi vielä rekrytointiaYlipaino ja lihavuusEgypti
-
Fayoum University HospitalValmisCardioplegia Solution HaittavaikutusEgypti
-
Hospital for Special Surgery, New YorkValmisMasennus | Ahdistus | Opioidien käyttö | Leikkauksen jälkeinen kipu | Täydellinen polven vaihto | Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi ja oksenteluYhdysvallat
-
Taiwan Sunpan Biotechnology Development Co., Ltd.Virginia Contract Research Organization Co., Ltd.ValmisMetastaattinen paksusuolen syöpäTaiwan
-
Frank MoseHerning HospitalValmis