De rol van longechografie voor intraoperatieve monitoring van atelectase tijdens laparoscopische chirurgie

Algemene anesthesie resulteert in de ontwikkeling van atelectase in de afhankelijke delen van de longen, waardoor patiënten worden blootgesteld aan een verhoogd risico op hypoxemie. Tijdens laparoscopische procedures verhoogt pneumoperitoneum de reeds aanwezige atelectase.

Er zijn verschillende methoden voorgesteld om de impact van atelectase tijdens een operatie te verminderen. Er zijn echter weinig intraoperatieve modaliteiten voor de diagnose en monitoring van atelectase beschikbaar. Echografie van de longen is een veelbelovend niet-invasief, niet-stralend, draagbaar en gebruiksvriendelijk hulpmiddel dat nog moet worden bestudeerd in de intraoperatieve setting.

Deze observationele studie heeft tot doel de rol van echografie van de longen tijdens laparoscopische chirurgie te verduidelijken voor de diagnostiek en monitoring van atelectase.

Deze studie is bedoeld om:

• Demonstreer een verband tussen de ultrasone beluchtingsscore van de longen, de verhouding partiële zuurstofdruk in arterieel bloed (PaO2) / fractie ingeademde zuurstof (FiO2) en de oxygenatie-index.
• In het geval van intraoperatieve desaturatie, bestudeer de impact van positieve eindexpiratoire druk (PEEP) en/of toename van FiO2 op de beluchtingsscore.
• Bestudeer de impact van pijn op de diafragmatische functie en de beluchtingsscore.

Onze hypothese is dat echografie van de longen detectie mogelijk maakt van longbeluchtingsveranderingen geassocieerd met inductie van algemene anesthesie, pneumoperitoneum, ontwaken uit anesthesie en veranderingen die optreden tijdens het verblijf in de verkoeverkamer.