Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

CCTG 595: Sms-interventie om de naleving van PrEP te verbeteren bij MSM met een hoog risico

18 juni 2020 bijgewerkt door: Sheldon Morris, University of California, San Diego

CCTG 595: een multicenter, gerandomiseerde studie van tekstberichten om de naleving van PrEP bij risicovolle MSM te verbeteren

CCTG 595 is een gecontroleerd, open-label, tweearmig, gerandomiseerd (1:1) klinisch demonstratieproject om te bepalen of het gebruik van een op tekstberichten gebaseerde therapietrouwinterventie (iTAB) de retentie en naleving van PrEP verbetert in vergelijking met standaardzorg (SoC) PrEP-levering.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Een totaal van 400 HIV-niet-geïnfecteerde mannen die seks hebben met mannen (MSM) en man-naar-vrouw (M tot V) transgenders met recent hoog-risico transmissiegedrag zullen in het onderzoek worden opgenomen. Elk vak wordt gevolgd tot maximaal 48 weken na inschrijving van het laatste vak. Het primaire eindpunt wordt gemeten na 48 weken.

Alle proefpersonen beginnen met PrEP met de TDF + FTC vaste dosiscombinatie die eenmaal daags wordt gegeven. Proefpersonen worden gerandomiseerd (1:1) naar ofwel de iTAB sms-herinneringsherinneringsinterventie met SoC of de arm met alleen SoC. Onderwerpen die in de iTAB-interventiearm worden geplaatst, ontvangen een gepersonaliseerd, geautomatiseerd sms-systeem om therapietrouw en retentie te behouden. Beide groepen krijgen toegang tot PrEP in overeenstemming met gestandaardiseerde uitgebreide methoden van voorschrijven, risicoverminderingsadvies, therapietrouw en klinische beoordelingen, waaronder veiligheidsmonitoring, evenals hiv- en soa-screening.

TDF 300 mg + FTC 200 mg vaste dosiscombinatie zal eenmaal daags oraal worden gegeven, beginnend bij het basisbezoek (maand 0) en voortgezet gedurende het onderzoek.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

398

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Long Beach, California, Verenigde Staten, 90815
        • City of Long Beach Department of Health and Human Services
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
        • University Southern California
      • San Diego, California, Verenigde Staten, 92103
        • University of California, San Diego
      • Torrance, California, Verenigde Staten, 90502
        • Harbor-UCLA Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Mannelijk

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Man of transgender M t/m V die seks heeft met mannen.
  • Leeftijd 18 jaar of ouder.
  • Proefpersonen moeten een substantieel doorlopend risico lopen om HIV op te lopen, zoals blijkt uit een of meer van de volgende:

    • Heeft ten minste één hiv-geïnfecteerde seksuele partner gedurende ≥4 weken.
    • Geen condoomgebruik tijdens anale omgang met ≥3 mannelijke sekspartners die hiv-positief zijn of een onbekende hiv-status hebben gedurende de laatste 3 maanden.
    • Geen condoomgebruik bij anale seks met ≥1 mannelijke partner en soa-diagnose in de afgelopen 3 maanden.
  • Negatief voor HIV-infectie door snelle HIV-test en negatief bevestigd door NAT of andere gevoelige methode zoals antilichaam-antigeentest.
  • Aanvaardbare laboratoriumwaarden in de afgelopen 30 dagen:

    • Berekende creatinineklaring van ten minste 60 ml/min volgens de formule van Cockcroft-Gault (eCcr (mannelijk) in ml/min = [(140 - leeftijd in jaren) x (mager lichaamsgewicht in kg)] / (72 x serumcreatinine in mg/dL)
    • Alanineaminotransferase (ALT) en/of aspartaataminotransferase (AST) < 3 x bovengrens van normaal (ULN)
    • Hemoglobine > 9 g/dL
    • Absoluut aantal neutrofielen > 750/ mm3
    • Bloedplaatjes > 75.000/ mm3

Uitsluitingscriteria:

  • Kan geen geïnformeerde toestemming geven.
  • Actieve hepatitis B (positief hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBSAg) of HBSAg-negatief/HB-core-antilichaampositief/HBV-PCR-positief).
  • Heeft een substantiële medische aandoening die naar de mening van de onderzoeker deelname uitsluit, zoals gedefinieerd door

    • cardiovasculaire aandoening die kan leiden tot een verhoogd risico op complicaties als ze op studiegeneesmiddelen worden geplaatst.
    • gastro-intestinale aandoening die de absorptie van onderzoeksgeneesmiddelen zou belemmeren.
    • neurologische of psychiatrische aandoening die het vermogen om zich aan PrEP te houden aanzienlijk zou verminderen.
    • berekende GFR < 60 ml/min.
    • alcohol- of drugsmisbruik of afhankelijkheid die het vermogen om zich aan PrEP te houden aanzienlijk zou verminderen (alleen voor mensen met een ernstige beperking).
    • andere medische aandoening die het risico op schade door het onderzoeksgeneesmiddel onaanvaardbaar zou verhogen of het vermogen om zich aan PrEP te houden aanzienlijk zou belemmeren.
  • Vermoedelijke gevoeligheid of allergie voor het onderzoeksgeneesmiddel of een van de componenten ervan.
  • Gebruikt momenteel een essentieel product of medicijn dat interageert met het onderzoeksgeneesmiddel, zoals de volgende:

    • ART (inclusief nucleoside-analogen, non-nucleoside reverse transcriptaseremmers, proteaseremmers of antiretrovirale middelen in onderzoek)
    • Middelen met bekend nefrotoxisch potentieel:

      • aminoglycoside-antibiotica (inclusief gentamicine)
      • IV amfotericine B
      • cidofovir
      • cisplatine
      • foscarnet
      • IV pentamidine
      • IV vancomycine
      • oraal of IV ganciclovir
      • andere agentia met significant nefrotoxisch potentieel
    • Geneesmiddelen die de uitscheiding via de nieren vertragen

      • Probenecide
    • Immuunsysteemmodulatoren

      • Systemische chemotherapeutica (d.w.z. medicijnen voor de behandeling van kanker)
      • Doorlopende systemische corticosteroïden (met uitzondering van korte kuren met afbouwende doses steroïden voor astma of andere zelfbeperkte aandoeningen).
      • Interleukine-2 (IL-2)
      • Interferon (alfa, bèta of gamma)
    • Andere agent waarvan bekend is dat deze een significante interactie heeft met TDF of FTC
    • Proteïnurie 2+ of hoger met urinepeilstok
    • Tekenen of symptomen die wijzen op een acute hiv-infectie
    • Elke andere reden of omstandigheid die naar de mening van de onderzoeker de deelname belemmert, de interpretatie van de onderzoeksresultaten bemoeilijkt of anderszins het bereiken van de onderzoeksdoelstellingen belemmert.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Zorgstandaard (SoC)

Dit voorstel zal een onderzoek uitvoeren naar mogelijke methoden om therapietrouw en retentie te verbeteren door standaardprocedures te evalueren versus het gebruik van het iTAB-platform.

Alle proefpersonen zullen een SoC ontvangen die gezondheidseducatie, klinische beoordelingen, monitoring van laboratoriumveiligheid, soa- en hiv-screening, counseling voor hiv-risicovermindering, beoordeling van psychosociale barrières, therapietrouw en voltooiing van een computeronderzoek omvat.

Actieve vergelijker: SoC + iTab

Proefpersonen die zijn toegewezen aan de iTAB-interventie zullen dagelijkse doseringsherinneringen ontvangen die gedurende de eerste 6 weken zullen worden verzonden en daarna doorgaan met herinneringen voor de duur van het onderzoek.

De proefpersonen krijgen een bezoek aan de studiecoördinator om het iTAB-sms-systeem te introduceren.

Zodra de tijd is geïdentificeerd, is het tekstherinneringssysteem geautomatiseerd. Patiënten zullen het innemen van medicatie bevestigen via tekstreacties op de gepersonaliseerde herinneringen. Als een deelnemer drie keer achter elkaar niet reageert, wordt een high alert bericht (gekozen door de deelnemer) verzonden. Als de proefpersoon niet op dit bericht reageert, start de studiecoördinator telefoontjes om contact op te nemen met de proefpersoon en eventuele belemmeringen te verkennen.

SMS-herinneringen om de naleving van PrEP te verbeteren

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Naleving van PrEP
Tijdsspanne: Basislijn tot week 48
Percentage deelnemers dat zich aan PrEP houdt, gemeten aan de hand van TFV-DP dried blood spot (DBS)-concentraties > 719 fmol/punch in week 12 en het laatste bezoek aan medicijnen.
Basislijn tot week 48

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Perfecte naleving van PrEP
Tijdsspanne: Basislijn tot week 48
Percentage deelnemers met een perfecte naleving van PrEP, gemeten aan de hand van TFV-DP dried blood spot (DBS)-concentraties > 1246 fmol/punch in week 12 en het laatste medicijnbezoek.
Basislijn tot week 48
Snelheid van HIV-seroconversie
Tijdsspanne: Tot 2,5 jaar na baseline
Bepaal de mate van hiv-seroconversie bij PrEP-gebruikers en vergelijk de iTAB- en SOC-armen voor het aantal nieuwe infecties als percentage na 48 weken en einde studie.
Tot 2,5 jaar na baseline

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

19 december 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

13 juni 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

11 juli 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 januari 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 januari 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

7 januari 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 juni 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 juni 2020

Laatst geverifieerd

1 juni 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • CCTG 595

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren