- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01761643
CCTG 595: Вмешательство с помощью текстовых сообщений для улучшения соблюдения ДКП у МСМ из групп высокого риска
CCTG 595: Многоцентровое рандомизированное исследование обмена текстовыми сообщениями для повышения приверженности PrEP у МСМ из групп риска
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Всего в исследование будет включено 400 ВИЧ-неинфицированных мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ), и трансгендерных лиц от мужчины к женщине (от М до Ж) с недавним поведением, связанным с высоким риском передачи инфекции. За каждым субъектом будет наблюдаться до 48 недель после зачисления последнего субъекта. Первичная конечная точка будет измеряться через 48 недель.
Все субъекты будут начинать ДКП с комбинации фиксированных доз тенофовира + эмтрицитабин один раз в день. Субъекты будут рандомизированы (1: 1) либо для вмешательства с напоминанием о соблюдении режима обмена текстовыми сообщениями iTAB с помощью SoC, либо для группы с одним SoC. Субъекты, помещенные в группу вмешательства iTAB, получат персонализированную автоматизированную систему текстовых сообщений для поддержания приверженности и удержания. Обе группы получат доступ к ДКП в соответствии со стандартными комплексными методами назначения, консультирования по снижению риска, консультирования по вопросам соблюдения режима лечения и клинических оценок, включающих мониторинг безопасности, а также скрининг на ВИЧ и ЗППП.
Комбинацию с фиксированной дозой TDF 300 мг + FTC 200 мг будут назначать перорально один раз в день, начиная с исходного визита (месяц 0), и продолжать в течение всего исследования.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Long Beach, California, Соединенные Штаты, 90815
- City of Long Beach Department of Health and Human Services
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90033
- University Southern California
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92103
- University of California, San Diego
-
Torrance, California, Соединенные Штаты, 90502
- Harbor-UCLA Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или трансгендер от М до Ж, занимающийся сексом с мужчинами.
- Возраст 18 лет и старше.
Субъекты должны иметь значительный постоянный риск заражения ВИЧ, что подтверждается одним или несколькими из следующих признаков:
- Имеет хотя бы одного ВИЧ-инфицированного полового партнера в течение ≥4 недель.
- Не использовать презерватив во время анального полового акта с ≥3 сексуальными партнерами мужского пола, которые являются ВИЧ-позитивными или с неизвестным ВИЧ-статусом в течение последних 3 месяцев.
- Не использовать презерватив во время анального секса с ≥1 партнером-мужчиной и диагнозом ИППП в течение последних 3 месяцев.
- Отрицательный результат на ВИЧ-инфекцию с помощью экспресс-теста на ВИЧ и подтвержденный отрицательный результат с помощью NAT или другого чувствительного метода, такого как тест антитело-антиген.
Приемлемые лабораторные значения за последние 30 дней:
- Расчетный клиренс креатинина не менее 60 мл/мин по формуле Кокрофта-Голта (eCcr (мужчины) в мл/мин = [(140 - возраст в годах) x (безжировая масса тела в кг)] / (72 x креатинин сыворотки в мг/дл)
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и/или аспартатаминотрансфераза (АСТ) < 3 x верхняя граница нормы (ВГН)
- Гемоглобин > 9 г/дл
- Абсолютное количество нейтрофилов > 750/мм3
- Тромбоциты > 75 000/мм3
Критерий исключения:
- Невозможно дать информированное согласие.
- Активный гепатит В (положительный результат на поверхностный антиген гепатита В (HBSAg) или отрицательный HBSAg / положительный результат на ядерные антитела к HB / положительный результат ПЦР HBV).
Имеет серьезное заболевание, которое, по мнению следователя, исключает участие, как это определено
- сердечно-сосудистое заболевание, которое может привести к повышенному риску осложнений при приеме исследуемых препаратов.
- желудочно-кишечное заболевание, которое может ухудшить всасывание исследуемых препаратов.
- неврологическое или психиатрическое заболевание, которое может значительно ухудшить способность соблюдать ДКП.
- расчетная СКФ < 60 мл/мин.
- злоупотребление алкоголем или наркотиками или зависимость, которые могут значительно ухудшить способность соблюдать ДКП (только для лиц с серьезными нарушениями).
- другое заболевание, которое недопустимо увеличивает риск вреда от исследуемого препарата или значительно ухудшает способность соблюдать ДКП.
- Подозрение на чувствительность или аллергию на исследуемый препарат или любой из его компонентов.
В настоящее время используется основной продукт или лекарство, взаимодействующее с исследуемым препаратом, например:
- АРТ (включая аналоги нуклеозидов, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы протеазы или исследуемые антиретровирусные препараты)
Агенты с известным нефротоксическим потенциалом:
- аминогликозидные антибиотики (включая гентамицин)
- амфотерицин В внутривенно
- цидофовир
- цисплатин
- фоскарнет
- пентамидин внутривенно
- в/в ванкомицин
- пероральный или внутривенный ганцикловир
- другие агенты со значительным нефротоксическим потенциалом
Препараты, замедляющие почечную экскрецию
- Пробенецид
Модуляторы иммунной системы
- Системные химиотерапевтические агенты (т.е. препараты для лечения рака)
- Постоянный системный прием кортикостероидов (за исключением коротких курсов снижения дозы стероидов при астме или другом самокупирующемся состоянии).
- Интерлейкин-2 (ИЛ-2)
- Интерферон (альфа, бета или гамма)
- Другой агент, о котором известно, что он имеет значительное взаимодействие с TDF или FTC
- Протеинурия 2+ или выше по тесту мочи
- Признаки или симптомы, указывающие на острую ВИЧ-инфекцию
- Любая другая причина или условие, которые, по мнению исследователя, могут помешать участию, усложнить интерпретацию данных результатов исследования или иным образом помешать достижению целей исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Стандарт обслуживания (SoC)
В этом предложении будет проведено исследование потенциальных методов улучшения приверженности и удержания путем оценки стандартных процедур по сравнению с использованием платформы iTAB. Все субъекты получат SoC, который будет включать санитарное просвещение, клиническую оценку, мониторинг лабораторной безопасности, скрининг на ИППП и ВИЧ, консультирование по снижению риска заражения ВИЧ, оценку психосоциальных барьеров, консультирование по приверженности и завершение компьютерного опроса. |
|
|
Активный компаратор: SoC + iTab
Субъекты, назначенные для вмешательства iTAB, будут получать ежедневные напоминания о дозировке, которые будут рассылаться в течение первых 6 недель, а затем продолжать получать напоминания на протяжении всего исследования. Субъекты будут посещать координатора исследования, чтобы представить систему обмена текстовыми сообщениями iTAB. Как только время определено, система текстовых напоминаний автоматически. Пациенты подтвердят прием лекарств с помощью текстовых ответов на персонализированные напоминания. Если участник не отвечает три раза подряд, будет отправлено сообщение о высоком уровне тревоги (выбранное участником). Если субъект не отвечает на это сообщение, координатор исследования инициирует телефонные звонки, чтобы связаться с субъектом и изучить препятствия. |
Напоминания в виде текстовых сообщений для повышения приверженности PrEP
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Приверженность к ДКП
Временное ограничение: Исходный уровень до 48 недели
|
Доля участников, приверженных ДКП, измеренная по концентрации TFV-DP в сухом пятне крови (DBS) > 719 фмоль/пункция на 12-й неделе и во время последнего визита с приемом препарата.
|
Исходный уровень до 48 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Идеальное соблюдение ДКП
Временное ограничение: Исходный уровень до 48 недели
|
Доля участников с безупречным соблюдением режима PrEP, измеренная по концентрации TFV-DP в сухом пятне крови (DBS)> 1246 фмоль/пункция на 12-й неделе и во время последнего визита, связанного с приемом лекарств.
|
Исходный уровень до 48 недели
|
|
Скорость сероконверсии ВИЧ
Временное ограничение: До 2,5 лет после исходного уровня
|
Определите уровень сероконверсии ВИЧ у пользователей ДКП и сравните группы iTAB и SOC по количеству новых инфекций в процентах через 48 недель и в конце исследования.
|
До 2,5 лет после исходного уровня
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Sheldon Morris, MD, MPH, CCTG, UCSD AVRC
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Palmer MJ, Henschke N, Villanueva G, Maayan N, Bergman H, Glenton C, Lewin S, Fonhus MS, Tamrat T, Mehl GL, Free C. Targeted client communication via mobile devices for improving sexual and reproductive health. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 14;8(8):CD013680. doi: 10.1002/14651858.CD013680.
- Pasipanodya EC, Jain S, Sun X, Blumenthal J, Ellorin E, Corado K, Dube MP, Daar ES, Morris SR, Moore DJ; California Collaborative Treatment Group (CCTG) TAPIR Study Team. Trajectories and Predictors of Longitudinal Preexposure Prophylaxis Adherence Among Men Who Have Sex With Men. J Infect Dis. 2018 Oct 5;218(10):1551-1559. doi: 10.1093/infdis/jiy368.
- Moore DJ, Jain S, Dube MP, Daar ES, Sun X, Young J, Corado K, Ellorin E, Milam J, Collins D, Blumenthal J, Best BM, Anderson P, Haubrich R, Morris SR. Randomized Controlled Trial of Daily Text Messages to Support Adherence to Preexposure Prophylaxis in Individuals at Risk for Human Immunodeficiency Virus: The TAPIR Study. Clin Infect Dis. 2018 May 2;66(10):1566-1572. doi: 10.1093/cid/cix1055.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- CCTG 595
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .