Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Ponatinib voor plaveiselcellong- en hoofd-halskanker

13 december 2014 bijgewerkt door: Peter S. Hammerman, Dana-Farber Cancer Institute

Fase II-studie van ponatinib bij gevorderde long- en hoofd-halskanker met FGFR-kinaseveranderingen

Deze onderzoeksstudie is een klinische fase II-studie, die de veiligheid en effectiviteit van een onderzoeksgeneesmiddel test om erachter te komen of het medicijn werkt bij de behandeling van een specifieke kanker. "Onderzoek" betekent dat het medicijn wordt bestudeerd. Het betekent ook dat de FDA ponatinib nog niet heeft goedgekeurd voor gebruik bij patiënten, inclusief mensen met uw type kanker.

Om aan dit onderzoek deel te nemen, moet eerst worden bepaald of de long- of hoofd-halsplaveiselcelkanker (SCC) van een patiënt al dan niet een wijziging heeft in FGFR-kinase, gemaakt op basis van een experimentele test op uw plaveiselcelkankerweefselmonster. Deze experimentele test is een "genetische test" of "genotyperingstest", een methode die wordt gebruikt om de genen van een tumor te bestuderen. De resultaten zijn alleen voor onderzoeksdoeleinden en worden niet beschouwd als "genetische tests" voor het diagnosticeren van medische aandoeningen. Kankers ontstaan ​​als gevolg van veranderingen die optreden in menselijk genetisch materiaal (DNA); deze veranderingen worden mutaties of wijzigingen genoemd. Deze experimentele test geeft geen informatie over de genen in de normale cellen van het lichaam van de patiënt, maar helpt bij het identificeren van abnormale genen (zoals FGFR-kinasemutaties of -veranderingen) die gewoonlijk alleen in kankercellen worden aangetroffen. We zullen deze experimentele test gebruiken om te bepalen of een tumor al dan niet een vereiste wijziging/mutatie bevat en dus kan reageren op ponatinib.

Ponatinib is een experimenteel, oraal antikankermedicijn dat is ontwikkeld om abnormale eiwitten in kankercellen te remmen en ervoor kan zorgen dat die kankercellen afsterven. Bij laboratoriumtests is aangetoond dat ponatinib een familie van eiwitten remt die FGFR-kinasen worden genoemd, en deze genetische verandering/mutatie is gevonden bij sommige plaveiselcel-longkankers. Er is laboratoriumbewijs dat veranderingen/mutaties in FGFR-kinases bij plaveiselcel-longkanker de groei van deze tumoren kunnen stimuleren en dat remming van deze FGFR-kinases met ponatinib de groei van SCC in de longen kan verminderen of stoppen.

In deze onderzoeksstudie kijken we of het onderzoeksgeneesmiddel, ponatinib, de groei van kanker kan tegenhouden.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Patiënten zullen worden gevraagd om enkele screeningstests of procedures te ondergaan om erachter te komen of ze in de onderzoeksstudie kunnen worden opgenomen. Veel van deze tests en procedures maken waarschijnlijk deel uit van de reguliere kankerzorg en kunnen zelfs worden uitgevoerd als blijkt dat een persoon niet deelneemt aan het onderzoek. Als een patiënt onlangs enkele van deze tests of procedures heeft ondergaan, kunnen deze al dan niet worden herhaald. Deze screeningstests omvatten: medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, vitale functies, prestatiestatus, beoordeling van tumor(en), CT-scan of MRI-scan van de hersenen, routinematige bloedtesten, urine-zwangerschapstest voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd en elektrocardiogram. Bovendien zullen patiënten op het moment van screening een archiefmonster van tumorweefsel verzamelen voor het testen van tumormutaties.

Als een patiënt deelneemt aan deze onderzoeksstudie, krijgt hij of zij voor elke behandelingscyclus een doseringskalender voor de studiegeneesmiddelen. Elke behandelingscyclus duurt 4 weken, gedurende welke tijd de patiënt het onderzoeksgeneesmiddel dagelijks via de mond inneemt. Het aantal cycli dat de patiënt krijgt, hangt af van hoe de patiënt de ponatinib verdraagt ​​en of uw kanker is verergerd.

Het is mogelijk dat de volgende tests of procedures op andere tijden moeten worden uitgevoerd dan hieronder vermeld. Deze kunnen worden gedaan als de onderzoeksartsen bepalen dat ze medisch noodzakelijk zijn om ziekte of eventuele bijwerkingen van een patiënt te controleren. Het is belangrijk dat patiënten hun onderzoeksarts bellen als ze op enig moment bijwerkingen ervaren die ze niet kunnen verdragen.

Tijdens alle cycli krijgen patiënten een lichamelijk onderzoek en krijgen ze vragen over hun algemene gezondheid en specifieke vragen over eventuele problemen die ze hebben en eventuele medicijnen die ze gebruiken.

Als de ziekte van de patiënt voortschrijdt terwijl u deelneemt aan dit onderzoek, krijgt hij of zij de mogelijkheid om in te stemmen met een nieuwe biopsie voor onderzoeksdoeleinden zonder financiële kosten voor de patiënt.

De onderzoekers willen graag uw medische toestand voor de rest van het leven van elke patiënt bijhouden. Dit willen de onderzoekers doen door elk half jaar te bellen om te horen hoe het met de patiënten gaat. Door contact te houden met het controleren van hun toestand, kunnen de onderzoekers kijken naar de langetermijneffecten van het onderzoek.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

3

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02214
        • Massachusetts General Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Meetbare ziekte
  • Gedocumenteerd bewijs van ziekteprogressie na de meest recente therapie
  • Geschatte levensverwachting langer dan 12 weken

Uitsluitingscriteria:

  • Zwanger of borstvoeding
  • Eerdere chemotherapie of hersenbestraling binnen 4 weken na aanvang van de studie
  • Andere onderzoeksagenten ontvangen
  • Onbehandelde of progressieve hersenmetastasen
  • Eerdere behandeling met of allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als ponatinib
  • Bekend hiv-positief bij antiretrovirale combinatietherapie
  • Klinisch ongecontroleerde hypertensie
  • Eerdere of gelijktijdige maligniteit behalve adequaat behandelde basale of plaveiselcelkanker, in situ carcinoom van de cervix of andere solide tumor curatief behandeld en zonder bewijs van recidief gedurende ten minste 5 jaar
  • Actieve of ongecontroleerde klinisch significante infectie
  • Chronische gastro-intestinale ziekte die de biologische beschikbaarheid van ponatinib kan beïnvloeden
  • Geschiedenis van een significante bloedingsstoornis die geen verband houdt met kanker
  • Ongecontroleerde bijkomende ziekte
  • Klinisch significante ventriculaire aritmie
  • Geschiedenis van chronische pancreatitis, alcoholmisbruik of ongecontroleerde hypertriglyceridemie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Ponatinib-behandelingsarm
Ponatinib dagelijks via de mond ingenomen
Andere namen:
  • AP24534

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Responspercentage van patiënten met long- of hoofd-hals-scc behandeld met ponatinib
Tijdsspanne: 2 jaar

Onderzoek het responspercentage van patiënten met eerder behandeld long- of hoofd-hals-SCC op ponatinib, zoals gedefinieerd door het aantal proefpersonen met door de onderzoeker beoordeelde bevestigde complete respons (CR) of partiële respons (PR).

Beoordelingscriteria per respons in vaste tumorcriteria (RECIST v1.0) voor doellaesies en beoordeeld met MRI: complete respons (CR), verdwijning van alle doellaesies; Gedeeltelijke respons (PR), >=30% afname in de som van de langste diameter van doellaesies; Algehele respons (OR) = CR + PR."

2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Prevalentie van specifieke FGFR-amplificaties/-mutaties in de onderzoekspopulatie
Tijdsspanne: 2 jaar
Test tumor-DNA met behulp van moleculaire assays om de frequentie van FGFR-amplificaties en -mutaties bij onderzoekspatiënten te meten
2 jaar
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: 2 jaar
Vaststellen van de progressievrije overleving van patiënten met SCC behandeld met ponatinib zoals gedefinieerd door tijd tot ontwikkeling van progressie volgens RECIST-criteria.
2 jaar
Definieer de toxiciteit van ponatinib
Tijdsspanne: 2 jaar
Aantal deelnemers met bijwerkingen als maatstaf voor veiligheid en verdraagbaarheid
2 jaar
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 2 jaar
Meet de totale overlevingstijd van patiënten die met ponatinib worden behandeld
2 jaar
Ziektebestrijding
Tijdsspanne: 2 jaar
Meet het ziektecontrolepercentage van patiënten die met ponatinib worden behandeld
2 jaar
Bepaal de correlatie van FGFR-amplificaties/-mutaties met de leeftijd van de patiënt, geslacht, ziektestadium, eerdere reactie op behandeling en rookgeschiedenis
Tijdsspanne: 2 jaar
Voor proefpersonen met FGFR-amplificaties en voor FGFR-mutaties zullen we de leeftijd, het geslacht, het ziektestadium, de eerdere respons op de behandeling en de rookgeschiedenis vaststellen uit medische dossiers uit het verleden en meten of er verschillen zijn in deze variabelen tussen proefpersonen met amplificatie versus mutatie.
2 jaar
Definieer het responspercentage op Ponatinib voor patiënten met FGFR-amplificaties versus mutaties
Tijdsspanne: 2 jaar
Identificeer het responspercentage op ponatinib voor FGFR-specifieke FGFR-amplificaties/-mutaties.
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Peter Hammerman, MD, PhD, Dana-Farber Cancer Institute

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 september 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 januari 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

7 januari 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

23 december 2014

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 december 2014

Laatst geverifieerd

1 december 2014

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren