Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Ponatinib laphámsejtes tüdő- és fej- és nyakrák esetén

2014. december 13. frissítette: Peter S. Hammerman, Dana-Farber Cancer Institute

A ponatinib II. fázisú vizsgálata előrehaladott tüdő- és fej- és nyakrákban FGFR-kináz-elváltozásokkal

Ez a kutatási tanulmány egy II. fázisú klinikai vizsgálat, amely egy vizsgált gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát teszteli annak megállapítására, hogy a gyógyszer működik-e egy adott rák kezelésében. A „vizsgáló” azt jelenti, hogy a gyógyszert tanulmányozzák. Ez azt is jelenti, hogy az FDA még nem hagyta jóvá a ponatinibet betegeknél, beleértve az Ön típusú rákban szenvedőket is.

A vizsgálatban való részvételhez először meg kell határozni, hogy a beteg tüdő- vagy fej-nyaki laphámsejtes rákjában (SCC) van-e változás az FGFR-kinázban, amelyet az Ön laphámsejtes rákos szövetmintáján végzett kísérleti teszt alapján végeztek. Ez a kísérleti teszt egy "genetikai teszt" vagy "genotipizálási teszt", amely egy daganat génjeinek tanulmányozására használt módszer. Az eredmények csak kutatási célokat szolgálnak, és nem tekinthetők "genetikai vizsgálatnak" az egészségügyi állapotok diagnosztizálása céljából. A rákos megbetegedések az emberi genetikai anyagban (DNS) bekövetkező változások eredményeként alakulnak ki; ezeket a változásokat mutációknak vagy elváltozásoknak nevezzük. Ez a kísérleti teszt nem ad információt a páciens testének normál sejtjeiben lévő génekről, de segít azonosítani azokat a rendellenes géneket (például FGFR kináz mutációkat vagy elváltozásokat), amelyek általában csak a rákos sejtekben találhatók meg. Ezt a kísérleti tesztet fogjuk használni annak meghatározására, hogy egy daganat tartalmaz-e szükséges változást/mutációt, és így reagálhat-e a ponatinibre.

A ponatinib egy vizsgálati, orális rákellenes gyógyszer, amelyet a rákos sejtekben található abnormális fehérjék gátlására terveztek, és ezek a rákos sejtek elpusztulását okozhatják. Laboratóriumi vizsgálatok során kimutatták, hogy a ponatinib gátolja az FGFR-kinázoknak nevezett fehérjecsaládot, és ezt a genetikai elváltozást/mutációt néhány laphámrákos tüdőrákban is kimutatták. Laboratóriumi bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy az FGFR kinázok változásai/mutációi laphámrákos tüdőrákban elősegíthetik e daganatok növekedését, és hogy ezen FGFR kinázok ponatinibbel történő gátlása csökkentheti vagy leállíthatja a tüdő SCC növekedését.

Ebben a kutatási tanulmányban azt vizsgáljuk, hogy a vizsgált gyógyszer, a ponatinib képes-e megakadályozni a rák növekedését.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Megszűnt

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A betegeket felkérik, hogy vegyenek részt szűrővizsgálatokon vagy eljárásokon, hogy megtudják, részt vehetnek-e a kutatásban. Ezen tesztek és eljárások közül sok valószínűleg a rendszeres rákkezelés részét képezi, és akkor is elvégezhető, ha kiderül, hogy egy személy nem vesz részt a kutatásban. Ha egy betegen a közelmúltban végeztek néhány ilyen tesztet vagy eljárást, előfordulhat, hogy meg kell ismételni, vagy nem. Ezek a szűrővizsgálatok a következőket tartalmazzák: kórelőzmény, fizikális vizsgálat, életjelek, teljesítmény állapot, daganat(ok) felmérése, agy CT vagy MRI vizsgálata, rutin vérvizsgálatok, vizelet terhességi teszt fogamzóképes nőknél és elektrokardiogram. Ezen túlmenően a szűrés idején a betegek archív tumorszövetmintát vesznek a tumormutáció vizsgálata céljából.

Ha egy beteg részt vesz ebben a kutatási vizsgálatban, minden kezelési ciklushoz kap egy vizsgálati gyógyszer-adagolási naptárt. Minden kezelési ciklus 4 hétig tart, ezalatt a páciens naponta szájon át veszi be a vizsgált gyógyszert. A ciklusok száma attól függ, hogy a beteg hogyan tolerálja a ponatinibet, és attól, hogy a rák súlyosbodott-e.

Előfordulhat, hogy a következő teszteket vagy eljárásokat az alábbiakban felsoroltaktól eltérő időpontokban kell elvégezni. Ezeket akkor lehet megtenni, ha a kutató orvosok úgy ítélik meg, hogy orvosilag szükségesek a betegség vagy a beteg által tapasztalt mellékhatások megfigyeléséhez. Fontos, hogy a betegek hívják kutatóorvosukat, ha bármikor olyan mellékhatásokat tapasztalnak, amelyeket nem tudnak elviselni.

Valamennyi ciklus alatt a betegek fizikális vizsgálaton vesznek részt, és kérdéseket tesznek fel az általános egészségi állapotukkal kapcsolatban, valamint konkrét kérdéseket tesznek fel az esetlegesen felmerülő problémákkal és az esetlegesen szedett gyógyszerekkel kapcsolatban.

Ha a beteg betegsége előrehalad, miközben Ön ebben a vizsgálatban vesz részt, lehetőséget kapnak arra, hogy beleegyezzenek egy új biopsziába, kutatási célból, a páciens anyagi költségei nélkül.

A nyomozók minden páciens élete végéig nyomon szeretnék követni az Ön egészségi állapotát. A nyomozók ezt úgy szeretnék megtenni, hogy félévente telefonálnak, hogy megnézzék a betegek állapotát. A kapcsolattartás az állapotuk ellenőrzésével segíti a kutatókat a kutatás hosszú távú hatásaiban.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

3

Fázis

  • 2. fázis
  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02214
        • Massachusetts General Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Mérhető betegség
  • A betegség progressziójának dokumentált bizonyítéka a legutóbbi terápia után
  • A becsült élettartam több mint 12 hét

Kizárási kritériumok:

  • Terhes vagy szoptató
  • Korábbi kemoterápia vagy agyi sugárterápia a vizsgálatba lépést követő 4 héten belül
  • Egyéb vizsgálószerek fogadása
  • Kezeletlen vagy progresszív agyi metasztázisok
  • A ponatinibhez hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületekkel való korábbi kezelés vagy allergiás reakciók
  • Kombinált antiretrovirális terápia során ismert HIV-pozitív
  • Klinikailag nem kontrollált magas vérnyomás
  • Korábbi vagy egyidejű rosszindulatú daganat, kivéve megfelelően kezelt bazális vagy laphámsejtes bőrrák, in situ méhnyak karcinóma vagy más szolid daganat, amelyet gyógyítólag kezeltek, és legalább 5 évig nem utaltak kiújulásra.
  • Aktív vagy kontrollálatlan, klinikailag jelentős fertőzés
  • Krónikus GI-betegség, amely befolyásolhatja a ponatinib biohasznosulását
  • A kórtörténetben a ráktól független, jelentős vérzési rendellenesség
  • Kontrollálatlan interkurrens betegség
  • Klinikailag jelentős kamrai aritmia
  • Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, alkoholfogyasztás vagy kontrollálatlan hipertrigliceridémia anamnézisében

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Ponatinib kezelési kar
A ponatinibet naponta szájon át kell bevenni
Más nevek:
  • AP24534

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Ponatinibbel kezelt tüdő- vagy fej-nyaki SCC-ben szenvedő betegek válaszaránya
Időkeret: 2 év

Vizsgálja meg a korábban kezelt tüdő- vagy fej-nyaki SCC-ben szenvedő betegek ponatinibre adott válaszarányát a vizsgáló által értékelt, megerősített teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) rendelkező alanyok aránya alapján.

Válaszonkénti értékelési kritériumok a szilárd daganatok kritériumaiban (RECIST v1.0) a célléziókra és MRI-vel értékelve: Teljes válasz (CR), minden céllézió eltűnése; Részleges válasz (PR), >=30%-os csökkenés a célléziók leghosszabb átmérőjének összegében; Általános válasz (OR) = CR + PR."

2 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Specifikus FGFR amplifikációk/mutációk prevalenciája a vizsgált populációban
Időkeret: 2 év
Tesztelje a tumor DNS-ét molekuláris tesztekkel az FGFR amplifikáció és mutáció gyakoriságának mérésére a vizsgálati betegekben
2 év
Progressziómentes túlélés
Időkeret: 2 év
Határozza meg a ponatinibbel kezelt SCC-ben szenvedő betegek progressziómentes túlélését a RECIST kritériumok alapján a progresszió kialakulásáig eltelt idő szerint.
2 év
Határozza meg a ponatinib toxicitását
Időkeret: 2 év
A nemkívánatos eseményeket észlelő résztvevők száma a biztonság és az elviselhetőség mértékeként
2 év
Általános túlélés
Időkeret: 2 év
Mérje meg a ponatinibbel kezelt betegek teljes túlélési idejét
2 év
Betegségellenőrzés
Időkeret: 2 év
Mérje meg a ponatinibbel kezelt betegek betegségkontroll-arányát
2 év
Határozza meg az FGFR amplifikáció/mutáció összefüggését a beteg életkorával, nemével, betegségi stádiumával, a kezelésre adott korábbi reakcióval és a dohányzási kórtörténettel
Időkeret: 2 év
Az FGFR-amplifikációval és FGFR-mutációval rendelkező alanyok esetében meg fogjuk állapítani az életkort, a nemet, a betegség stádiumát, a kezelésre adott korábbi reakciót és a dohányzási előzményeket a korábbi orvosi feljegyzésekből, és megmérjük, hogy vannak-e különbségek ezekben a változókban az amplifikációval és mutációval rendelkező alanyok között.
2 év
Határozza meg a ponatinibre adott válaszarányt az FGFR amplifikációval rendelkező betegek mutációival szemben
Időkeret: 2 év
Határozza meg a ponatinibre adott válaszarányt FGFR-specifikus FGFR-amplifikációk/mutációk esetén.
2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Peter Hammerman, MD, PhD, Dana-Farber Cancer Institute

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. január 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2014. június 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2014. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. szeptember 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. január 3.

Első közzététel (Becslés)

2013. január 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2014. december 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. december 13.

Utolsó ellenőrzés

2014. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a ponatinib

3
Iratkozz fel