Een realtime, contextuele interventie met behulp van mobiele technologie om het gebruik van marihuana bij jongeren te verminderen (MOMENT)

Deze studie stelt een gerandomiseerde pilotstudie voor om de interventie Momentary Self-Monitoring en Feedback + Motivational Enhancement Therapy (MOMENT) verder te ontwikkelen en te testen, een real-time, contextuele interventie om het gebruik van marihuana gedurende drie maanden te verminderen in 15- tot 24-jarige leeftijdsgroepen. -oude eerstelijnszorgpatiënten die veel gebruiken. We zullen jongeren randomiseren in een van de twee armen (doel 30 per arm na 3 maanden follow-up): 1) MOMENT (MET + tijdelijke zelfcontrole + contextafhankelijke feedback), of 2) alleen MET. De twee studiearmen zullen evaluatie van de bijdragen van de zelfcontrole- en feedbackcomponenten van de interventie boven en buiten de MET mogelijk maken en de invloed van de interventie op het verband tussen tijdelijke context en marihuana-gerelateerde resultaten direct testen.

De specifieke doelstellingen van de studie zijn

Specifiek doel 1: voortdurende haalbaarheidsevaluatie. In ons voorbereidende werk hebben we aangetoond dat 1) jongeren MOMENT ervaren als gemakkelijk te begrijpen, comfortabel, motiverend en behulpzaam bij het verminderen van hun marihuanagebruik, 2) we 4 deelnemers per maand kunnen werven (minimumtarief voor de voorgestelde studie), en 3) we kunnen met succes een MOMENT-interventiestudie implementeren in de voorgestelde wervingssites. Op basis van dit werk hebben we aanvullende haalbaarheidsgebieden geïdentificeerd waarop we ons in de voorgestelde studie kunnen concentreren. Concreet streven we naar het bereiken van:

1a. Een signaalresponspercentage van ten minste 70% tijdens elk van de drie perioden van tijdelijke gegevensverzameling - baseline, interventie en follow-up na 3 maanden.

1b. Een dagboekrespons van ten minste 70% tijdens elke tijdelijke gegevensverzamelingsperiode

1. C. Een retentiepercentage van ten minste 80% van de deelnemers bij de follow-up na 3 maanden.

   Specifiek doel 2. Onderzoek naar de werkzaamheid in een vroeg stadium. Ons voorbereidende werk toonde aan dat de resultaten op zowel tijdelijk als individueel niveau verbeterden vanaf de basislijn tot drie maanden na de interventie. De primaire tijdelijke resultaten zijn de wens om marihuana te gebruiken in een triggercontext en de waarschijnlijkheid van gebruik na blootstelling aan een triggercontext. De primaire uitkomsten op individueel niveau zijn het aantal gebruiksgebeurtenissen/week, 30 dagen percentage dagen onthouding, dosis/gebruiksgebeurtenis en maatstaven voor motivatie (belang van, gereedheid voor en vertrouwen in het verminderen van gebruik). Op basis van de voorlopige bevindingen zullen we deze vragen over werkzaamheid in een vroeg stadium onderzoeken:

2. A. Zullen verbeteringen in tijdelijke resultaten worden waargenomen met MOMENT, maar niet met alleen MET?

(1) De associatie tussen blootstelling aan zelf-geïdentificeerde triggercontexten en een kortstondig verlangen om marihuana te gebruiken zal na drie maanden worden verzwakt in vergelijking met pre-interventie.

(2) De waarschijnlijkheid van marihuanagebruik na blootstelling aan een triggercontext wordt met drie maanden verminderd.

2b. Zullen de verbeteringen op individueel niveau groter zijn met MOMENT vs. MET-only?

1. De vermindering van de frequentie van het gebruik van marihuana (gebeurtenissen/week en 30-dagen percentage dagen onthouding) en dosis (per gebruiksgebeurtenis) zal na drie maanden groter zijn.
2. De toename in motivatie om het gebruik te verminderen of te staken zal groter zijn na drie maanden.