Контекстное вмешательство в режиме реального времени с использованием мобильных технологий для сокращения употребления марихуаны среди молодежи (MOMENT)

В этом исследовании предлагается пилотное рандомизированное испытание для дальнейшей разработки и тестирования вмешательства «Мгновенный самоконтроль и обратная связь + мотивационно-стимулирующая терапия» (MOMENT), контекстуального вмешательства в режиме реального времени для сокращения употребления марихуаны в течение трех месяцев в возрасте от 15 до 24 лет. - старые пациенты первичной медико-санитарной помощи, которые часто используют. Мы рандомизируем молодежь в одну из двух групп (цель 30 в каждой группе после трехмесячного наблюдения): 1) МОМЕНТ (МЕТ + мгновенный самоконтроль + контекстно-зависимая обратная связь) или 2) только МЕТ. Две исследовательские группы позволят оценить вклад компонентов самоконтроля и обратной связи вмешательства помимо MET и непосредственно проверить влияние вмешательства на связь между текущим контекстом и результатами, связанными с марихуаной.

Конкретными целями исследования являются

Конкретная цель 1: Продолжение оценки осуществимости. В нашей предварительной работе мы продемонстрировали, что 1) молодежь воспринимает MOMENT как простой для понимания, удобный, мотивирующий и полезный для сокращения употребления марихуаны, 2) мы можем набирать 4 участников в месяц (минимальный показатель для предлагаемого исследования) и 3) мы можем успешно провести интервенционное исследование MOMENT в предлагаемых местах найма. На основе этой работы мы определили дополнительные области осуществимости, на которых следует сосредоточиться в предлагаемом исследовании. В частности, мы стремимся достичь:

1а. Уровень отклика на сигнал не менее 70% в течение каждого из трех периодов мгновенного сбора данных - исходный уровень, вмешательство и 3-месячное последующее наблюдение.

1б. Частота ответов в дневнике не менее 70% в течение каждого мгновенного периода сбора данных.

1. в. Уровень удержания не менее 80% участников через 3 месяца наблюдения.

   Конкретная цель 2. Исследование эффективности на ранней стадии. Наша предварительная работа показала, что как мгновенные, так и индивидуальные результаты улучшились по сравнению с исходным уровнем до трех месяцев после вмешательства. Первичными мгновенными результатами являются желание употреблять марихуану в триггерном контексте и вероятность употребления после воздействия триггерного контекста. Первичными результатами на индивидуальном уровне являются количество событий употребления в неделю, 30-дневный процент дней воздержания, доза/событие употребления и показатели мотивации (важность, готовность и уверенность в сокращении употребления). Основываясь на предварительных выводах, мы рассмотрим следующие вопросы эффективности на ранней стадии:

2. а. Будут ли наблюдаться улучшения мгновенных результатов с MOMENT, но не только с MET?

(1) Связь между воздействием самоидентифицированных триггерных контекстов и мгновенным желанием употреблять марихуану будет ослаблена через три месяца по сравнению с до вмешательства.

(2) Вероятность употребления марихуаны после воздействия триггерного контекста будет снижена через три месяца.

2б. Будут ли улучшения результатов на индивидуальном уровне больше при использовании MOMENT по сравнению с MET-only?

1. Снижение частоты употребления марихуаны (события в неделю и 30-дневный процент дней воздержания) и дозы (на одно употребление) будет больше через три месяца.
2. Повышение мотивации к сокращению или прекращению употребления будет больше через три месяца.