- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01763099
Mesenchymale stamcellen gecombineerd met navelstrengbloed voor de behandeling van transplantaatfalen
Mesenchymale stamcellen gecombineerd met navelstrengbloed voor de behandeling van transplantaatfalen na autologe hematopoëtische stamceltransplantatie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Autologe hematopoëtische stamceltransplantatie (auto-HSCT) wordt beschouwd als de standaardbehandeling voor veel maligniteiten, zoals lymfoom, myeloom en sommige leukemieën, enzovoort. Transplantaatfalen na auto-HSCT is een formidabele complicatie. Het komt voor bij 2-9,5% van de patiënten en gaat gepaard met aanzienlijke morbiditeit en mortaliteit als gevolg van infecties en hemorragische complicaties. Er zijn verschillende opties voor de behandeling van transplantaatfalen. De meest gebruikelijke behandeling van transplantaatfalen zijn groeifactoren zoals granulocyt-koloniestimulerende factor (G-CSF) en recombinant erytropoëtine, maar het is meestal effectief op korte termijn en heeft geen effect op het aantal bloedplaatjes.
Mesenchymale stamcellen (MSC's) zijn een vorm van multipotente volwassen stamcellen die kunnen worden geïsoleerd uit beenmerg (BM), vetweefsel en navelstrengbloed. Klinische toepassingen van menselijke MSC's evolueren snel met als doel het verbeteren van hematopoëtische engraftment, het voorkomen en behandelen van graft-versus-host-ziekte (GVHD) na allogene hematopoëtische stamceltransplantatie, enzovoort. Als een belangrijke bron van hematopoëtische stamcellen is navelstrengbloed veel gebruikt in de klinische praktijk. Er is gemeld dat navelstrengbloed in combinatie met MSC's de enting na allogene hematopoëtische stamceltransplantatie kan verhogen. Voor zover wij weten, ontbreekt het rapport over de werkzaamheid van de behandeling van transplantaat dat ontstaat na auto-HSCT met behulp van geëxpandeerde BM-afgeleide MSC's van een externe donor in combinatie met navelstrengbloed. Als kan worden aangetoond dat een dergelijke behandeling effectief en veilig is , BM-afgeleide MSC's zouden mogelijk kunnen worden gebruikt als universeel donormateriaal. Dit zou een grote impact hebben omdat het genereren van donorspecifieke MSC's tijdrovend, kostbaar en vaak onpraktisch is als de klinische status van een patiënt urgent is.
In de huidige studie zullen de onderzoekers prospectief de werkzaamheid en veiligheid evalueren van ex-vivo-uitgebreide BM-afgeleide MSC's van externe donoren of MSC's gecombineerd met navelstrengbloed bij de behandeling van patiënten met transplantaatfalen na auto-HSCT.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510515
- Werving
- Department of Hematology,Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Een patiëntenleeftijd van 14-65 jaar
- Transplantaatfalen ontwikkelt zich na auto-HSCT
- Proefpersonen (of hun wettelijk aanvaardbare vertegenwoordigers) moeten een document met geïnformeerde toestemming hebben ondertekend waarin zij aangeven dat zij het doel van en de vereiste procedures voor het onderzoek begrijpen en bereid zijn om aan het onderzoek deel te nemen
Uitsluitingscriteria:
- Elke afwijking in een vitaal teken (bijvoorbeeld hartslag, ademhalingsfrequentie of bloeddruk)
- Patiënten met aandoeningen die niet geschikt zijn voor het onderzoek (beslissing van de onderzoekers)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Mesenchymale stamcellen
Mesenchymale stamcellengroep verwijst naar behandeling met mesenchymale stamcellen (1×10^6 cellen/kg, intraveneus)
|
Mesenchymale stamcellen zullen intraveneus worden toegediend via een centrale veneuze katheter (in een dosis van 1×10^6 cellen/kg, gedurende 15 min) op dag 1 en dag 15 van de cyclus.
Als de NEU- en PLT-waarden na deze cyclus niet de volledige respons(CR)-normen halen, zullen mesenchymale stamcellen in combinatie met navelstrengbloed worden gegeven.
Als de NEU- en PLT-niveaus na deze cyclus de normen voor volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR) bereiken, wordt een andere cyclus met dezelfde strategie gegeven.
|
|
EXPERIMENTEEL: Mesenchymale stamcellen en navelstrengbloed
Mesenchymale stamcellen en navelstrengbloedgroep verwijst naar behandeling met mesenchymale stamcellen (in een dosis van 1×10^6 cellen/kg) en navelstrengbloed
|
Mesenchymale stamcellen worden toegediend (in een dosis van 1 x 10 ^ 6 cellen/kg, intraveneus toegediend via een centraal veneuze katheter) op dag 1, dag 15, dag 29 en dag 43 van de cyclus.
Op dag 2 van de cyclus wordt navelstrengbloed via een centraal veneuze katheter intraveneus toegediend.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
hematopoietisch herstel
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Hematopoëtische reconstitutie na transplantatie wordt gedefinieerd als reconstitutie van zowel het aantal neutrofielen als het aantal bloedplaatjes.
Neutrofielreconstitutie wordt gedefinieerd als optredend op de eerste 3 opeenvolgende dagen met een neutrofiel(NEU)>0,5×10^9/L, en plaatjesreconstitutie (PLT) wordt gedefinieerd als de eerste >20×10^9/L gedurende 3 opeenvolgende dagen .
|
1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
infecties, terugval van de primaire onderliggende ziekte en eventuele toxische bijwerkingen van de behandeling met MSC's
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Infecties zullen zich voornamelijk concentreren binnen de eerste 100 dagen na behandeling met MSC's.
Toxische bijwerkingen van de behandeling omvatten acute toxiciteit en late bijwerkingen.
Acute toxiciteit heeft voornamelijk betrekking op het hart, leven en nieren.
Late toxische bijwerkingen hebben voornamelijk betrekking op de ontwikkeling van secundaire tumoren en terugval van de primaire ziekte.
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Koc ON, Lazarus HM. Mesenchymal stem cells: heading into the clinic. Bone Marrow Transplant. 2001 Feb;27(3):235-9. doi: 10.1038/sj.bmt.1702791.
- Smith AR, Wagner JE. Alternative haematopoietic stem cell sources for transplantation: place of umbilical cord blood. Br J Haematol. 2009 Oct;147(2):246-61. doi: 10.1111/j.1365-2141.2009.07828.x.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NFH-MSC-auto-HSCT-2013
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .