Mesenchymale Stammzellen in Kombination mit Nabelschnurblut zur Behandlung von Transplantatversagen

Autologe hämatopoetische Stammzelltransplantation (Auto-HSCT) gilt als Behandlungsstandard für viele bösartige Erkrankungen wie Lymphom, Myelom und einige Leukämien und so weiter. Transplantatversagen nach Auto-HSCT ist eine gewaltige Komplikation. Sie tritt bei 2–9,5 % der Patienten auf und ist mit einer erheblichen Morbidität und Mortalität im Zusammenhang mit Infektionen und hämorrhagischen Komplikationen verbunden. Es gibt verschiedene Optionen für die Behandlung von Transplantatversagen. Die häufigste Behandlung des Transplantatversagens sind Wachstumsfaktoren wie Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor (G-CSF) und rekombinantes Erythropoietin, aber es ist normalerweise kurzfristig wirksam und hat keinen Einfluss auf die Thrombozytenzahl.

Mesenchymale Stammzellen (MSCs) sind eine Form multipotenter adulter Stammzellen, die aus Knochenmark (BM), Fettgewebe und Nabelschnurblut isoliert werden können. Klinische Anwendungen menschlicher MSCs entwickeln sich schnell mit dem Ziel, die hämatopoetische Transplantation zu verbessern, die Graft-versus-Host-Erkrankung (GVHD) nach allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation usw. zu verhindern und zu behandeln. Nabelschnurblut war eine wichtige Quelle für hämatopoetische Stammzellen in der klinischen Praxis weit verbreitet. Es wird berichtet, dass Nabelschnurblut in Kombination mit MSCs die Transplantation nach allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation erhöhen kann. Unseres Wissens fehlt jedoch der Bericht über die Wirksamkeit der Behandlung von Transplantaten, die sich nach einer Auto-HSCT unter Verwendung von expandierten BM-abgeleiteten MSCs von einem Drittspender in Kombination mit Nabelschnurblut entwickeln. Wenn sich eine solche Behandlung als wirksam und sicher herausstellen könnte , BM-abgeleitete MSCs könnten möglicherweise als universelles Spendermaterial verwendet werden. Dies hätte erhebliche Auswirkungen, da die Generierung spenderspezifischer MSCs zeitaufwändig, kostspielig und oft unpraktisch ist, wenn der klinische Zustand eines Patienten dringend ist.

In der vorliegenden Studie werden die Forscher prospektiv die Wirksamkeit und Sicherheit von ex-vivo-expandierten BM-abgeleiteten MSCs von Drittspendern oder MSCs in Kombination mit Nabelschnurblut bei der Behandlung von Patienten mit Transplantatversagen nach Auto-HSCT bewerten.