- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01763099
Мезенхимальные стволовые клетки в сочетании с пуповинной кровью для лечения отторжения трансплантата
Мезенхимальные стволовые клетки в сочетании с пуповинной кровью для лечения отторжения трансплантата после аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК) считается стандартом лечения многих злокачественных новообразований, таких как лимфома, миелома, некоторые лейкозы и так далее. Отторжение трансплантата после ауто-ТГСК является грозным осложнением. Он встречается у 2-9,5% больных и связан со значительной заболеваемостью и смертностью, связанными с инфекциями и геморрагическими осложнениями. Существуют различные варианты лечения отторжения трансплантата. Наиболее распространенным методом лечения отторжения трансплантата являются факторы роста, такие как гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (G-CSF) и рекомбинантный эритропоэтин, но они обычно эффективны в краткосрочной перспективе и не влияют на количество тромбоцитов.
Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) представляют собой форму мультипотентных взрослых стволовых клеток, которые можно выделить из костного мозга (КМ), жировой ткани и пуповинной крови. Клиническое применение человеческих МСК быстро развивается с целью улучшения приживления гемопоэтических трансплантатов, профилактики и лечения реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ) после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток и т. д. Как важный источник гемопоэтических стволовых клеток, пуповинная кровь была широко используется в клинической практике. Сообщается, что пуповинная кровь в сочетании с МСК может увеличить приживление трансплантата после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Однако, насколько нам известно, сообщение об эффективности лечения трансплантата, развившегося после аутоТГСК, с использованием расширенных МСК КМ от стороннего донора в сочетании с пуповинной кровью отсутствует. Если бы такое лечение могло быть показано как эффективное и безопасное МСК, полученные из костного мозга, потенциально могут быть использованы в качестве универсального донорского материала. Это будет иметь большое значение, поскольку создание донор-специфических МСК требует много времени, дорого и часто нецелесообразно, если клиническое состояние пациента является неотложным.
В настоящем исследовании исследователи проспективно оценят эффективность и безопасность МСК, полученных из КМ ex-vivo, полученных от сторонних доноров, или МСК в сочетании с пуповинной кровью при лечении пациентов с отторжением трансплантата после ауто-ТГСК.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510515
- Рекрутинг
- Department of Hematology,Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст пациента 14-65 лет
- Отторжение трансплантата, развивающееся после ауто-ТГСК
- Субъекты (или их законные представители) должны подписать документ об информированном согласии, в котором указывается, что они понимают цель и процедуры, необходимые для исследования, и готовы участвовать в исследовании.
Критерий исключения:
- Любые отклонения жизненно важных показателей (например, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания или артериального давления)
- Пациенты с любыми состояниями, не подходящими для исследования (решение исследователей)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Мезенхимальные стволовые клетки
Группа мезенхимальных стволовых клеток относится к лечению мезенхимальными стволовыми клетками (1×10^6 клеток/кг, внутривенно).
|
Мезенхимальные стволовые клетки будут вводиться внутривенно через центральный венозный катетер (в дозе 1×10^6 клеток/кг, в течение 15 минут) в 1-й и 15-й дни цикла.
Если уровни NEU и PLT не достигают стандартов полного ответа (CR) после этого цикла, будут введены мезенхимальные стволовые клетки в сочетании с пуповинной кровью.
Если уровни NEU и PLT достигают стандартов полного ответа (CR) или частичного ответа (PR) после этого цикла, будет назначен еще один цикл с той же стратегией.
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Мезенхимальные стволовые клетки и пуповинная кровь
Мезенхимальные стволовые клетки и группа пуповинной крови относится к лечению мезенхимальными стволовыми клетками (в дозе 1×10^6 клеток/кг) и пуповинной кровью.
|
Мезенхимальные стволовые клетки будут вводиться (в дозе 1×10^6 клеток/кг, внутривенно через центральный венозный катетер) в 1-й, 15-й, 29-й и 43-й день цикла.
Пуповинную кровь вводят внутривенно через центральный венозный катетер на 2-й день цикла.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
восстановление кроветворения
Временное ограничение: 1 год
|
Восстановление кроветворения после трансплантации определяется как восстановление количества нейтрофилов и тромбоцитов.
Восстановление нейтрофилов определяется как происходящее в первые 3 дня подряд с нейтрофилами (НЭУ)> 0,5 × 10 ^ 9 / л, а восстановление тромбоцитов (PLT) определяется как первое > 20 × 10 ^ 9 / л в течение 3 дней подряд. .
|
1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
инфекции, рецидив первичного основного заболевания и любые токсические побочные эффекты лечения МСК
Временное ограничение: 1 год
|
Инфекции будут в основном сосредоточены в течение первых 100 дней после лечения МСК.
Токсические побочные эффекты лечения включают острую токсичность и поздние побочные эффекты.
Острая токсичность в основном поражает сердце, живых организмов и почки.
Поздние токсические побочные эффекты связаны, главным образом, с развитием вторичных опухолей и рецидивом первичного заболевания.
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Koc ON, Lazarus HM. Mesenchymal stem cells: heading into the clinic. Bone Marrow Transplant. 2001 Feb;27(3):235-9. doi: 10.1038/sj.bmt.1702791.
- Smith AR, Wagner JE. Alternative haematopoietic stem cell sources for transplantation: place of umbilical cord blood. Br J Haematol. 2009 Oct;147(2):246-61. doi: 10.1111/j.1365-2141.2009.07828.x.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- NFH-MSC-auto-HSCT-2013
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Мезенхимальные стволовые клетки
-
Rutgers, The State University of New JerseyЗавершенныйМБСР-STEM | ПМР-STEM | MBSR-НЕ-STEM | PMR-БЕЗ СТЕЛАСоединенные Штаты
Клинические исследования Мезенхимальные стволовые клетки
-
Peter BaderАктивный, не рекрутирующийМиелодиспластические синдромы | Острый лейкозГермания
-
University of Texas Southwestern Medical CenterЗапись по приглашениюПоперечный миелитСоединенные Штаты
-
StemMedical A/SЕще не набирают
-
Oregon Research Behavioral Intervention Strategies...National Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Завершенный
-
The University of Hong KongUniversity of CambridgeЗавершенныйОбразовательные проблемыГонконг
-
Immunis, Inc.РекрутингМышечная атрофияСоединенные Штаты
-
Oregon Research Behavioral Intervention Strategies...Рекрутинг
-
Throne Biotechnologies Inc.Еще не набираютТяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) Пневмония
-
Kessler FoundationРекрутингРассеянный склерозСоединенные Штаты
-
Kantonsspital Baselland BruderholzSmith & Nephew, Inc.Завершенный