Vergelijking van torische IOL-implantatie en tegenovergestelde heldere cornea-incisie tijdens cataractoperaties om cornea-astigmatisme te corrigeren

Met toenemende eisen van patiënten met betrekking tot het refractieve resultaat na cataractchirurgie, zijn torische intraoculaire lenzen (IOL's) die cornea-astigmatisme corrigeren op grotere schaal geïntroduceerd bij cataractchirurgie. Oorspronkelijk werden torische IOL's voornamelijk gebruikt voor patiënten met een hoge mate van astigmatisme, vooral na chirurgische ingrepen aan het hoornvlies, zoals penetrerende keratoplastiek. Sinds een paar jaar zijn torische IOL's verkrijgbaar bij tal van fabrikanten om kleinere hoeveelheden astigmatisme te corrigeren, die veel vaker voorkomen: ongeveer 30% heeft een hoornvliesastigmatisme van 0,75D of meer bij de cataractpopulatie. Dit zou moeten resulteren in minder brilafhankelijkheid van patiënten als gevolg van de astigmatische correctie.

De alternatieve methode om hoornvliesastigmatisme te verminderen als onderdeel van een staaroperatie, is het maken van incisies op de steilere as van het hoornvlies, zoals limbale ontspannende incisies of een extra duidelijke incisie in het hoornvlies tegenover (OCCI) aan de belangrijkste cataractopening. Deze technieken worden al meer dan 2 decennia gebruikt en worden veel gebruikt in de klinische routine. Net als bij torische IOL's is een nauwkeurige uitlijning van de sneden met de as van astigmatisme essentieel. Het nadeel van de incisietechnieken is de variabiliteit van het effect tussen patiënten, aangezien het afhangt van factoren zoals de mate van littekenvorming van de snijwonden na de operatie en de dikte van het hoornvlies. Het grote voordeel is de eenvoud van de techniek en de lagere kosten.

Het doel van deze studie is om torische IOL-implantatie en tegenoverliggende heldere corneale incisie tijdens cataractchirurgie te vergelijken om cornea-astigmatisme te corrigeren.