Bevacizumab-therapie Onbehandelde inoperabele levermetastasen van colorectale kanker

Inclusiecriteria:

1. Schriftelijk toestemmingsformulier
2. histologisch of cytologisch bevestigd colorectaal adenocarcinoom
3. Leeftijd ≥18 en ≤80 jaar oud
4. Primaire colorectale kanker en levermetastasen，Leverlaesies waarvan is vastgesteld dat ze inoperabel zijn door een multidisciplinair team (MDT)（primaire laesies operatief verwijderd）
5. Gelijktijdigheid of heterochronie metastasen
6. Colorectale kankerlaesies vanaf anale rand minimaal 8 cm
7. Binnen 6 maanden geen chemo gekregen, ook geen gerichte therapie
8. Een of meer meetbare laesies, conventionele computertomografie (CT) scanmeetdiameter ten minste 20 mm [Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) standaard]
9. Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) 0 of 1
10. Verwachte levensduur minimaal 12 weken
11. Screening binnen 7 dagen, het vermogen van beenmerg, lever en nierfunctie reserve genoeg; Absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥1.5x109/L; hemoglobine≥9.0g/dl; aantal bloedplaatjes≥80 x109/L; Totaal bilirubine (TBil) ≤ 1,5 x bovengrens van normaal bereik (ULN); Alanine-aminotransferase (ALT) en aspartaataminotransferase (AST) ≤ 2,5 x ULN (patiënten met levermetastasen ≤ 5x ULN); alkalische fosfatase≤4 x ULN; serumcreatinine≤1,5 x ULN;
12. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten effectieve anticonceptiemaatregelen nemen;

Uitsluitingscriteria:

1. Aritmie waarvoor medicatie nodig is (behalve β-receptorblokkerend farmacon en digoxigenine), symptomatische coronaire hartziekte en myocardischemie [myocardinfarct (≤6 maanden voor inschrijving)], congestief hartfalen [≥New York Heart Association(NYHA)2];
2. Geschiedenis van HIV-infectie, chronische hepatitis B of hepatitis C van de actieve fase (high copy virus DNA);
3. Andere geactiveerde ernstige infectie [>National Cancer Institute-Common Toxicity Criteria(NCI-CTC) 3.0];
4. Eventuele extrahepatische metastasen;
5. Epileptische aanvallen waarvoor medicatie nodig is (zoals steroïden of anti-epileptische therapie);
6. Andere maligniteiten in de afgelopen 5 jaar (behalve curatief behandeld basaalcelcarcinoom van de huid en/of in situ carcinoom van de baarmoederhals);
7. Chronische inflammatoire darmziekte, darmobstructie;
8. Drugsmisbruik en medicijnen, psychologie of sociale omstandigheden kunnen patiënten belemmeren om deel te nemen aan onderzoek of de resultaten van de evaluatie hebben invloed;
9. Bekende of vermoede allergie voor een onderzoeksgeneesmiddel in deze studie;
10. Elke onstabiele toestand of die de veiligheid en therapietrouw van de patiënt in gevaar kan brengen;
11. Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven die geen effectieve niet-hormonale anticonceptiemiddelen gebruiken of weigeren;