Terapia com bevacizumabe Metástases hepáticas irressecáveis ​​não tratadas de câncer colorretal

Critério de inclusão:

1. Formulário de consentimento informado por escrito
2. Adenocarcinoma Colorretal confirmado histológica ou citologicamente
3. Idade≥18 e ≤80 anos
4. Câncer colorretal primário e metástases hepáticas，Lesões hepáticas consideradas irressecáveis ​​pela equipe multidisciplinar (MDT) （lesões primárias removidas cirurgicamente）
5. Metástases de simultaneidade ou heterocronia
6. Lesões de câncer colorretal da borda anal de pelo menos 8 cm
7. Dentro de 6 meses não recebeu nenhuma quimioterapia, incluindo terapia direcionada
8. Uma ou mais lesões mensuráveis, diâmetro de medição de tomografia computadorizada (TC) convencional de pelo menos 20 mm [Critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos (RECIST) padrão]
9. Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) 0 ou 1
10. Expectativa de vida de pelo menos 12 semanas
11. Triagem dentro de 7 dias, a capacidade da medula óssea, função hepática e renal reservam o suficiente; Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥1,5x109/L; hemoglobina≥9,0g/dl; contagem de plaquetas≥80 x109/L; Bilirrubina Total(TBil)≤1,5 x nível superior da faixa normal (LSN); Alanina Aminotransferase (ALT) e Aspartato Aminotransferase (AST)≤2,5 x LSN (Pacientes com metástase hepática≤5x LSN); fosfatase alcalina≤4 x LSN; creatinina sérica≤1,5 x LSN;
12. As mulheres em idade reprodutiva devem tomar medidas contraceptivas eficazes;

Critério de exclusão:

1. Arritmia que requer medicação (exceto fármaco bloqueador do receptor β e digoxigenina), doença arterial coronariana sintomática e isquemia miocárdica [infarto do miocárdio (≤6 meses antes da inscrição)], insuficiência cardíaca congestiva [≥New York Heart Association (NYHA)2];
2. História de infecção pelo HIV, Hepatite B crônica ou hepatite C em fase ativa (alta cópia do DNA do vírus);
3. Outra infecção grave ativada [>National Cancer Institute-Common Toxicity Criteria(NCI-CTC) 3.0];
4. Quaisquer metástases extra-hepáticas;
5. Convulsões que requerem medicação (como esteróides ou terapia antiepiléptica);
6. Outras neoplasias malignas nos últimos 5 anos (exceto carcinoma basocelular da pele tratado curativamente e/ou carcinoma in situ do colo do útero);
7. Doença intestinal inflamatória crônica, obstrução intestinal;
8. Abuso de drogas e medicamentos, psicologia ou condições sociais podem interferir na participação dos pacientes em pesquisas ou nos resultados da avaliação;
9. Alergia conhecida ou suspeita a qualquer medicamento em investigação neste estudo;
10. Qualquer condição instável ou que possa colocar em risco a situação de segurança e adesão do paciente;
11. Mulheres grávidas ou lactantes que não usam ou se recusam a usar meios eficazes de contracepção não hormonal;