Bronchoscopie geassisteerd door elektromagnetische navigatie (EMN) bij de diagnose van kleine longknobbeltjes

Inclusiecriteria:

• Aanwezigheid op een conventionele of low-dosis thorax-CT van ten minste één longknobbel 5-20 mm in de grootste as, van onbepaalde aard; de knobbel moet positief zijn bij PET-CT-onderzoek (bij PET-CT-negatief wordt alleen follow-up voorgesteld)
• De longknobbel(s) moeten minder dan 6 maanden bekend zijn
• Het uiterlijk van de knobbel kan solide zijn, wordt gepresenteerd als een matglas-opaciteit met een vaste component of als pure matglas-opaciteit
• Beschikbaarheid om deel te nemen aan de gedetailleerde opvolging van het protocol
• Ondertekende geïnformeerde toestemming.
• Leeftijd > 18 jaar

Uitsluitingscriteria:

• Knobbeltjes gevonden in de context van een actieve infectie of voor wie de klinische context en/of aanvullende beschikbare onderzoeken (serologie, microbiologische staalnames, immuunafwijkingen) aantonen dat de diagnose van kanker onwaarschijnlijk is
• Knobbeltjes gevonden in de context van een actieve eerder gedocumenteerde ziekte die geassocieerd kan worden met longknobbeltjes (anthracosilicose, histoplasmose, tuberculose, auto-immuunziekten of reumatoïde ziekten …)
• Verkalkte knobbel
• Antistollingstherapie van welk type dan ook die niet kan worden onderbroken voor de duur van het onderzoek
• Ademhalingsinsufficiëntie, recent myocardinfarct (minder dan 3 maanden voorafgaand aan de datum van longknobbelscreening), ongecontroleerde angina pectoris, congestief hartfalen, hartritmestoornissen, ongecontroleerde infectieziekte of enige andere fysieke, biologische of psychologische factor die het naleven van de onderzoeksprotocol of die de tolerantie van de patiënt voor de endoscopie en/of de algehele anesthesie kunnen verminderen
• Aanwezigheid van een geïmplanteerd hartapparaat (pacemaker, defibrillator, …)
• Zwangere vrouw