Bronchoskopie unterstützt durch elektromagnetische Navigation (EMN) bei der Diagnose von kleinen Lungenknoten

Einschlusskriterien:

• Vorhandensein von mindestens einem Lungenknoten 5-20 mm in seiner größten Achse, unbestimmter Art, auf einem konventionellen oder Niedrigdosis-Thorax-CT; der Knoten muss bei der PET-CT-Untersuchung positiv sein (bei negativem PET-CT wird nur eine Nachsorge vorgeschlagen)
• Der/die Lungenknoten muss/müssen seit weniger als 6 Monaten bekannt sein
• Das Knollenbild kann fest sein, sich als Mattglastrübung mit Feststoffanteil oder als reine Mattglastrübung darstellen
• Verfügbarkeit für die Teilnahme an der detaillierten Nachbereitung des Protokolls
• Unterschriebene Einverständniserklärung.
• Alter > 18 Jahre

Ausschlusskriterien:

• Knoten, die im Zusammenhang mit einer aktiven Infektion gefunden wurden oder bei denen der klinische Kontext und/oder zusätzliche verfügbare Untersuchungen (Serologie, mikrobiologische Proben, Immunanomalien) zeigen, dass eine Krebsdiagnose unwahrscheinlich ist
• Knötchen, die im Rahmen einer aktiven zuvor dokumentierten Erkrankung gefunden wurden, die mit Lungenknötchen in Verbindung gebracht werden können (Anthrakosilikose, Histoplasmose, Tuberkulose, Autoimmun- oder rheumatoide Erkrankungen …)
• Verkalkter Knoten
• Antikoagulationstherapie jeglicher Art, die für die Dauer der Untersuchung nicht ausgesetzt werden kann
• Atemversagen, kürzlich aufgetretener Myokardinfarkt (weniger als 3 Monate vor dem Datum des Lungenknoten-Screenings), unkontrollierte Angina pectoris, dekompensierte Herzinsuffizienz, Herzrhythmusstörungen, unkontrollierte Infektionskrankheiten oder andere physikalische, biologische oder psychologische Faktoren, die die Einhaltung des Studienprotokoll beeinträchtigen oder die Verträglichkeit des Patienten gegenüber der Endoskopie und/oder der Vollnarkose beeinträchtigen können
• Vorhandensein eines implantierten Herzschrittmachers (Herzschrittmacher, Defibrillator, …)
• Schwangere Frau