Incidentie van hemidiafragmatische verlamming na interscaleenblokkade

Patiënten van beide geslachten die behoren tot de status 1-3 van de American Society of Anesthesiologists en die gepland zijn voor electieve schouderchirurgie als poliklinische basis, gepland voor een interscaleenblokkade, zullen gedurende een periode van een jaar in dit onderzoek worden opgenomen.

Potentiële patiënten worden geïdentificeerd op de lijst van chirurgen. De PI of een van de mede-onderzoekers neemt in de ochtend van de operatie contact met hen op in de chirurgische dagbehandeling en krijgt informatie over het onderzoek. Gedocumenteerde geïnformeerde toestemming zal worden verkregen.

Na het verkrijgen van geïnformeerde toestemming, zullen ze worden onderzocht op hun middenrifpositie met behulp van een echografie voorafgaand aan de plaatsing van het blok.

Bij alle patiënten wordt de blokkade gestart in de blokhut met behulp van standaardmonitoren en sedatie volgens de standaardpraktijk in dit ziekenhuis.

De patiënten zullen 5 minuten en 10 minuten na voltooiing van de zenuwblokkade een echografisch onderzoek ondergaan voor hun middenrifpositie. Ipsilaterale (dezelfde kant als het blok) en contralaterale (tegenovergestelde kant van het blok) hemi-diafragmatische excursie zal worden gemeten met de patiënt in rugligging tijdens stille inspiratie, diepe inspiratie en krachtig snuiven.

Daarnaast zal spirometrie aan het bed worden uitgevoerd met behulp van een compacte spirometer en zullen FVC-, FEV1- en PEFR-metingen worden uitgevoerd. De zuurstofverzadiging en eventuele tekenen van kortademigheid of kortademigheid zullen worden genoteerd op de bovengenoemde intervallen na voltooiing van het blok.

Alle patiënten krijgen algemene anesthesie in de operatiekamer. Indien nodig krijgt de patiënt IV-opioïden tijdens de procedure.

De bovengenoemde gegevens worden postoperatief verzameld in de verkoeverkamer, 30 minuten na aankomst.