- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01804829
Civacir® polyklonaal immuunglobuline (IgG) ter voorkoming van terugkeer van het hepatitis C-virus (HCV) bij levertransplantatiepatiënten.
Een multicenter, gerandomiseerde, prospectieve, open-label fase III-studie ter evaluatie van de werkzaamheid, veiligheid en farmacokinetiek van hepatitis C-immunoglobuline intraveneus (humaan), Civaci®, bij ontvangers van orthotope levertransplantaties
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Civacir® 10%, Hepatitis C Immune Globuline Intraveneus (Human) is een humaan polyklonaal immunoglobuline (IgG) met een hoge titer dat een verscheidenheid aan antilichamen bevat die zich richten op en binden aan het hepatitis C-virus (HCV) om infectie te voorkomen. Proefpersonen die hun virale belasting tot minder dan 100 IE/ml HCV-RNA verlagen door middel van maximaal 24 weken antivirale therapie voorafgaand aan levertransplantatie, worden in het onderzoek opgenomen. Het is niet nodig om voorafgaand aan de transplantatie een ondetecteerbaar virus te bereiken, aangezien de functie van Civaci® is om eventueel achtergebleven virus in de bloedsomloop te neutraliseren.
Proefpersonen die gerandomiseerd zijn naar de behandelingsarmen van Civacir® krijgen infusies met het onderzoeksgeneesmiddel vanaf de dag van de levertransplantatie, gevolgd door 15 doses gedurende een periode van 10 weken om herhaling van kwantificeerbaar hepatitis C-virus (HCV) na levertransplantatie te voorkomen. De studie zal doseringsarmen van 200 mg/kg tot 300 mg/kg evalueren in vergelijking met een controlearm. Voor het primaire eindpunt wordt werkzaamheid gedefinieerd als aanhoudende onderdrukking van de virale belasting waarbij de HCV-RNA-spiegels onder de ondergrens van kwantificering worden gehouden, zoals bepaald door de Polymerase Chain Reaction (PCR) van het centrale laboratorium 22 weken na levertransplantatie en vervolgens 34 weken na levertransplantatie om de duurzaamheid van het effect aan te tonen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- University of Southern California / Keck Hospital
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine
-
Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32804
- Florida Hospital Transplant Institute
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30309
- Piedmont Hospital
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Emory University School of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Verenigde Staten, 40536
- University of Kentucky Chandler Medical Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70121
- Ochsner Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Burlington, Massachusetts, Verenigde Staten, 01805
- Lahey Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- NYU Langone Medical Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10029
- The Mount Sinai Medical Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Columbia University College of Physicians and Surgeons
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38104
- Methodist University Hospital
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75246
- Baylor University Medical Center
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Houston Methodist
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Advanced Liver Therapies / St. Luke's Episcopal Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
- University of Utah Health Sciences Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen voorafgaand aan studiespecifieke beoordelingen en binnen 3 maanden (hernieuwde toestemming) na orthotope levertransplantatie (OLT).
- HCV Genotype 1 tot en met 6 infectie.
- Proefpersonen aan het begin van een nieuw antiviraal therapieregime (ongeacht eerdere mislukte behandelingen) tot en met 24 weken voorafgaand aan de dag van OLT.
- Meest recente bewijs in de afgelopen 4 weken dat HCV RNA <100 IE/ml is. Proefpersonen kunnen worden gerandomiseerd op basis van lokaal laboratorium-HCV-RNA.
- Mannelijke en vrouwelijke proefpersonen (leeftijd 18-80 jaar).
- Het gewicht van het onderwerp is minder dan 250 pond.
- Stabiele patiënt in een toestand die naar de mening van de onderzoeker veilige deelname aan het onderzoek mogelijk maakt.
Uitsluitingscriteria:
- Hertransplantatie vanwege virale recidief.
- Positieve HIV- of HBV-test binnen 90 dagen voorafgaand aan transplantatie.
- Meest recente PCR-test die HCV RNA ≥100 IE/ml aangeeft binnen 4 weken na OLT.
- Proefpersonen die organen hebben ontvangen van HCV-positieve donoren.
- Serumcreatininewaarde >2,5 keer de bovengrens van normale of gevorderde nierziekte bij screening.
- Zwangerschap of eenmalige anticonceptiemaatregel of lactatieperiode (alleen vrouwen).
- Bekende intolerantie voor immunoglobulinen of vergelijkbare stoffen (bijv. vaccinatiereactie).
- Bekende absolute immunoglobuline A (IgA)-deficiëntie.
- Bekende intolerantie voor eiwitten van menselijke oorsprong.
- Deelname aan een ander klinisch onderzoek binnen 90 dagen vóór ondertekening van het formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF) of tijdens het onderzoek (observationeel/niet-interventionele en 988-onderzoeken toegestaan), en/of eerdere deelname aan onderzoek 988 (behalve voor schermfouten in onderzoek 988).
- Actief drugs- en/of alcoholmisbruik.
- Onvermogen of gebrek aan motivatie om deel te nemen aan het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Observationele controle
Proefpersonen die HCV RNA <100 IE/ml bereiken en gerandomiseerd worden naar de controle-arm zullen standaard post-transplantatie immunosuppressieve therapie krijgen en gevolgd worden gedurende een periode van 34 weken.
|
|
|
Experimenteel: Civacir® 10% in een dosis van 200 mg/kg
Proefpersonen die HCV RNA <100 IE/ml bereiken en gerandomiseerd worden naar de Civacir 200 mg/kg behandelingsarm zullen Civaci krijgen vóór de levertransplantatie, gevolgd door 15 infusies gedurende een schema van 10 weken, met standaard post-transplantatie immunosuppressieve therapie.
Met Civaci® behandelde proefpersonen zullen tot 34 weken na de transplantatie worden gevolgd.
|
Het actieve ingrediënt is humaan immunoglobuline G (IgG), een normaal bestanddeel dat is gezuiverd uit menselijk plasma en een verscheidenheid aan antilichamen bevat die gericht zijn op het hepatitis C-virus.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Civacir® 10% in een dosis van 300 mg/kg
Proefpersonen die HCV RNA <100 IE/ml bereiken en gerandomiseerd worden naar de Civacir® 300 mg/kg behandelingsarm zullen Civacir® krijgen vóór levertransplantatie, gevolgd door 15 infusies gedurende een regime van 10 weken, met standaard post-transplantatie immunosuppressieve therapie.
Met Civaci® behandelde proefpersonen zullen tot 34 weken na de transplantatie worden gevolgd.
|
Het actieve ingrediënt is humaan immunoglobuline G (IgG), een normaal bestanddeel dat is gezuiverd uit menselijk plasma en een verscheidenheid aan antilichamen bevat die gericht zijn op het hepatitis C-virus.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bepaal de werkzaamheid van Civaci® bij het voorkomen van HCV-recidief na transplantatie 22 weken na transplantatie
Tijdsspanne: 22 weken
|
Het primaire doel is om het effect te beoordelen van toediening van Civacir® anti-HCV-immunoglobulinetherapie op de preventie van orthotope levertransplantatie (OLT) HCV-recidief, gemeten aan de hand van het aantal proefpersonen met niet-kwantificeerbare HCV-RNA-spiegels 22 weken na OLT, vergeleken met de controlegroep (niet behandeld met Civaci® en beschouwd als standaardbehandeling).
|
22 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bepaal de werkzaamheid van Civaci® bij het voorkomen van HCV-recidief na transplantatie 4 en 34 weken na transplantatie
Tijdsspanne: 34 weken
|
Evalueer het aantal proefpersonen met niet-kwantificeerbaar HCV-RNA, zoals kwantitatief gemeten met PCR op 4 en 34 weken na OLT, om de duurzaamheid van het effect te beoordelen.
|
34 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bepaal de biochemische respons van Civaci® bij het voorkomen van HCV-recidief na transplantatie 22 en 34 weken na transplantatie
Tijdsspanne: 34 weken
|
Evalueer de biochemische respons 22 en 34 weken na de transplantatie: het aantal proefpersonen met normale ALT, AST, totaal bilirubine en alkalische fosfaten na 22 en 34 weken.
|
34 weken
|
|
Evalueer de veiligheid van Civaci® bij het voorkomen van HCV-recidief na transplantatie tot 34 weken na transplantatie
Tijdsspanne: 34 weken
|
Evalueer de veiligheid van Civaci® bij de behandeling van proefpersonen met HCV die een levertransplantatie ondergaan aan de hand van het aantal bijwerkingen, inclusief veiligheidslaboratoriumparameters.
|
34 weken
|
|
Evalueer de farmacokinetiek van Civaci® tot 34 weken na de transplantatie
Tijdsspanne: 34 weken
|
Evalueer de farmacokinetiek van Civaci® na intraveneuze infusie(s).
|
34 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Norah Terrault, MD, MPH, University of California, San Francisco
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Everson GT, Terrault NA, Lok AS, Rodrigo del R, Brown RS Jr, Saab S, Shiffman ML, Al-Osaimi AM, Kulik LM, Gillespie BW, Everhart JE; Adult-to-Adult Living Donor Liver Transplantation Cohort Study. A randomized controlled trial of pretransplant antiviral therapy to prevent recurrence of hepatitis C after liver transplantation. Hepatology. 2013 May;57(5):1752-62. doi: 10.1002/hep.25976. Epub 2013 Jan 17.
- Davis GL, Nelson DR, Terrault N, Pruett TL, Schiano TD, Fletcher CV, Sapan CV, Riser LN, Li Y, Whitley RJ, Gnann JW Jr; Collaborative Antiviral Study Group. A randomized, open-label study to evaluate the safety and pharmacokinetics of human hepatitis C immune globulin (Civacir) in liver transplant recipients. Liver Transpl. 2005 Aug;11(8):941-9. doi: 10.1002/lt.20405.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Lever Ziekten
- Flaviviridae-infecties
- Enterovirusinfecties
- Picornaviridae-infecties
- Fibrose
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Levercirrose
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Immunologische factoren
- Antilichamen
- Immunoglobulinen
- Immunoglobulinen, intraveneus
- gamma-globulines
- Rho(D) Immuun Globuline
- Immunoglobuline G
Andere studie-ID-nummers
- 988
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .