- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01804829
Civacir® poliklonalna immunoglobulina (IgG) w zapobieganiu nawrotom wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) u pacjentów po przeszczepie wątroby.
Wieloośrodkowe, randomizowane, prospektywne, otwarte badanie III fazy mające na celu ocenę skuteczności, bezpieczeństwa i farmakokinetyki immunoglobuliny przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, podawanej dożylnie (ludzko), Civacir®, u biorców ortotopowego przeszczepu wątroby
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Civacir® 10%, immunoglobulina przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C dożylna (ludzka) to ludzka poliklonalna immunoglobulina (IgG) o wysokim mianie, zawierająca różnorodne przeciwciała, które celują w wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) i wiążą go, zapobiegając zakażeniu. Do badania włączani są pacjenci, u których miano wirusa zmniejszyło się poniżej 100 IU/ml RNA HCV w ciągu maksymalnie 24 tygodni terapii przeciwwirusowej przed przeszczepieniem wątroby. Nie ma wymogu dotarcia do niewykrywalnego wirusa przed przeszczepem, ponieważ funkcją Civacir® jest neutralizacja wszelkich pozostałych krążących wirusów.
Osoby przydzielone losowo do grupy otrzymującej Civacir® otrzymują infuzje badanego leku począwszy od dnia przeszczepu wątroby, a następnie 15 dawek w okresie 10 tygodni, aby zapobiec nawrotowi oznaczalnego wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) po przeszczepie wątroby. Badanie oceni ramiona dawkowania w zakresie od 200 mg/kg do 300 mg/kg w porównaniu z ramieniem kontrolnym. W przypadku pierwszorzędowego punktu końcowego skuteczność definiuje się jako trwałą supresję miana wirusa, utrzymującą miana HCV RNA poniżej dolnej granicy oznaczalności, jak określono za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) w centralnym laboratorium po 22 tygodniach od przeszczepienia wątroby, a następnie po 34 tygodniach od przeszczepienia wątroby w celu wykazania trwałości efektu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- University of Southern California / Keck Hospital
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32804
- Florida Hospital Transplant Institute
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30309
- Piedmont Hospital
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory University School of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536
- University of Kentucky Chandler Medical Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
- Ochsner Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Burlington, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01805
- Lahey Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- NYU Langone Medical Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- The Mount Sinai Medical Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University College of Physicians and Surgeons
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38104
- Methodist University Hospital
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75246
- Baylor University Medical Center
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Houston Methodist
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Advanced Liver Therapies / St. Luke's Episcopal Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
- University of Utah Health Sciences Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna świadoma zgoda uzyskana przed jakąkolwiek oceną dotyczącą konkretnego badania oraz w ciągu 3 miesięcy (ponowna zgoda) od ortotopowego przeszczepu wątroby (OLT).
- Zakażenie wirusem HCV o genotypie od 1 do 6.
- Pacjenci na początku nowego schematu terapii przeciwwirusowej (niezależnie od wcześniejszych niepowodzeń leczenia) przez okres do 24 tygodni włącznie przed dniem OLT.
- Najnowszy dowód z ostatnich 4 tygodni, że miano HCV RNA wynosi <100 IU/ml. Pacjenci mogą być przydzieleni losowo na podstawie lokalnego laboratoryjnego RNA HCV.
- Mężczyźni i kobiety (wiek 18-80 lat).
- Waga podmiotu poniżej 250 funtów.
- Pacjent stabilny w stanie, który w ocenie badacza pozwala na bezpieczny udział w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Ponowny przeszczep z powodu nawrotu wirusa.
- Pozytywny wynik testu na obecność wirusa HIV lub HBV w ciągu 90 dni przed przeszczepem.
- Ostatni test PCR wskazujący HCV RNA ≥100 IU/ml w ciągu 4 tygodni od OLT.
- Osoby, które otrzymały narządy od dawców HCV dodatnich.
- Stężenie kreatyniny w surowicy >2,5-krotność górnej granicy prawidłowej lub zaawansowanej choroby nerek podczas badania przesiewowego.
- Ciąża lub pojedynczy środek antykoncepcyjny lub okres laktacji (tylko kobiety).
- Znana nietolerancja immunoglobulin lub podobnych substancji (np. reakcja na szczepienie).
- Znany bezwzględny niedobór immunoglobuliny A (IgA).
- Znana nietolerancja białek pochodzenia ludzkiego.
- Udział w innym badaniu klinicznym w ciągu 90 dni przed podpisaniem formularza świadomej zgody (ICF) lub w trakcie badania (dozwolone są badania obserwacyjne/nieinterwencyjne i 988) i/lub wcześniejszy udział w badaniu 988 (z wyjątkiem niepowodzeń przesiewowych w badaniu 988).
- Aktywne nadużywanie narkotyków i/lub alkoholu.
- Niemożność lub brak motywacji do udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Kontrola obserwacyjna
Osoby, które osiągną miano HCV RNA <100 IU/ml i zostaną losowo przydzielone do ramienia kontrolnego, otrzymają standardową terapię immunosupresyjną po przeszczepie i pozostaną pod obserwacją przez okres 34 tygodni.
|
|
|
Eksperymentalny: Civacir® 10% w dawce 200 mg/kg
Osoby, które osiągną miano HCV RNA <100 j.m./ml i zostaną losowo przydzielone do grupy otrzymującej Civacir 200 mg/kg, otrzymają Civacir® przed przeszczepieniem wątroby, a następnie 15 infuzji w ciągu 10 tygodni, ze standardową terapią immunosupresyjną po przeszczepie.
Osoby leczone Civacir® będą obserwowane do 34 tygodni po przeszczepie.
|
Substancją czynną jest ludzka immunoglobulina G (IgG), która jest normalnym składnikiem oczyszczonym z ludzkiego osocza zawierającego różne przeciwciała skierowane przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Civacir® 10% w dawce 300 mg/kg
Osoby, które osiągną miano HCV RNA <100 j.m./ml i zostaną losowo przydzielone do ramienia otrzymującego Civacir® 300 mg/kg, otrzymają Civacir® przed przeszczepieniem wątroby, a następnie 15 infuzji w ciągu 10 tygodni, ze standardową terapią immunosupresyjną po przeszczepie.
Osoby leczone Civacir® będą obserwowane do 34 tygodni po przeszczepie.
|
Substancją czynną jest ludzka immunoglobulina G (IgG), która jest normalnym składnikiem oczyszczonym z ludzkiego osocza zawierającego różne przeciwciała skierowane przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Określenie skuteczności Civacir® w zapobieganiu nawrotom HCV po przeszczepie po 22 tygodniach od przeszczepu
Ramy czasowe: 22 tygodnie
|
Głównym celem jest ocena wpływu leczenia immunoglobulinami Civacir® anty-HCV na zapobieganie nawrotom HCV po ortotopowym przeszczepie wątroby (OLT), mierzone odsetkiem osób z nieoznaczalnymi poziomami RNA HCV 22 tygodnie po OLT, w porównaniu do grupa kontrolna (nieleczona Civacir® i uznana za standardową).
|
22 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Określenie skuteczności Civacir® w zapobieganiu nawrotom HCV po przeszczepie po 4 i 34 tygodniach od przeszczepu
Ramy czasowe: 34 tygodnie
|
Oceń odsetek osób z niewymiernym RNA HCV, zmierzonym ilościowo metodą PCR 4 i 34 tygodnie po OLT, w celu oceny trwałości efektu.
|
34 tygodnie
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Określenie odpowiedzi biochemicznej na Civacir® w zapobieganiu nawrotom HCV po przeszczepie po 22 i 34 tygodniach od przeszczepu
Ramy czasowe: 34 tygodnie
|
Oceń odpowiedź biochemiczną w 22 i 34 tygodniu po przeszczepie: proporcje osób z prawidłową aktywnością AlAT, AspAT, bilirubiną całkowitą i fosforanami alkalicznymi w 22 i 34 tygodniu.
|
34 tygodnie
|
|
Ocena bezpieczeństwa Civacir® w zapobieganiu nawrotom HCV po przeszczepie do 34 tygodni po przeszczepie
Ramy czasowe: 34 tygodnie
|
Oceń bezpieczeństwo Civacir® w leczeniu pacjentów zakażonych HCV po przeszczepie wątroby na podstawie liczby zdarzeń niepożądanych, w tym parametrów laboratoryjnych bezpieczeństwa.
|
34 tygodnie
|
|
Oceń farmakokinetykę Civacir® do 34 tygodni po przeszczepie
Ramy czasowe: 34 tygodnie
|
Ocenić farmakokinetykę Civacir® po infuzji dożylnej.
|
34 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Norah Terrault, MD, MPH, University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Everson GT, Terrault NA, Lok AS, Rodrigo del R, Brown RS Jr, Saab S, Shiffman ML, Al-Osaimi AM, Kulik LM, Gillespie BW, Everhart JE; Adult-to-Adult Living Donor Liver Transplantation Cohort Study. A randomized controlled trial of pretransplant antiviral therapy to prevent recurrence of hepatitis C after liver transplantation. Hepatology. 2013 May;57(5):1752-62. doi: 10.1002/hep.25976. Epub 2013 Jan 17.
- Davis GL, Nelson DR, Terrault N, Pruett TL, Schiano TD, Fletcher CV, Sapan CV, Riser LN, Li Y, Whitley RJ, Gnann JW Jr; Collaborative Antiviral Study Group. A randomized, open-label study to evaluate the safety and pharmacokinetics of human hepatitis C immune globulin (Civacir) in liver transplant recipients. Liver Transpl. 2005 Aug;11(8):941-9. doi: 10.1002/lt.20405.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby wątroby
- Infekcje Flaviviridae
- Infekcje enterowirusowe
- Infekcje Picornaviridae
- Zwłóknienie
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Marskość wątroby
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Fizjologiczne skutki leków
- Czynniki immunologiczne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoglobuliny, dożylnie
- gamma-globuliny
- Globulina immunologiczna Rho(D).
- Immunoglobulina G
Inne numery identyfikacyjne badania
- 988
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Marskość wątroby
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
Badania kliniczne na Civacir® 10%
-
Mahidol UniversityPacific Health FoundationZakończony
-
Actinogen MedicalAvance Clinical Pty Ltd.ZakończonyŁagodne upośledzenie funkcji poznawczych | Choroba AlzheimeraAustralia
-
University of OxfordNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Wellcome TrustZakończonyEbola | Ebola ZairZjednoczone Królestwo
-
Meridian Bioscience, Inc.Zakończony
-
Vedic Lifesciences Pvt. Ltd.RekrutacyjnyInfekcje górnych dróg oddechowychIndie
-
Rigicon, Inc.RekrutacyjnyZaburzenie erekcjiAustralia
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialUniversidad de GuanajuatoRekrutacyjnyOstry zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka STMeksyk
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialRekrutacyjnySTEMI - zawał mięśnia sercowego z uniesieniem ST | Tłuszcz nasierdziowyMeksyk
-
Berlin-Chemie AG Menarini GroupRekrutacyjnyZdrowi dorośli wolontariusze płci męskiej i żeńskiejKazachstan