Bruine rijst vervangen door witte rijst: effect op risicofactoren voor diabetes in India

Momenteel heeft India het grootste absolute aantal mensen met diabetes ter wereld en de escalatie van de incidentie van diabetes vindt plaats nu de wereldwijde vrijhandel snelle economische en voedingstransities blijft voeden, vooral in stedelijke omgevingen. Deze overgangen gaan gepaard met een verschuiving in de voedingsconsumptie naar meer sterk geraffineerde koolhydraten, vetten en dierlijke producten. Er zijn aanwijzingen dat de consumptie van volle granen diabetes kan verminderen door de glykemische controle te verbeteren. De hierin voorgestelde proof-of-concept-studie zal de werkzaamheid evalueren van het vervangen van bruine rijst, een volkoren rijst, voor witte rijst in Chennai, India, op biomarkers van diabetesrisico en zal ook glycemische indexwaarden van lokale rijst en andere nietjes verkrijgen. Het langetermijndoel is het ontwikkelen van een voedingsinterventie in meerdere centra in India, China, Afrika en Latijns-Amerika om duurzame strategieën voor diabetespreventie te creëren door de kwaliteit van koolhydraten te verbeteren. De onderzoekers stellen voor om een ​​4 maanden durend gerandomiseerd parallelgroepinterventieonderzoek uit te voeren om de effecten te evalueren van vervanging van bruine rijst door witte rijst in twee maaltijden per dag zes dagen per week op biomarkers voor het risico op diabetes bij volwassenen in Chennai, India die op hoog risico op het ontwikkelen van diabetes. Het eerste doel van dit onderzoek is het bepalen van de glycemische index van verschillende lokale rijstvariëteiten (bruin, rood en volledig gepolijst wit) en bereidingen (normaal of parboiled). Het tweede doel is het bepalen van de effecten van vervanging van bruine rijst op nuchtere biomarkermetingen van glucosemetabolisme (d.w.z. glucose, insuline, hemoglobine A1c, homeostasemodelbeoordeling voor insulineresistentie), dyslipidemie (d.w.z. triglyceriden, totaal cholesterol, LDL-cholesterol, en HDL-cholesterol), en ontsteking (d.w.z. C-reactief proteïne). Deze proef zal ook de haalbaarheid en culturele geschiktheid van dit type interventie in de lokale omgeving aantonen, waarnaar de resultaten in de toekomst kunnen worden vertaald. Deze studie zal belangrijke implicaties hebben voor het beleid en lokale overheden helpen bij het ontwikkelen van nationale voedingsstrategieën voor diabetespreventie, zoals wijdverspreide voorlichtingscampagnes over de gezondheidsvoordelen van volle granen, en schoollunchprogramma's die volle granen serveren. Dergelijk beleid zou ook ministeries van landbouw kunnen aanmoedigen om de productie van volle granen te ondersteunen, waardoor de toegankelijkheid wordt verbeterd en de kosten worden gereguleerd. Dit werk is bedoeld als onderdeel van een groter wereldwijd initiatief om lokale, haalbare en duurzame voedingsinterventies te identificeren om het diabetesrisico te verminderen in landen die een epidemiologische overgang doormaken door de koolhydraatkwaliteit van basisvoedingsmiddelen te verbeteren. Er zijn al initiatieven gelanceerd door onze groep in China en er zijn plannen voor Tanzania, Nigeria, Puerto Rico en Mexico. RELEVANTIE VOOR DE VOLKSGEZONDHEID: Momenteel heeft India het grootste absolute aantal mensen met diabetes ter wereld, en er zijn aanwijzingen dat de consumptie van volle granen diabetes kan verminderen door de glykemische controle te verbeteren. Onze studie zal de werkzaamheid evalueren van het vervangen van bruine rijst, een volkoren rijst, voor witte rijst in Chennai, India, op biomarkers van diabetesrisico. Het uiteindelijke doel van dit onderzoek is om gegevens te verschaffen voor gebruik bij het ontwerpen van een wereldwijde voedingsinterventiestudie gericht op het verminderen van het diabetesrisico door middel van eenvoudige, cultureel passende, haalbare en duurzame veranderingen in het voedingspatroon.