Axillaire echografie met of zonder schildwachtklierbiopsie bij het opsporen van de verspreiding van borstkanker bij patiënten die borstconserverende therapie krijgen

Inclusiecriteria:

• Patiënt moet een vrouw zijn.
• Patiënt moet minimaal 18 jaar oud zijn.
• Het klinische stadium van de patiënt moet worden gedocumenteerd als een tumorgrootte van minder dan 5 cm, zonder voelbare knopen en zonder bewijs van metastatische ziekte (T1 of T2 N0 M0). Voor patiënten die neoadjuvante systemische therapie zullen krijgen, moet het klinische stadium vóór de behandeling worden gebruikt.
• Patiënt moet een negatieve (normale) oksel echografie laten uitvoeren bij Siteman Cancer Center. Lymfeklieren zullen worden geëvalueerd op basis van morfologische kenmerken. AUS wordt als positief (abnormaal) beschouwd als wordt vastgesteld dat de lymfeklieren volledig hypoechoïsch zijn (afwezig hilum) of een focale hypoechoïsche corticale verdikking/lobulatie van meer dan 4 mm hebben.
• Patiënt moet een weefseldiagnose van invasief mammacarcinoom hebben
• Patiënt moet de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-status </= 2 hebben, zoals gedocumenteerd in het medisch dossier van de patiënt.
• Patiënt moet beschikbaar zijn voor follow-up.
• Een patiënt met een voorgeschiedenis van eerdere maligniteit komt in aanmerking voor dit onderzoek, zolang de patiënt voldoet aan de volgende criteria voor een overlevende van kanker. Een overlevende van kanker komt in aanmerking op voorwaarde dat aan de volgende criteria wordt voldaan: (1) De patiënt heeft potentieel curatieve therapie ondergaan voor alle eerdere maligniteiten; (2) Er is gedurende ten minste vijf jaar geen bewijs geweest van eerdere maligniteiten zonder bewijs van recidief (behalve voor effectief behandeld basaalcelcarcinoom of plaveiselcarcinoom van de huid, carcinoom in situ van de cervix dat effectief is behandeld door een operatie alleen, of lobulair carcinoom in situ van de ipsilaterale of contralaterale borst, alleen chirurgisch behandeld); en (3) De behandelend arts acht de patiënt een laag risico op herhaling van eerdere maligniteiten.
• De patiënt, of de wettelijk aanvaardbare vertegenwoordiger van de patiënt, moet een ondertekende en gedateerde schriftelijke geïnformeerde toestemming verstrekken voorafgaand aan registratie en eventuele studiegerelateerde procedures.
• De patiënt moet schriftelijke toestemming geven om het gebruik en de openbaarmaking van zijn beschermde gezondheidsinformatie toe te staan. OPMERKING: Deze kan worden verkregen in de studiespecifieke geïnformeerde toestemming of in een apart autorisatieformulier en moet voorafgaand aan de studieregistratie van de patiënt worden verkregen.
• Patiënt moet in aanmerking komen voor schildwachtklierbiopsie (SLNB).

Uitsluitingscriteria:

• Patiënt die borstvoeding geeft (borstvoeding geeft) of zwanger is.
• Patiënt heeft gelijktijdig invasieve bilaterale maligniteiten van de borst of multicentrische ziekte.
• Patiënt heeft eerdere ipsilaterale okseloperaties ondergaan, zoals excisiebiopsie van lymfeklier(en), behandeling van hidradenitis.
• Patiënt wordt beschouwd als een slechte kandidaat voor een chirurgische ingreep vanwege een niet-kwaadaardige systemische ziekte.