- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01822951
Cerebrolysine vergeleken met donepezil bij patiënten met milde tot matige dementie van het type Alzheimer (DAT) (DAT)
Vergelijking van cerebrolysine en donepezil: een gerandomiseerde, dubbelblinde, gecontroleerde studie naar werkzaamheid en veiligheid bij patiënten met milde tot matige ziekte van Alzheimer
Het doel van deze studie is de globale risico-batenanalyse van Cerebrolysin in vergelijking met donepezil bij patiënten met milde tot matige dementie van het Alzheimer-type (DAT). Daarnaast zal een traditionele aanpak worden gevolgd op basis van de evaluatie van de afzonderlijke risico- en batendomeinen in vergelijking met donepezil.
De globale risico-batenverhouding in vergelijking met donepezil zal worden geanalyseerd door te bepalen of de cerebrolysinegroep een statistisch significante non-inferioriteit vertoont met betrekking tot de gecombineerde primaire veiligheids- en werkzaamheidseindpunten (gewogen multivariaat ensemble). De eindpunten zullen worden gecombineerd door een globale multivariate niet-parametrische procedure, waarbij de veiligheid en werkzaamheid 50:50 worden gewogen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze fase IIIb/IV-studie omvat patiënten met milde tot matige ziekte van Alzheimer in Europa, Canada en Latijns-Amerika en is opgezet als een prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde, actief gecontroleerde, parallelle groep, multicenter, dubbel-dummy studie.
Het eindpunt van de studie is na 24 weken. In totaal zijn er vijf bezoeken gepland in deze proef en een vervolggesprek vindt 4 weken na bezoek 5 plaats (week 24).
Het eerste bezoek (screeningbezoek, bezoek 1) identificeert deelnemers die in aanmerking komen voor en geïnteresseerd zijn in deze studie. Werkzaamheids- en veiligheidsparameters worden beoordeeld tijdens het baselinebezoek (bezoek 2), in week 6-7 (bezoek 3), week 14- 15 (bezoek 4) en week 24 (bezoek 5).
Studietype
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Linz, Oostenrijk, 4021
- AKh Allgemeines Krankenhaus der Stadt Linz GmbH
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke en vrouwelijke patiënten ≥50 jaar
- Diagnose van vermoedelijk milde tot matige ziekte van Alzheimer volgens de criteria van DSM-IV-TR en NINCDS-ADRDA (zie rubriek 18.2.1)
- Screening MMSE-score tussen 15 en 24, beide inclusief
- Gemodificeerde Hachinski Ischemische score van ≤4
- Hamilton-depressieschaalscore ≤10
- Hersencomputertomografie (CT) of hersenmagnetische resonantiebeeldvorming (MRI) -scans binnen 12 maanden voorafgaand aan screening zonder bewijs van infectie, infarct of andere focale laesies en zonder klinische symptomen die wijzen op een tussenliggende neurologische aandoening. Als er geen hersen-CT of hersen-MRI beschikbaar is, moet een hersen-MRI worden uitgevoerd om andere oorzaken van dementie-achtige syndromen uit te sluiten.
- Voldoende taalvaardigheid om alle testen af te ronden zonder hulp van een taaltolk
- Mogelijkheid om alle secties van de ADAS-cog uit te voeren
- Goede algemene gezondheid zonder bijkomende ziekten waarvan wordt verwacht dat ze de studie verstoren
- Normale B12, foliumzuur, VDRL en TSH of zonder klinisch significante laboratoriumafwijkingen die naar verwachting het onderzoek zouden verstoren.
- ECG en thoraxfoto (indien beschikbaar) zonder klinisch significante laboratoriumafwijkingen die naar verwachting het onderzoek zouden verstoren.
- Patiënt is niet in de vruchtbare leeftijd (d.w.z. vrouwen moeten twee jaar na de menopauze zijn of chirurgisch steriel zijn)
- Verantwoordelijke verzorger (persoon die continu zorgt voor de behoeften van de persoon of afhankelijke volwassene), die ermee instemt aanwezig te zijn tijdens het uitvoeren van het onderzoek.
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen van de patiënt en verzorger (en wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger of voogd indien verschillend van verzorger) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek (screeningsbezoek)
Uitsluitingscriteria:
- Alle afwijkingen die verband houden met een significante ziekte van het centrale zenuwstelsel anders dan de ziekte van Alzheimer
- Ernstige psychotische kenmerken, verwardheid, agitatie of gedragsproblemen in de afgelopen drie maanden die kunnen leiden tot moeilijkheden bij het naleven van het protocol
- Waansymptomen zijn vaak kenmerkend voor de ziekte van Alzheimer, maar patiënten met symptomen die zo uitgesproken zijn dat ze een alternatieve psychiatrische diagnose rechtvaardigen, worden uitgesloten
- Geschiedenis van alcohol- of middelenmisbruik of -afhankelijkheid in de afgelopen twee jaar (DSM-IV-TR-criteria, zie ook paragraaf 18.3.1 en 18.3.2)
- Geschiedenis van schizofrenie, schizoaffectieve stoornis, bipolaire affectieve stoornis (DSM-IV-TR-criteria)
- Geschiedenis van nieuw geïdentificeerde depressieve stoornis binnen acht weken voor screeningsbezoek (DSM-IV-TR) (zie ook uitsluitingscriteria 11 en inclusiecriteria 5)
- Elke significante systemische ziekte of onstabiele medische aandoening die zou kunnen leiden tot moeilijkheden bij het naleven van het protocol. Patiënten met een voorgeschiedenis van systemische kanker in de afgelopen twee jaar zijn uitgesloten
- Geschiedenis van een hartinfarct in het afgelopen jaar of onstabiele of ernstige cardiovasculaire aandoeningen, waaronder ongecontroleerde hypertensie
- Alle klinisch significante laboratoriumafwijkingen op de reeks screeningtests (hematologie, bloedchemie, urineonderzoek, ECG, thoraxfoto (indien beschikbaar))
- Ongecontroleerde insuline-behoeftige diabetes of niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus (HbA1c >10,0)
- Gebruik van gelijktijdige medicatie die de werking van het CZS kan beïnvloeden of de beoordeling van de werkzaamheid kan verstoren.
- Patiënten die naar de mening van de onderzoeker de onderzoeksprocedures niet zouden naleven
- Patiënten met fragiele of dunne aderen die mogelijk niet veel i.v. infusies
- Patiënten die in het verleden een behandeling met 10 mg donepezil of een overeenkomstige dosis van een andere cholinesteraseremmer niet verdroegen
- Patiënten met een voorgeschiedenis van een epileptische aanval
- Patiënten met bekende of vermoede overgevoeligheid voor cerebrolysine, donepezilhydrochloride, piperidinederivaten of een van de hulpstoffen van het IMP
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cerebrolysine Verum
Intraveneuze medicatie wordt gegeven in drie behandelingskuren (TC). Elke behandelingskuur duurt twee weken en bestaat uit 10 infusies (5 infusies per week). Voor de infusie wordt 2 x 10 ml Cerebrolysin (215,2 mg/ml) verdund met 80 ml 0,9% NaCl (zoutoplossing) tot een totaal volume van 100 ml, i.v. Placebo voor donepezil: 1 tablet per dag vanaf TC 1 Dag 1 en 2 tabletten per dag vanaf Bezoek 3 - Bezoek 5, p.o. |
Intraveneuze medicatie wordt gegeven in drie behandelingskuren (TC). Elke behandelingskuur duurt twee weken en bestaat uit 10 infusies (5 infusies per week). De eerste behandelingskuur (TC 1) vindt plaats in week 1 en 2, de tweede behandelingskuur (TC 2) wordt herhaald in week 9 en 10 en de derde behandelingskuur (TC 3) in week 19 en 20. Placebo voor donepezil: 1 tablet per dag vanaf TC 1 Dag 1 en 2 tabletten per dag vanaf Bezoek 3 - Bezoek 5, p.o.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Donepezil Verum
5-10 mg donepezil: 1x5 mg donepezil als 1 tablet per dag vanaf TC 1 Dag 1 en 2x5 mg donepezil als 2 tabletten vanaf Visit 3- Visit 5, p.o. Placebo voor Cerebrolysin: 100 ml 0,9% NaCl (zoutoplossing), i.v. infusie. Intraveneuze medicatie wordt gegeven in drie behandelingskuren (TC). Elke behandelingskuur duurt twee weken en bestaat uit 10 infusies (5 infusies per week). |
5-10 mg donepezil: 1x5 mg donepezil als 1 tablet per dag vanaf TC 1 Dag 1 en 2x5 mg donepezil als 2 tabletten vanaf Visit 3- Visit 5, p.o. Intraveneuze medicatie wordt gegeven in drie behandelingskuren (TC). Elke behandelingskuur duurt twee weken en bestaat uit 10 infusies (5 infusies per week). De eerste behandelingskuur (TC 1) vindt plaats in week 1 en 2, de tweede behandelingskuur (TC 2) wordt herhaald in week 9 en 10 en de derde behandelingskuur (TC 3) in week 19 en 20.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van Baseline in ADAS-cog. en CIBIC+ scoreverdeling
Tijdsspanne: in week 24
|
De ADAS-cog is een psychometrisch instrument dat cognitieve stoornissen evalueert bij de beoordeling van de ziekte van Alzheimer (geheugen, aandacht, redeneren, taal, oriëntatie en praxis). De CIBI+ is een wereldwijde beoordelingsmaatstaf die de categorieën algemeen, mentale/cognitieve toestand, gedrag en activiteiten van het dagelijks leven dekt. |
in week 24
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: in week 24
|
beschrijvende analyse van aantal, intensiteit, relatie tot studiemedicatie en ondernomen actie
|
in week 24
|
|
Vitale functies
Tijdsspanne: in week 24
|
beschrijvende analyse van basislijnveranderingen van bloeddruk, hartslag, ademhalingsfrequentie, lichaamstemperatuur en gewicht
|
in week 24
|
|
Laboratorium testen
Tijdsspanne: in week 24
|
beschrijvende analyse van baseline-veranderingen van hematologie (bijv.
aantal rode bloedcellen, hematocriet, hemoglobinegehalte, gemiddeld corpusculair volume, gemiddeld corpusculair hemoglobine), bloedchemie (bijv.
glucose, totaal cholesterol, high density lipoprotein cholesterol) en urineonderzoek (glucose, bilirubine, ketonen, dichtheid, bloed, pH, eiwit, nitrieten en leukocyten)
|
in week 24
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Dieter Meier, MD, Ever Neuro Pharma GmbH
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Alvarez XA, Cacabelos R, Laredo M, Couceiro V, Sampedro C, Varela M, Corzo L, Fernandez-Novoa L, Vargas M, Aleixandre M, Linares C, Granizo E, Muresanu D, Moessler H. A 24-week, double-blind, placebo-controlled study of three dosages of Cerebrolysin in patients with mild to moderate Alzheimer's disease. Eur J Neurol. 2006 Jan;13(1):43-54. doi: 10.1111/j.1468-1331.2006.01222.x.
- Panisset M, Gauthier S, Moessler H, Windisch M; Cerebrolysin Study Group. Cerebrolysin in Alzheimer's disease: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial with a neurotrophic agent. J Neural Transm (Vienna). 2002 Jul;109(7-8):1089-104. doi: 10.1007/s007020200092.
- Ruether E, Husmann R, Kinzler E, Diabl E, Klingler D, Spatt J, Ritter R, Schmidt R, Taneri Z, Winterer W, Koper D, Kasper S, Rainer M, Moessler H. A 28-week, double-blind, placebo-controlled study with Cerebrolysin in patients with mild to moderate Alzheimer's disease. Int Clin Psychopharmacol. 2001 Sep;16(5):253-63. doi: 10.1097/00004850-200109000-00002. Erratum In: Int Clin Psychopharmacol 2001 Nov;16(6):372.
- Bae CY, Cho CY, Cho K, Hoon Oh B, Choi KG, Lee HS, Jung SP, Kim DH, Lee S, Choi GD, Cho H, Lee H. A double-blind, placebo-controlled, multicenter study of Cerebrolysin for Alzheimer's disease. J Am Geriatr Soc. 2000 Dec;48(12):1566-71. doi: 10.1111/j.1532-5415.2000.tb03865.x.
- Alvarez XA, Cacabelos R, Sampedro C, Aleixandre M, Linares C, Granizo E, Doppler E, Moessler H. Efficacy and safety of Cerebrolysin in moderate to moderately severe Alzheimer's disease: results of a randomized, double-blind, controlled trial investigating three dosages of Cerebrolysin. Eur J Neurol. 2011 Jan;18(1):59-68. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.03092.x.
- Xiao S, Yan H, Yao P. Efficacy of Cerebrolysin in patients with Alzheimer's disease. Clin. Drug Invest. 2000; 19:43-53.
- Ruther E, Ritter R, Apecechea M, Freytag S, Windisch M. Efficacy of the peptidergic nootropic drug cerebrolysin in patients with senile dementia of the Alzheimer type (SDAT). Pharmacopsychiatry. 1994 Jan;27(1):32-40. doi: 10.1055/s-2007-1014271.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurocognitieve stoornissen
- Neurodegeneratieve ziekten
- Dementie
- Tauopathieën
- Ziekte van Alzheimer
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Cholinerge middelen
- Enzymremmers
- Neuroprotectieve middelen
- Beschermende middelen
- Nootropische middelen
- Cholinesteraseremmers
- Donepezil
- Cerebrolysine
Andere studie-ID-nummers
- EVE-AT-0412
- 2012-004944-31 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .