- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01822951
A cerebrolizin a donepezilhez képest enyhe vagy közepes fokú Alzheimer-típusú demenciában (DAT) szenvedő betegeknél (DAT)
A cerebrolizin és a donepezil összehasonlítása: Randomizált, kettős vak, ellenőrzött vizsgálat a hatékonyságról és a biztonságról enyhe és közepes fokú Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél
Ennek a vizsgálatnak a célja a Cerebrolysin globális kockázat-haszon értékelése a donepezilhez képest enyhe vagy közepesen súlyos Alzheimer-típusú demenciában (DAT) szenvedő betegeknél. Ezenkívül hagyományos megközelítést alkalmaznak, amely a donepezilhez viszonyított külön kockázati és előnyi tartományok értékelésén alapul.
A donepezilhez viszonyított globális kockázat-haszon arányt úgy fogják elemezni, hogy meghatározzák, hogy a Cerebrolysin-csoport statisztikailag szignifikánsan nem rosszabb-e a kombinált elsődleges biztonságossági és hatásossági végpontok tekintetében (súlyozott többváltozós együttes). A végpontokat globális, többváltozós, nem paraméteres eljárással kombinálják, a biztonsági és hatékonysági részt 50:50 arányban súlyozva.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ebben a IIIb/IV. fázisú vizsgálatban enyhe vagy közepesen súlyos Alzheimer-kórban szenvedő betegeket vonnak be Európában, Kanadában és Latin-Amerikában, és egy prospektív, randomizált, kettős vak, aktív kontrollos, párhuzamos csoportos, többközpontú, kettős próba nélküli vizsgálatnak készült.
A vizsgálat végpontja 24 hét után van. Ebben a kísérletben összesen öt látogatást terveznek, és az 5. látogatás (24. hét) után 4 héttel egy további telefonhívásra kerül sor.
Az első látogatás (Szűrőlátogatás, 1. látogatás) azonosítja azokat a résztvevőket, akik jogosultak és érdeklődnek ebben a kísérletben. A hatékonysági és biztonsági paramétereket az alaplátogatás alkalmával (2. látogatás), a 6–7. héten (3. látogatás), a 14. héten értékelik. 15 (4. látogatás) és 24. hét (5. látogatás).
Tanulmány típusa
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Linz, Ausztria, 4021
- AKh Allgemeines Krankenhaus der Stadt Linz GmbH
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi és női betegek ≥50 éves kor felett
- Valószínű enyhe és közepesen súlyos Alzheimer-kór diagnózisa a DSM-IV-TR és a NINCDS-ADRDA kritériumok szerint (lásd a 18.2.1 pontot)
- A szűrés MMSE pontszáma 15 és 24 között van, mindkettőt beleértve
- Módosított Hachinski ischaemiás pontszám ≤4
- Hamilton Depressziós Skála pontszám ≤10
- Agy számítógépes tomográfia (CT) vagy agyi mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálat a szűrést megelőző 12 hónapon belül fertőzés, infarktus vagy egyéb gócos elváltozások és közbeeső neurológiai betegségre utaló klinikai tünetek nélkül. Ha nem áll rendelkezésre agyi CT vagy agyi MRI, agyi MRI-t kell végezni a demencia-szerű szindrómák egyéb okainak kizárására.
- Elegendő nyelvtudás ahhoz, hogy az összes tesztet nyelvi tolmács segítsége nélkül teljesítse
- Az ADAS-cog összes szakaszának végrehajtása
- Jó általános egészségi állapot, a vizsgálatot várhatóan befolyásoló további betegségek nélkül
- Normál B12, folsav, VDRL és TSH, vagy nincs olyan klinikailag jelentős laboratóriumi eltérés, amely várhatóan befolyásolná a vizsgálatot.
- EKG és mellkasröntgen (ha rendelkezésre áll) klinikailag jelentős laboratóriumi eltérések nélkül, amelyek várhatóan befolyásolnák a vizsgálatot.
- A beteg nem fogamzóképes (azaz a nőknek két évvel a menopauza után vagy műtétileg sterileknek kell lenniük)
- Felelős gondozó (az egyén vagy az eltartott felnőtt szükségleteit folyamatosan ellátó személy), aki vállalja, hogy a vizsgálat során jelen van.
- A betegtől és a gondozótól (és a törvényesen felhatalmazott képviselőtől vagy gyámtól, ha eltér a gondozótól) a vizsgálatba való belépés előtt (szűrési látogatás) beszerzett írásos beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen rendellenesség, amely jelentős központi idegrendszeri betegséggel kapcsolatos, kivéve az Alzheimer-kórt
- Súlyos pszichotikus jellemzők, zavartság, izgatottság vagy viselkedési problémák az elmúlt három hónapban, amelyek nehézségekhez vezethetnek a protokoll betartásában
- A téveszmés tünetek gyakran jellemzőek az Alzheimer-kórra, de kizárják azokat a betegeket, akiknek a tünetei annyira kifejezettek, hogy alternatív pszichiátriai diagnózist indokolnak.
- Alkohollal vagy szerrel való visszaélés vagy függőség az elmúlt két évben (DSM-IV-TR kritériumok, lásd még a 18.3.1 és 18.3.2 szakaszokat)
- A kórtörténetben előfordult skizofrénia, skizoaffektív rendellenesség, bipoláris affektív zavar (DSM-IV-TR kritériumok)
- Újonnan azonosított súlyos depressziós rendellenesség anamnézisében a szűrővizsgálat előtti nyolc héten belül (DSM-IV-TR) (lásd még a 11. kizárási kritériumot és az 5. felvételi kritériumot)
- Bármilyen jelentős szisztémás betegség vagy instabil egészségügyi állapot, amely nehézségeket okozhat a protokollnak való megfelelésben. Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében az elmúlt két évben szisztémás rákos megbetegedések szerepeltek, nem tartoznak ide
- Szívinfarktus az elmúlt évben, vagy instabil vagy súlyos szív- és érrendszeri betegség, beleértve a nem kontrollált magas vérnyomást
- Bármilyen klinikailag jelentős laboratóriumi eltérés a szűrővizsgálatokon (hematológia, vérkémia, vizeletvizsgálat, EKG, mellkasröntgen (ha van))
- Nem kontrollált inzulinigényes cukorbetegség vagy nem inzulinfüggő diabetes mellitus (HbA1c >10,0)
- Bármilyen olyan egyidejű gyógyszer alkalmazása, amely befolyásolhatja a központi idegrendszer működését vagy befolyásolhatja a hatásosság értékelését.
- Azok a betegek, akik a vizsgáló véleménye szerint nem felelnének meg a vizsgálati eljárásoknak
- Törékeny vagy vékony vénákkal rendelkező betegek, akik esetleg nem kaphatnak sok i.v. infúziók
- Azok a betegek, akik a múltban nem tolerálták a 10 mg donepezil kezelést vagy a megfelelő dózisú más kolinészteráz-gátló kezelést
- Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében bármilyen epilepsziás roham szerepel
- Cerebrolizinnel, donepezil-hidrokloriddal, piperidin-származékokkal vagy az IMP bármely segédanyagával szemben ismert vagy feltételezett túlérzékenységben szenvedő betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Cerebrolysin Verum
Az intravénás gyógyszeres kezelést három kezelési ciklusban (TC) adják. Minden kezelés két hétig tart, és 10 infúzióból áll (hetente 5 infúzió). Az infúzióhoz 2x10 ml Cerebrolysint (215,2 mg/ml) 80 ml 0,9%-os NaCl-dal (sóoldat) 100 ml össztérfogatra hígítunk, i.v. Placebo donepezil esetében: napi 1 tabletta a TC 1-től az 1. napon és napi 2 tabletta a 3. látogatástól az 5. látogatásig, p.o. |
Az intravénás gyógyszeres kezelést három kezelési ciklusban (TC) adják. Minden kezelés két hétig tart, és 10 infúzióból áll (hetente 5 infúzió). Az első kezelési kúra (TC 1) az 1. és 2. héten lesz, a második kezelési kúra (TC 2) a 9. és 10. héten, a harmadik kezelési kúra (TC 3) pedig a 19. és 20. héten kerül megismétlésre. Placebo donepezilre: napi 1 tabletta a TC 1-től az 1. napon és napi 2 tabletta a 3. látogatástól – 5. látogatás, p.o.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Donepezil Verum
5-10 mg donepezil: 1x5 mg donepezil napi 1 tabletta formájában a TC 1 1. napjától kezdve és 2x5 mg donepezil 2 tabletta formájában a Visit 3-tól az 5. látogatásig, p.o. Placebo a cerebrolizinhez: 100 ml 0,9%-os NaCl (sóoldat), i.v. infúzió. Az intravénás gyógyszeres kezelést három kezelési ciklusban (TC) adják. Minden kezelés két hétig tart, és 10 infúzióból áll (hetente 5 infúzió). |
5-10 mg donepezil: 1x5 mg donepezil napi 1 tabletta formájában a TC 1 1. napjától kezdve és 2x5 mg donepezil 2 tabletta formájában a Visit 3-tól az 5. látogatásig, p.o. Az intravénás gyógyszeres kezelést három kezelési ciklusban (TC) adják. Minden kezelés két hétig tart, és 10 infúzióból áll (hetente 5 infúzió). Az első kezelési kúra (TC 1) az 1. és 2. héten lesz, a második kezelési kúra (TC 2) a 9. és 10. héten, a harmadik kezelési kúra (TC 3) pedig a 19. és 20. héten kerül megismétlésre.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás az alapvonaltól az ADAS-cog-ban. és CIBIC+ pontszámeloszlás
Időkeret: a 24. héten
|
Az ADAS-cog egy pszichometriai műszer, amely értékeli a kognitív károsodást az Alzheimer-kór megítélésében (memória, figyelem, érvelés, nyelv, tájékozódás és gyakorlat). A CIBI+ egy globális minősítési mérőszám, amely az általános, a mentális/kognitív állapot, a viselkedés és a mindennapi tevékenységek kategóriáit fedi le. |
a 24. héten
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Mellékhatások
Időkeret: a 24. héten
|
a szám, az intenzitás, a vizsgálati gyógyszerrel való kapcsolat és a megtett intézkedések leíró elemzése
|
a 24. héten
|
|
Életjelek
Időkeret: a 24. héten
|
a vérnyomás, a pulzusszám, a légzésszám, a testhőmérséklet és a súly kiindulási változásainak leíró elemzése
|
a 24. héten
|
|
Laboratóriumi tesztek
Időkeret: a 24. héten
|
a hematológiai kiindulási változások leíró elemzése (pl.
vörösvérsejtszám, hematokrit, hemoglobinszint, átlagos testtérfogat, átlagos hemoglobin, vérkémia (pl.
glükóz, összkoleszterin, nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin) és vizeletvizsgálat (glükóz, bilirubin, ketonok, sűrűség, vér, pH, fehérje, nitritek és leukociták)
|
a 24. héten
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Dieter Meier, MD, Ever Neuro Pharma GmbH
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Alvarez XA, Cacabelos R, Laredo M, Couceiro V, Sampedro C, Varela M, Corzo L, Fernandez-Novoa L, Vargas M, Aleixandre M, Linares C, Granizo E, Muresanu D, Moessler H. A 24-week, double-blind, placebo-controlled study of three dosages of Cerebrolysin in patients with mild to moderate Alzheimer's disease. Eur J Neurol. 2006 Jan;13(1):43-54. doi: 10.1111/j.1468-1331.2006.01222.x.
- Panisset M, Gauthier S, Moessler H, Windisch M; Cerebrolysin Study Group. Cerebrolysin in Alzheimer's disease: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial with a neurotrophic agent. J Neural Transm (Vienna). 2002 Jul;109(7-8):1089-104. doi: 10.1007/s007020200092.
- Ruether E, Husmann R, Kinzler E, Diabl E, Klingler D, Spatt J, Ritter R, Schmidt R, Taneri Z, Winterer W, Koper D, Kasper S, Rainer M, Moessler H. A 28-week, double-blind, placebo-controlled study with Cerebrolysin in patients with mild to moderate Alzheimer's disease. Int Clin Psychopharmacol. 2001 Sep;16(5):253-63. doi: 10.1097/00004850-200109000-00002. Erratum In: Int Clin Psychopharmacol 2001 Nov;16(6):372.
- Bae CY, Cho CY, Cho K, Hoon Oh B, Choi KG, Lee HS, Jung SP, Kim DH, Lee S, Choi GD, Cho H, Lee H. A double-blind, placebo-controlled, multicenter study of Cerebrolysin for Alzheimer's disease. J Am Geriatr Soc. 2000 Dec;48(12):1566-71. doi: 10.1111/j.1532-5415.2000.tb03865.x.
- Alvarez XA, Cacabelos R, Sampedro C, Aleixandre M, Linares C, Granizo E, Doppler E, Moessler H. Efficacy and safety of Cerebrolysin in moderate to moderately severe Alzheimer's disease: results of a randomized, double-blind, controlled trial investigating three dosages of Cerebrolysin. Eur J Neurol. 2011 Jan;18(1):59-68. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.03092.x.
- Xiao S, Yan H, Yao P. Efficacy of Cerebrolysin in patients with Alzheimer's disease. Clin. Drug Invest. 2000; 19:43-53.
- Ruther E, Ritter R, Apecechea M, Freytag S, Windisch M. Efficacy of the peptidergic nootropic drug cerebrolysin in patients with senile dementia of the Alzheimer type (SDAT). Pharmacopsychiatry. 1994 Jan;27(1):32-40. doi: 10.1055/s-2007-1014271.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Neurokognitív zavarok
- Neurodegeneratív betegségek
- Elmebaj
- Tauopathies
- Alzheimer-kór
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Kolinerg szerek
- Enzim gátlók
- Neuroprotektív szerek
- Védőszerek
- Nootróp szerek
- Kolinészteráz gátlók
- Donepezil
- Cerebrolizin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EVE-AT-0412
- 2012-004944-31 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .