Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Rilonacept (Arcalyst ®) bij de behandeling van subacromiale bursitis

13 juli 2014 bijgewerkt door: Keesler Air Force Base Medical Center
Tot op heden zijn er geen onderzoeken uitgevoerd naar de vraag of intra-bursale injectie van een IL-1-antagonist pijnverlichting geeft die vergelijkbaar is met die van een injectie met corticosteroïden. De subcutane injectie van anakinra, een IL-1-receptorantagonist, bij patiënten met schouderpijn als gevolg van tendinitis van de rotatorcuff en subacromiale bursitis was effectief bij het verlichten van pijn, maar deze informatie werd gepresenteerd als een casusreeks in een brief aan de redactie, dus de validiteit van deze resultaten zou aanvullend onderzoek nodig zijn [Omoigui S, et al. 2004]. Voornamelijk gebaseerd op de gegevens van de intra-articulaire toediening van anakinra, zijn er geen ongunstige trends in uitkomsten of veiligheid die suggereren dat intra-bursale injectie van rilonacept een verhoogd risico op bijwerkingen met zich meebrengt. Het doel van deze studie is om de verbetering van pijn en functie van patiënten met klinische symptomen en tekenen van subacromiale bursitis van rilonacept te vergelijken met injectie van corticosteroïden (standaardbehandeling).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Achtergrond: Subacromiale bursitis is een inflammatoire aandoening die typisch wordt veroorzaakt door een veranderde rotator cuff mechanica. Een van de steunpilaren van de therapie is de injectie van corticosteroïden. Gezien de inflammatoire aard van subacromiale slijmbeursontsteking in combinatie met prominentie van interleukine-1 (IL-1) bèta bij histopathologische beoordeling van gereseceerde subacromiale slijmbeurs, zou gerichte anti-IL-1-therapie een aantrekkelijk alternatief zijn voor injectie met corticosteroïden.

Hypothese: Eén intra-bursale injectie van de IL-1 trap rilonacept (Arcalyst ®), momenteel door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van cryopyrine-geassocieerd periodiek syndroom (CAPS), is niet-inferieur aan intra-bursale corticosteroïd-injectie 4 weken na de procedure .

Methoden: Deze studie is een prospectieve studie die in totaal 4 weken duurt. Patiënten met typische symptomen en tekenen van subacromiale bursitis worden gerandomiseerd naar corticosteroïd-injectie bereid op de gebruikelijke wijze in de kliniek versus injectie van rilonacept. Voorafgaand aan de injectie van een van beide medicaties vullen patiënten een QuickDASH-vragenlijst in en geven ze een verbale pijnscore van 0 tot 10. De Quick DASH-vragenlijst en verbale pijnscore worden vervolgens ingevuld binnen 2 dienstdagen na injectie, 2 weken na injectie en 4 weken na injectie per telefoon.

Primaire uitkomst: Primaire uitkomst is verbetering in QuickDASH. Secundaire uitkomsten zijn verbetering van de verbale pijnscore en controle op infectie of andere complicaties door toediening van rilonacept.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

33

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Mississippi
      • Keesler AFB, Mississippi, Verenigde Staten, 39534
        • Keesler Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Minstens 18 jaar of ouder en minimaal een recente geschiedenis (meer dan 3 dagen) van schouderpijn met matige tot ernstige gevoeligheid voor palpatie over de subacromiale bursa.

Uitsluitingscriteria:

  • Allergieën voor lidocaïne, marcaïne of kenalog.
  • Allergieën voor rilonacept
  • Flare van actieve inflammatoire artritis (zoals een flare van reumatoïde artritis)
  • Jicht of Pseudogout-aanval van de schouder met subacromiale gevoeligheid
  • Actieve infectie
  • Actief chemotherapie, bestralingstherapie ontvangen of anticiperen op een operatie voor neoplasie
  • Actief myocardinfarct
  • Klinisch en/of radiografisch bewijs van een fractuur (claviculaire, humerale of andere).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
ACTIVE_COMPARATOR: Rilonacept
Bij deelnemers aan deze arm wordt 160 mg rilonacept geïnjecteerd in de subacromiale bursa.
160 mg intrabursaal eenmaal
Andere namen:
  • Arcalist
PLACEBO_COMPARATOR: Corticosteroïde
80 mg (2 cc van 40 mg/ml) Kenalog intra-bursaal eenmaal
2 cc (40 mg/ml) triamcinolon eenmaal intrabursaal
Andere namen:
  • Triamcinolon (Kenalog)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verbetering van de schouderfunctie
Tijdsspanne: 4 weken
De QuickDASH zal worden gebruikt als het primaire resultaat om verbetering in pijn en functie te beoordelen van patiënten met klinische symptomen en tekenen van subacromiale bursitis gerandomiseerd naar ofwel rilonacept vs. corticosteroïd-injectie. De QuickDASH is een formulier met 11 vragen, een korte versie van de Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand Questionnaire (DASH). Het varieert van 0 (geen symptomen/volledige functie) tot 100 (maximale symptomen/geen functie). Er zijn geen eenheden gespecificeerd. Afkapscores: < 15 = geen probleem, 16 - 40 = probleem, maar werkt, > 40 = niet in staat om te werken. Het gemiddelde van de Amerikaanse bevolking +/- SD is 10,1 +/- 14,7.
4 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verbetering van pijn
Tijdsspanne: 4 weken
Secundaire uitkomsten zijn verbetering van de pijn (zoals beoordeeld door de patiënt zelfrapportage, bereik tussen 0 en 10, waarbij 0 geen pijn is en 10 beschreven als de ergste pijn in hun leven).
4 weken
Aantal deelnemers met bijwerkingen als maatstaf voor veiligheid en verdraagbaarheid
Tijdsspanne: 4 weken
Elke bijwerking die door de deelnemer aan het onderzoek wordt gemeld tijdens de vier tijdspunten die in het onderzoek in beide armen zijn bestudeerd, wordt geregistreerd.
4 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 maart 2013

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 maart 2014

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 maart 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 april 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 april 2013

Eerst geplaatst (SCHATTING)

12 april 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (SCHATTING)

4 augustus 2014

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 juli 2014

Laatst geverifieerd

1 juli 2014

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren